Білірубін у сечі. У чому небезпека?
Білірубін являє собою червоно-коричневий пігмент, який виводиться з жовчю, більша його частина формується в печінці, де його наявність в межах норми сприяє правильній функціональності даного органу, але при надлишку в ньому - білірубін вже є небезпечним продуктом. Сироватка крові здорової людини повинна містити від 8,5 до 20,5 мкмоль на літр крові, це приблизно 0,5-1,2 мг / 100 мл, а в сечі здорової людини його практично зовсім немає, тому більшість лабораторних дослідів взагалі не показують його наявність .
Проба Гаррісона - що це?
Щоб визначити білірубін в сечі існує багато різних лабораторних дослідів, але найефективнішим по своїй надійності і чутливості є метод Гаррісона. При проведенні даної реакції окислюється білірубін до биливердина за допомогою взаємодії на нього реактиву Фуше, а реактив Фуше, в свою чергу, це трихлороцтової кислота в певній пропорції з хлорним залізом. Про наявність білірубіну в сечі буде свідчити синє або зелене забарвлення після проведеної реакції взаємодії. Якщо проба Гаррісона виявиться позитивною, то можна говорити про наявність гепатобіліарної патології, оскільки цей метод виявлення білірубіну в сечі є найбільш чутливою реакцією серед усіх їй подібних.
Білірубінурія або білірубін в сечі підвищений
Якщо білірубін в сечі підвищений - це називається білірубінурія. Вона передує всім серйозних захворювань і, якщо вчасно виявити білірубінурія і призначити лікування, то більш серйозних наслідків можна уникнути. Визначити її без лабораторних досліджень легко можна за кольором сечі. Коли білірубін переважає - сеча набуває досить темний колір, колір темного пива. Але навіть це не показник надлишку білірубіну, оскільки велике накопичення в сечі можливо при довгому утриманні від походу в туалет. У цьому випадку при наступних відвідуваннях туалету сеча з кожним разом буде ставати все більш світлою і, в підсумку, набуває прозорий світло-жовтий колір.
До чого може призвести надлишок білірубіну?
Зайва вироблення білірубіну в організмі людини може призвести до різних наслідків різного ступеня тяжкості. Одна молекула білірубіну включає в себе чотири піррольних кільця, які лінійно з`єднані один з одним, а велике накопичення цих молекул може призвести до різних захворювань печінки, оскільки накопичення його відбувається в основному саме там. Відповідно, якщо покриви шкіри знайшли жовтуватий відтінок, то необхідно якомога раніше перевірити кількість білірубіну в організмі. Якщо виявиться понад покладену норму, це може говорити про наявність в організмі одного з вірусних гепатитів (Різного роду жовтяниці), значить терміново необхідно ізолюватися від оточуючих, щоб уникнути подальших заражень і приступати до лікування. Також накопичення білірубіну в печінці може призвести до цирозу печінки, до метастази (рак печінки), або уражаються найближчі до неї органи, в результаті чого можна виявити такі захворювання, як ниркові коліки і холецистит.
Що ще варто знати?
Білірубін тільки прямий виводиться разом з сечею, саме тому при гемолітичній жовтяниці сеча НЕ видозмінюється, оскільки непрямий білірубін не проникає в сечу (він не розчиняється у воді), в той час, як при механічної та паренхіматозної жовтяниці білірубін в сечі візуально виявляється фарбуванням в колір , помітно темніше нормального її стану. Якщо виникають будь-які підозри на надлишок білірубіну, ось що слід знати про білірубін в сечі - норма його - це його максимальне відсутність в сечі, де при звичайних лабораторних дослідах він взагалі не виявляється.
У будь-якому випадку дійсно вірний діагноз може поставити тільки лікар і тільки покладаючись на результати аналізів.