Як отримати новий поліс ОМС. Заміна поліса ОМС на новий. Обов'язкова заміна полісів ОМС

Кожна людина зобов`язаний отримати гідне і якісне обслуговування медпрацівників. Таке право нам гарантує Конституція. Поліс обов`язкового медичного страхування є спеціальним інструментом, який може його забезпечити. Однак незабаром старий документ може стати недійсним. Уникнути цього допоможе заміна поліса ОМС.

Що таке поліс ОМС і якими перевагами він володіє?

В принципі, даний документ дає кожній людині (дорослому, дитині, іноземцю, особі без громадянства) право отримати необхідну безкоштовну медичну допомогу. Перелік послуг, які покриває така страховка, досить широкий, проте кожна СК має свій список.

Нові поліси ОМС мають єдиний зразок для всіх. Природно, вони володіють певними перевагами:

- оплата медичних послуг проводиться страховою компанією, так що в екстрених випадках вам не доведеться турбуватися про наявність грошових коштів у вашому кармане-

- можливість проходження обстеження та отримання лікування від різних фахівців: ЛОРа, гастроентеролога, невролога, хірурга і інших-

- отримати документ можуть діти і дорослі, а також ті люди, які не є громадянами нашої країни-

- поліс дійсний незалежно від місця вашої реєстрації та фактичного знаходження, тобто послуги можна отримати на всій території держави.

Як і де можна отримати (замінити) представлений документ?

Отримання і заміна поліса ОМС - це не дуже важка процедура. Потрібно тільки визначитися зі страховою компанією, яка буде представляти ваші інтереси. Однак слід сказати, що ті люди, які не мають громадянства або не хочуть оформляти документ нової форми, можуть не поспішати, бо стара карта буде придатна до тих пір, поки вам не випаде можливість це зробити. Єдине, що треба врахувати: встигнути потрібно до 2015 року.

Отримання і заміна старих ОМС-полісів повинні проводитися роботодавцем, незалежно від того, де ви живете. Якщо ж вам не подобається та СК, з якою укладено контракт у вашого начальства, то ви можете вибрати іншу. Слід зазначити, що таку страховку можна оформити не тільки в примусовому порядку, а й добровільно.

Якщо ви не працюєте, то отримати поліс можна в медичній організації, яка займається обслуговуванням району вашого проживання. Подати письмову заяву ви можете самостійно або через інтернет. Однак врахуйте, що по мережі вам доведеться посилати і засвідчені копії деяких особистих документів. Природно, ви можете скористатися послугами пошти.

Після подачі такої заяви ви повинні отримати повідомлення, в якому вказується, чи готовий поліс, і де ви можете забрати його. Найчастіше це відбувається протягом 3-х днів. Для того щоб оформити страховку, слід в орган видачі подати певний пакет особистих документів. Що необхідно зібрати, ви дізнаєтеся в наступному розділі статті.

У яких випадках заміна поліса є обов`язковою?

Як вже і було сказано, та карта, яка знаходиться у вас на руках в даний час, буде діяти до моменту отримання нової форми. Отже, якщо у вас є старий поліс ОМС, заміна на новий обов`язково провадиться, якщо:

- ви міняєте паспорт або інший документ, що підтверджує вашу особистість-

- сталася псування або втрата старої карти-

- громадянин, який не має роботи, змінює своє постійне місце жітельства-

- ви збираєтеся змінити своє прізвище.

Слід зазначити, що заміна повинна бути зроблена протягом 10 днів. В принципі, якщо ви вирішили знайти іншу роботу, то можете залишити стару страхову карту, якщо організація обслуговується тієї СК, з якою у вас укладений договір. Особливістю представленого документа є те, що видаватимуться він повинен безкоштовно. Крім того, обов`язкова заміна полісів ОМС проводиться поступово. Старі страхові карти будуть діяти до набуття чинності нового єдиного зразка.

Для оформлення поліса єдиного зразка слід звернутися в медичну страхову організацію та подати відповідні документи. Далі вам повинні видати тимчасове свідоцтво, завдяки якому ви можете отримати безкоштовну допомогу лікарів.

Які документи необхідні для заміни поліса?

Для того щоб отримати нову страхову карту, необхідно подати невеликий пакет документів:

- свідоцтво про народження (для дітей до 14 років), причому в ньому має бути зазначено, яке громадянство має людина-

- паспорт (або батьківське посвідчення особи) -

- страховий номер індивідуального особового рахунку (Якщо він є).

Для іноземців бажано мати паспорт, СНІЛС (якщо цей документ передбачений), вид на проживання. Бажано, щоб звернувся володів реєстрацією за місцем проживання. Якщо заміна поліса ОМС проводиться не вами, то ваш представник повинен мати при собі посвідчення особи, а також завірену нотаріусом довіреність, яка дає йому право діяти від вашого імені.

Тимчасове свідоцтво: що це таке і що воно дає?

Під час отримання нового документа ви зможете без проблем отримувати безкоштовну допомогу лікарів. Справа в тому, що вам видадуть тимчасове свідоцтво, яке має ті ж повноваження, що й сам поліс. Він придатний протягом 1 місяця. За цей час ви повинні отримати постійний документ. Свідоцтво зазвичай містить такі пункти:

- особисті дані застрахованого особи-

- найменування та реквізити СК, з якою укладено договір-

- місце і дату народження, стать застрахованого людини-

- дані паспорта або інших особистих документів-

- дату видачі свідоцтва, а також його номер-

- всі дані страховика і підписи обох сторін.

Як правильно користуватися полісом ОМС нового зразка?

Заміна поліса ОМС не впливає на якість і перелік надаваних послуг. Використовується він так само, як і стара страхова карта. Ви можете спокійно пред`являти поліс в тих лікувальних закладах, які співпрацюють з вашою страховою компанією. У цьому випадку будь-яких додаткових фінансових витрат ви не несете (якщо, звичайно, вам не потрібні процедури або ліки, які не входять до переліку, затвердженого в полісі).

Що стосується того, в який термін має бути проведено обстеження і можлива госпіталізація, то цей час може коливатися в межах 1-4 тижнів. При екстреної госпіталізації даний документ має досить неоднозначними перевагами. Потрібно тільки не забути взяти його з собою.