Поліпоз ендометрія: причини, симптоми, лікування
Захворювання статевої системи жінки завжди досить небезпечні. Поліпоз ендометрія не є винятком. Проте в деяких ситуаціях така хвороба не становить загрози, в інших же вимагає негайної терапії.
Що таке ендометрій
Ендометрієм називають спеціальні клітини епітелію, які покривають внутрішню поверхню матки. Особливістю такої тканини є здатність потовщуватись в останні дні менструального циклу. У цей період кровопостачання також стає більш насиченим. Все це необхідно для того, щоб ембріон міг надійно зміцнитися в порожнині органа. Якщо ж зачаття не відбувається, то деяка частина клітин відпадає. Виводяться вони з організму з настала менструацією. У наступний цикл ендометрій знову відновлюється.
Типи поліпів
Нерідко на ендометрії можна спостерігати новоутворення, які мають вигляд вузлика (на ніжці). Це поліпоз ендометрія матки. Розмір утворень може бути до декількох сантиметрів. Виділяють декілька їх видів. У тканинах залоз діагностують залізисті поліпи. Фіброзні можуть утворюватися в сполучних клітинах. Також можуть з`єднуватися обидва типи - це так звані железисто-фіброзні поліпи. Існує ще одна група новоутворень - аденоматозні. У цьому випадку в структурі присутні атипові клітини. Фахівці іноді називають таке захворювання передракових станом. Найчастіше поліпоз ендометрія діагностується у жінок після 35 років. Однак сьогодні можна зустріти Дане захворювання і у підлітків, і у молодих жінок. Іноді пацієнтки навіть не підозрюють про наявність у себе поліпів.
Поліпоз ендометрію. Причини виникнення
Конкретні причини виникнення захворювання невідомі. Однак фахівці виділяють ряд факторів, здатних спровокувати даний стан. Насамперед, це порушення гормонального фону. Спостерігаються такі зміни при надлишку естрогенів і недостатній кількості прогестерону. Наступна можлива причина - механічні пошкодження порожнини матки. Статися таке може внаслідок проведених абортів. Також спровокувати поліпоз ендометрія може посилений ріст кровоносних судин, які знаходяться в порожнині матки. Інфекційні захворювання, спадковість - це також здатне викликати подібну хворобу. Також групу ризику становлять люди, хворі на цукровий діабет, і ті, що мають великий зайву вагу.
Симптоматика
Нерідко поліп ніяк себе не проявляє, і жінка навіть не підозрює про його наявність. Як правило, діагностують хворобу випадково (при обстеженні ультразвуком). Але можуть проявлятися і специфічні симптоми. Варто звернути увагу на рясні місячні, а також будь-які виділення крові посередині циклу. Нерегулярність менструації - ще один симптом захворювання. Якщо поліп має великі розміри (більше 2 см), то можливі специфічні больові відчуття. Також нерідко жінка відчуває неприємні почуття під час заняття сексом. Якщо після настання менопаузи відбуваються кровотечі, то фахівець може запідозрити наявність новоутворень.
Поліпоз ендометрію і вагітність також пов`язані. Як правило, жінці не вдається зачати дитину з цим діагнозом. Поліп в організмі веде себе як внутрішньоматкова спіраль, тобто не дає можливості закріпитися заплідненої яйцеклітини в порожнині органа. Також він може блокувати фаллопієву трубу, при цьому сперма потрапити всередину не може.
Як діагностується поліпоз
При звичайному огляді у лікаря поліп виявити не вдається (хіба що його розміри настільки великі, що виходять за порожнину матки). Зазвичай поліпоз ендометрія діагностується при проведенні ультразвукового дослідження. При цьому виявляється локалізація новоутворення, його розміри, а також оцінюється стан навколишніх тканин. Бувають випадки, коли поліп видний не чітко. У таких ситуаціях необхідна гістероскопія. Суть даного методу полягає у введенні в матку камери і спеціального приладу. При такому дослідженні лікаря видно всю порожнину органу. Гістероскопія дає можливість відібрати шматочок ендометрія для подальших аналізів, а також видаляти поліпи. Для підтвердження діагнозу необхідне проведення гістологічних досліджень.
Які методи терапії
Гіперплазія, поліпоз ендометрія - всі ці стани вимагають своєчасного лікування. Видалення поліпа - ось єдиний спосіб позбавлення від проблеми. Здійснюється оперативне втручання двома методами. Вишкрібання - процедура, яка проводиться під місцевою або загальною анестезією. Спеціальним інструментом розширюється область органу, і віддаляється поліп разом з ніжкою. Це важливий момент, оскільки її частина, що залишилася може заново відрости. Якщо кількість новоутворень велике (поліпоз ендометрія), то стінки матки вишкрібають. Така маніпуляція здатна пошкодити орган, тому існує альтернативний варіант - видалення за допомогою гистероскопа. Така операція досить делікатна, поліп видаляється чітко і правильно (разом з основою). Камера дає можливість повністю контролювати хірургічне втручання.
Відновлення після операції
При такому захворюванні, як поліпоз ендометрія, лікування потрібно і після проведеної операції. Безпосередньо після видалення поліпа фахівець може припекти його підставу рідким азотом. Це необхідно для того, щоб в майбутньому зростання новоутворення не поновляться. Також призначається і гормональна терапія. Не застосовується вона в ряді випадків: поліп фіброзного типу, при діабеті, гіпертензії, регулярному циклі. Підбір препаратів проводиться індивідуально, гінеколог враховує і наявність інших захворювань, і бажання жінки завагітніти. Як правило, в післяопераційний період пацієнтці призначається прийом антибіотиків (щоб виключити запальні процеси).
Також в перші тижні рекомендується низькокалорійна дієта і відсутність статевих контактів. В обов`язковому порядку всі видалені тканини направляються на подальше дослідження. Якщо в них виявляються атипові клітини, то тут вже необхідна консультація онколога. У деяких випадках при виявленні злоякісних процесів фахівець може призначити видалення матки. Важливо пам`ятати і те, що якщо діагностований поліпоз ендометрію, лікування народними засобами недоречно.
Чим небезпечне несвоєчасне лікування поліпів
Нерідко бувають випадки, що після постановки діагнозу і проведення всіх необхідних досліджень жінка відкладає лікування на невизначений термін. Поліпоз вважають легким захворюванням і не відносяться до нього досить серйозно. Однак головна небезпека таких утворень полягає в тому, що з часом вони здатні перероджуватися в злоякісні. Крім цього, порушення менструації, рясні виділення також приносять масу незручностей. Велика втрата крові може стати причиною розвитку анемії.
Проблеми виникають і при зачатті дитини. Але якщо вагітність все ж настала, залишається величезний ризик її переривання. Новоутворення істотно порушують структуру ендометрія, тому запліднена яйцеклітина не може правильно закріпитися. Через кровотеч, які є наслідком даного захворювання, може відбутися відшарування плаценти. Враховуючи всі перераховані моменти, якщо жінці поставлений діагноз "поліпоз ендометрія", лікування потрібно негайне і кваліфіковане.
Методи профілактики
Для того щоб знизити ризик виникнення захворювання, необхідні регулярні огляди у гінеколога. Всі запальні або інфекційні процеси повинні своєчасно лікуватися. Турбота про своє здоров`я принесе свої плоди. Фахівці рекомендують грамотно підбирати засоби контрацепції і планувати зачаття дитини. Це істотно знизить імовірність проведення абортів, які можуть стати причиною такого стану, як поліпоз ендометрію. Будь-які збої в роботі організму повинні негайно насторожити жінку. При виявленні проблеми відкладати візит до лікаря небажано і небезпечно.