Діастаз прямих м'язів живота

Діастаз прямих м`язів живота відноситься сьогодні до категорії вельми поширених явищ. Виникає воно внаслідок різних причин. Як правило, розбіжність прямих м`язів живота спостерігається у верхній його половині.

Середня лінія очеревини (біла лінія) є місцем з`єднання сухожиль. Незважаючи на наявність сполучнотканинної структури сухожильного центру м`язів, середня лінія характеризується як один з найбільш слабких ділянок передньої стінки очеревини. Діастаз прямих м`язів живота призводить до утворення розширення в середній лінії.

Залежно від величини, розширення може класифікуватися в першу (до п`яти сантиметрів), другу (до семи сантиметрів) і третю ступінь (від восьми і більше сантиметрів). Визначення ступеня розширення є принциповим при визначенні методу лікування та прогнозуванні захворювання.

Діастаз прямих м`язів живота може бути пов`язаний з підвищенням тиску всередині очеревини. Даний стан є наслідком «натуживания» (при кашлі, запорах) або підняття плечового пояса і голови в процесі виконання вправ на прес. Також до причин відносять підняття важких предметів. У ряді випадків діастаз прямих м`язів живота виникає під час вставання з горизонтальної позиції. У багатьох випадках розширення зумовлено загальною слабкістю в сполучної тканини. Такий стан грунтується на наявності варикозного розширення, плоскостопості, надлишкової суглобової рухливості, грижах різної локалізації. Безумовно, розширення м`язів є і наслідком вагітності. У допологової період протипоказані вправи на прес. Не рекомендуються вони і протягом декількох місяців після розродження або кесаревого розтину. Під час вагітності велике значення у профілактиці диастаза має контроль над станом ваги. У ряді випадків лікар може призначити використання спеціальних бандажів. Як правило, їх рекомендують з двадцять п`ятого тижня. Для вагітних розробляють спеціальні вправи, спрямовані на підтримку м`язів.

Виявляється розширення в положенні лежачи при піднятті голови. Таким чином, визначається наявність м`якого довгастого валика. Між м`язами пальцями прощупується безболісна поздовжня улоговинка. Слід зазначити, що розширення не рахується грижею і не провокує утиск внутрішніх органів. Діастаз м`язів живота не є порушенням цілісності в сполучної тканини. Початкові стадії стану, як правило, до захворювання не відносять. Однак вимагають негайного втручання. Більш запущені випадки характеризуються наявністю дискомфорту і тяжкості, труднощами при ходьбі. У ряді випадків характерними є болі, що з`являються після досить інтенсивного навантаження.

Часто диастаз поєднується з липомами або пупковими грижами.

Метод лікування розширення може бути консервативним або оперативним.

Усунення диастаза за допомогою хірургічного методу обумовлюється швидкоплинністю і прогресуванням захворювання. У запущених випадках може спостерігатися опущення органів, розташованих усередині очеревини. Крім того, розвиток розширення сприяє підвищенню ймовірності атрофії м`язів, розтягування апоневрозов.

У доопераційний період може бути призначено носіння спеціальних пов`язок або бандажа. Необхідно відзначити недоцільність самолікування. Для ефективного позбавлення від симптомів захворювання, у першу чергу, необхідна грамотна діагностика.

Операція з усунення діастаза є найбільш ефективним методом терапії.

Щоб уникнути ускладнень протипоказані вправи на прес після операції.

Для зміцнення м`язів живота лікар призначає спеціальний гімнастичний комплекс.