Дієта при каменях у нирках
Сечокам`яна хвороба (уролітіаз) може виникати при порушенні обміну речовин.
Камені утворюються з солей сечової (урати), щавлевої (оксалати), фосфорної (фосфати) кислот. Зустрічаються випадки утворення каменів з солей кислот в різних комбінаціях, які включають від двох і більше найменувань.
Дотримуючись певний графік харчування, хворобу легше лікується. Дієта при сечокам`яній хвороби нирок включає в себе:
1. Обмеження прийому продуктів, які утворюють в сечових шляхах камені або осад.
2. Зміна реакції сечі (рН) в лужну або кислотну сторону для попередження розчинення і осадження осаду солей.
3. Споживання великих об`ємів рідини для виведення з сечових шляхів опадів солей.
Звідси випливає, що дієти складаються з урахуванням реакції сечі і хімічного складу каменів.
При наявності захворювань різної тяжкості серцево-судинної системи (Недостатність кровообігу, гіпертонічна хвороба тощо) в повному обсязі використовувати бажане при уролітіазі споживання рідини не можна. Одним з факторів ризику розвитку сечокам`яної хвороби є ожиріння, що може призвести до погіршення лікування, в цьому випадку потрібна спільна дієтотерапія.
При виникненні порушення обміну пуринів - одного з видів обміну білків, організм накопичує сечову кислоту, що може призвести до виникнення сечокам`яної хвороби з уратурією. Дієта при каменях у нирках закликає обмежити або виключити продукти, багаті пуринами, адже навіть в організмі здорової людини з них утворюється половина сечової кислоти. Всі м`ясні та рибні продукти багаті пуринами, особливо субпродукти.
Зате дієта при каменях у нирках включає невелику кількість пуринів, які містяться в молочних продуктах, яйцях, хлібі, крупах, більшості овочів (у тому числі, картоплі і томатах). Вони повинні бути основою при складанні дієти. Порівняно багато цих речовин в таких рослинних продуктах, як бобові культури, включаючи свіжі гриби, стручки, шпинат, цвітну капусту, щавель та інші.
При варінні м`ясних і рибних продуктів близько 50% пуринів може перейти в бульйон, тому вони повинні бути виключені з раціону, а м`ясо і риба застосовуються для приготування страв після відварювання.
Дієта при каменях у нирках наказує поєднувати круп`яні та овочеві страви при кожному прийомі їжі для рівномірного впливу на реакцію сечі. У разі відсутності протипоказань можна збільшити обсяг споживання додаткової рідини (більше 2 л), але її прийом необхідно розподіляти рівномірно протягом дня. Допускається використання чаю з лимоном або молоком, соків фруктів, ягід і овочів, відвару шипшини, компотів, води з соками і т.д. При виникненні порушення обміну пуринів необхідно обмежити споживання жирів, насамперед м`ясних і кулінарних.
Дієта при каменях у нирках містить ряд заборон. Так, категорично забороняється рясний прийом їжі, збагаченої пуринами - жирної, м`ясної, рибної, а також алкогольних напоїв.
Хвороба з оксалурією (сечокам`яна) обумовлюється посиленим утворенням щавлевої кислоти і порушенням вироблення нирками захисних речовин, які сприяють розчиненню і засвоєнню щавлевої кислоти.
При споживанні продуктів, багатих щавлевої кислотою, різко підвищується виділення оксалатів сечею. Саме тому дієта при оксалату в нирках виключає продукти, що містять у великій кількості цю кислоту: зелень - шпинат, ревінь, щавель, і бобові, включаючи похідні какао-бобів, шоколадні вироби, інжир. Помірна кількість щавлевої кислоти містять звичні овочі, такі як буряк, цибуля ріпчаста і зелена, картопля, помідори, морква, а також ягоди, зокрема, чорна смородина і чорниця.
В інших культурах щавлева кислота міститься в безпечної концентрації.
У дієті необхідно обмежувати споживання кухонної солі за рахунок солоних продуктів, желатину (желе, заливні). Помірно обмежити цукровмісних і багаті пуринами продукти. Щадний режим для сечових шляхів і нирок передбачає обмеження споживання гострого, прянощів, гірчиці, риби, грибів, екстрактивних речовин м`яса.
Дієта повністю відповідає нормам харчування щодо вмісту життєво важливих елементів та енергетичної цінності.
Дієту необхідно доповнювати вітамінними препаратами (крім D), насамперед, вітамінами С і А.