Ретикулоцит - це що таке? Ретикулоцити: норма
Ретикулоцит - це молода форма еритроцитів, їх попередник. У здорової людини в крові міститься від 0,2 до 1,2% цих клітин. Це вміст ретикулоцитів щодо еритроцитів. Час дозрівання їх становить від 4 до 5 днів.
Ретикулоцит - це що?
Характерною особливістю молодих форм еритроцитів є присутність у цитоплазмі зернисто-нитчатой субстанції, яка являє собою агреговані мітохондрії і рибосоми. Ця субстанція виявляється за допомогою особливого методу забарвлення мазків крові. Таке забарвлення ретикулоцитів називається суправітально, тобто виробляється минаючи попередню фіксацію клітин.
Групи ретикулоцитів
Існує п`ять груп ретикулоцитів. Вони відрізняються за ретикулярної сіточці. Чим сіточка гущі, тим Ретикулоцит молодше.
Наймолодший Ретикулоцит - це клітка, має сіточку у формі густого клубка. Такі клітини відносяться до ретикулоцитів 1-ї групи. Більш зрілі ретикулоцити проявляються як субстанція у вигляді чітко различимой сіточки. А у 4-5 груп вона виглядає у вигляді окремих ниток і зерен. Зазвичай у людей здорових в крові переважають 4 і 5 група ретикулоцитів, тобто більш зрілі. Вони складають до 80% всіх ретикулоцитів. Але при окремих патологіях, коли регенерація посилена, відбувається збільшення 1-3 груп ретикулоцитів, тобто молодих форм. Це спостерігається при наступних патологіях:
- У разі ретикулоцитарного кризу при В12-дефіцитних анеміях.
- Гемолітичної анемії та ін.
- Ерітролейкозах.
Функції ретикулоцитів
Ретикулоцити виконують функцію аналогічну еритроцитам, тому переносять кисень до різних тканин і органів, але ефективність цього процесу у них трохи нижче, ніж у зрілих еритроцитів. Ретикулоцити здатні адсорбувати молекули заліза, що міститься в гемоглобіні за рахунок рецепторів до трансферину.
Як роблять забір крові на ретикулоцити?
Припустимо, ви здали аналіз крові. Ретикулоцити - що це? При будь-якому Чи аналізі вони виявляються? Забір крові на цей показник проводиться під час загального аналізу. Якщо це необхідно, лікар, який призначив аналіз, вкаже в напрямку, що потрібно додатково зробити підрахунок ретикулоцитів.
Особливої підготовки цей аналіз не вимагає, але все ж прийнято здавати його вранці натщесерце. Цей аналіз можна зробити в будь-який час доби, якщо це необхідно. Кров береться з пальця, її дослідження проводять в гематологічному відділі лабораторії.
Підрахунок ретикулоцитів виробляють в суправітально пофарбованому мазку мікроскопічним методом, тобто шляхом підрахунку їх кількості під мікроскопом. У сучасних лабораторіях на сьогоднішній день існують апаратні методи підрахунку ретикулоцитів.
Як здати кров на ретикулоцити? Що це таке і де такий аналіз виконати? На ці питання відповіді отримані. Тепер поговоримо про нормальних значеннях цього показника.
Ретикулоцити. Позначення в аналізах
Яка ж норма еритроцитів у периферичній крові? Статеві відмінності норми мають значення тільки після 11-12 років при підрахунку такого показника, як ретикулоцити в крові. Норма у дітей до цього віку однакова. Після того як у дівчаток починаються регулярні менструації, щомісячна втрата крові призводить до розширення діапазону коливань клітин еритроїдного ряду.
Ознайомиться з нормою ретикулоцитів у периферичній крові можна в таблиці, наведеній нижче.
Вік | Норма ретикулоцитів у% |
Новонароджені | 0,15-1,5 |
2 тижні | 0,45-2,0 |
1-2 місяці | 0,25-0,95 |
6 місяців | 0,2-1,0 |
2-6 років | 0,25-0,75 |
6-12 років | 0,25-1,3 |
Чоловіки після 12 років | 0,25-1,7 |
Жінки після 12 років | 0,12-2,1 |
Про що свідчить збільшення ретикулоцитів?
Особливо важливе значення має визначення кількості ретикулоцитів при анеміях. Стан, при якому ретикулоцити підвищені, називається ретикулоцитозом. Збільшення цих клітин, що супроводжується наростанням рівня гемоглобіну, свідчить про хорошу регенераторной здатності кісткового мозку. Зокрема, ретикулоцити підвищені бувають при наступних патологіях:
- Гемолітичні анемії (захворювання, при яких відбувається руйнування еритроцитів - гемоліз) - ретикулоцити можуть бути вище 60%. Особливо даний показник зростає при гемолітичних кризах.
- Вплив на організм гемотоксінов, при яких відбувається гемоліз. Це може бути отрута гадюки або лікарські препарати, що застосовуються для лікування еритремі. Токсини при малярії також викликають гемоліз.
- Гострі постгеморрагические анемії (після масивної крововтрати). Ретікулоцітарний криз зазвичай виникає на 3-4 добу після крововтрати. Іноді це дозволяє виявити приховані кровотечі, наприклад, при виразці шлунка або черевному тифі та ін.
- Поліцитемія.
- Малярія.
- Відновлювальний період після хіміотерапії або променевої терапії.
- Метастази кісткового мозку.
- Такий стан може спостерігатися при гострій нестачі кисню.
- Після призначення курсу вітаміну В12 при лікуванні В12-дефіцитної анемії.
- Після прийому лікарського препарату "Еритропоетин", який застосовується при лікуванні анемії.
- Після тривалого прийому деяких жарознижуючих і протизапальних засобів.
- Після застосування "Леводопа" при паркінсонізмі.
- При курінні.
Розрізняють ретикулоцитоз істинний і помилковий.
Істинний і помилковий ретикулоцитоз
При істинному Ретикулоцитоз підвищення молодих еритроцитів у крові супроводжується підвищеним їх кількістю в кістковому мозку. Це свідчить про процес еритропоезу, тобто про справжній утворенні еритроцитів.
При помилковому Ретикулоцитоз ретикулоцити підвищуються тільки в периферичної крові, а в кістковому мозку їх кількість знижене або залишається в нормі. Це може свідчити про вимивання їх в кровотік з кісткового мозку. Подібний процес спостерігається при запальних або пухлинних процесах в кістковому мозку, наприклад, при метастазах.
Про що свідчить зниження ретикулоцитів?
Кількість ретикулоцитів знижується при пригніченні еритропоезу. Це може відбуватися при таких патологіях, як:
- Апластичні анемії (загрожують життю хворого стану).
- В12-дефіцитна анемія.
- Залізодефіцитні анемії.
- Фолієводефіцитної анемії.
- Седіробластная анемія.
- Таласемія.
- Пухлинного процесу кістковому мозку.
- Порушення роботи щитовидної залози (зниженні функції), наприклад, при мікседемі.
- Важкі хвороби нирок, наслідком яких може бути зниження еритропоезу.
- Важкий алкоголізм, що приводить до серйозних порушень роботи печінки і нирок.
- Хронічні інфекції.
- При уремії - стані при нирковій недостатності, яке стає причиною підвищеного вмісту в крові азотистих речовин.
- Після прийому деяких лікарських засобів, таких як "Карбамазепін" або "Хлорамфенікол", а також при тривалому прийомі сульфаніламідів.
Ми з`ясували що собою являє така клітина крові, як Ретикулоцит. Це молоді еритроцити, з яких надалі розвивається повноцінна червона кров`яна клітка, постачальна всі тканини й органи нашого організму киснем.