F70 (діагноз): розшифровка
F70 - шифр в довідці лікаря після чергового медичного огляду, лякаючий багатьох мам. Розшифровка цього коду для деяких стає справжнім відкриттям, адже F70 - діагноз розумової відсталості.
Що таке розумова відсталість?
Згідно зі статистичними даними, більше 3% населення землі страждають розумовою відсталістю. Це стан, при якому спостерігається затримка або загальне недорозвинення психіки, обумовлене передусім інтелектуальним дефектом. Відсталість може супроводжуватися розвитком іншого психічного або соматичного розладу або виникати без нього. Дитина з подібним розладом розвивається повільно, пізніше починає ходити, говорити. До моменту вступу до школи сильно відстає від своїх однолітків, хоча у фізичному плані може від них нічим не відрізнятимуться. У деяких випадках нарівні із затримкою психічного розвитку спостерігається затримка і у фізичному розвитку.
Причини розумової відсталості
Спровокувати дане захворювання може безліч чинників. Але найчастіше визначити однозначно можна лише третина причин. У практиці деяких лікарів зустрічалися випадки, коли з`ясувати передумови не представлялося можливим. До найбільш поширених причин відносять:
- генетичну схильність;
- проблеми під час вагітності, пов`язані з алкоголізмом матері, наркотиками, недоїданням;
- травми або хвороби в період вагітності, такі як кашлюк, кір, менінгіт;
- проблеми під час пологів, зокрема асфіксія або передчасні пологи.
Ступеня розумової відсталості
Хоча причини розвитку патології можуть бути ідентичними, ступінь і тяжкість розумової відсталості можуть варіюватися. Виділяють 4 основних ступені:
- Легка. У міжнародній класифікації хвороб цього розладу привласнений шифр F70. Діагноз включає в себе малоумие, легку олигофрению, дебільність. Передбачає неможливість освоєння математичних знань, обмеженість у логічних узагальненнях, судженнях, убогість асоціацій, погану пам`ять. Характерні незграбність, незграбність і повільність у рухової активності.
- Помірна. До неї відноситься імбецильність. У людей з таким діагнозом мислення конкретно-дієве, словниковий запас обмежений, фізично вони погано розвинені, зовні висловлюють байдужість і пригніченість.
- Важка ступінь по своїй клінічній картині схожа з помірною, але додаються моторні порушення та інші патології, пов`язані з порушеннями роботи центральної нервової системи.
- Глибока ступінь, звана ідіотією. Характеризується відсутністю мислення, мовлення, невербальної комунікації. Хворі не здатні виконувати елементарні прохання та вимоги. Більшість малорухливі.
Діагноз F70: розшифровка
Шифр F70.ХХ вживається для позначення розумової відсталості. Четвертий знак в шифрі вказує на відсутність або слабку вираженість порушення в поведінці. 0 означає відсутність порушень, 1 - наявність значного порушення поведінки, що вимагає догляду і лікування, 8 - інші порушення поведінки, 9 - без вказівок на порушення поводжень. Якщо відомі причини та умови виникнення відсталості, то використовують додатковий п`ятого знак:
- F70.01 - хвороба спровокована попереднім інфекційним захворюванням (пренатальної інфекцією, постнатальної інфекцією, інтоксикацією).
- F70.02 - відсталість спровокована травмою або фізичним агентом (механічна травма або асфіксія при пологах, постнатальна травма або гіпоксія).
- F70.03 - відсталість спровокована рідкісною спадковою хворобою, пов`язаною з порушенням обміну амінокислот, фенілкетонурією.
- F70.04 - розумова відсталість, пов`язана з хромосомними порушеннями.
- F70.05 і F70.06 - хвороба спровокована гіпертиреозом і гіпотиреозом відповідно.
- F70.07 - відсталість викликана недоношеністю.
- F70.08 - хвороба викликана іншими уточненими причинами.
- F70.09 - відсталість спровокована неутонченнимі причинами.
F70 - діагноз "розумова відсталість легкого ступеня": ознаки
Розумова відсталість впливає на розвиток всіх психічних процесів, але особливо - на пізнавальний. Діагноз F70 дитини, розшифровка якого свідчить про коефіцієнт інтелекту в 50-70 балів, - не вирок. Малюк з таким порушенням починає повзати, сидіти, ходити і говорити пізніше, але він цілком навчаємо і здатний придбати нормальні навички спілкування. Іноді присутні дефекти фізичного і сенсорного розвитку. Але навіть за сприятливих умов легкий ступінь відсталості не дає хворим зрозуміти переносне значення прислів`їв, метафор. Вони схильні до буквального тлумачення прочитаного або сказаного. Діти часто не здатні давати визначення предметів, міняють слова на вигуки і жести.
Скрутним для дитини стане і переказ одноразово прочитаного тексту. Повторне прочитання може поліпшити ситуацію, але підтекст, якщо такий є, залишиться нерозкритим. Недоступним або вкрай важким стане процес вирішення арифметичних завдань із задіянням двох і більше дій. Характерним для легкого ступеня є відсутність почуття гумору, уяви, фантазії.
Інвалідність і розумова відсталість
Дитині з діагнозом "розумова відсталість" може бути присвоєна інвалідність. Для цього батькам слід пройти консультацію у дитячого психіатра. Якщо за висновком лікаря дитина підлягає інвалідності, психіатр виписує направлення на проходження спеціалізованої медико-соціальної експертної комісії. Після комплексної оцінки соціального статусу хворого МСЕК йому може бути присвоєна одна з трьох груп інвалідності. Але не всім особам з цим діагнозом і не скрізь визначається група інвалідності. У деяких країнах людям, що мають діагноз F70, інвалідність не дається. Таке право отримують тільки діти і люди з помірною, важкою і глибоким ступенем відсталості.
Реабілітація дітей з легким ступенем розумової відсталості
Що значить діагноз F70 для батьків? Те, що батькам в першу чергу слід якомога більше дізнатися про цей стан, про можливості підвищення якості життя людини з таким діагнозом. Слід якомога раніше почати лікувально-педагогічний вплив. Повторні курси рефлексотерапії, точкового і сегментарного масажу посприяють стимуляції кровообігу і обмінних процесів в корі головного мозку. Важливу роль в процесі реабілітації гратимуть правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі, заняття лікувальною фізкультурою, музикотерапія. Невід`ємними повинні стати щоденні розвиваючі заняття, періодичні консультації у дефектолога та психолога, надалі відвідування дитячого садка і школи. Не слід за дитину виконувати дії, які він в силах виконати сам. Заохочуйте його самостійність. Нехай він пробує і дізнається нові речі, ви повинні лише забезпечити керівництво і підтримку.
Правильний підхід до виховання і навчання може надалі забезпечити збільшення коефіцієнта IQ на 15 одиниць. Дитина буде читати і писати, спілкуватися з однолітками і не тільки, придбає професію. Досягти таких результатів, звичайно, можуть не всі, але потенціал є у кожного, особливо якщо діагноз психіатра - F70.
Більш виражені зниження рівня інтелекту вимагатимуть спеціальної програми навчання, оволодіння побутовими навичками, але навіть такий стан дозволяє надалі займатися людям некваліфікованою працею і зайняти своє місце в соціумі.
F70 - діагноз не критичний. Своєчасна корекція, уважні та турботливі батьки з адекватним підходом до виховання і навчання здатні не тільки виховати гідного члена суспільства, а й зняти діагноз взагалі.