Жовтяниця - це що таке? Жовтяниця: причини, діагностика та лікування

Людина, що не має медичної освіти і мало розуміє в науковій термінології, навряд чи знає, що жовтяниця - це несамостійне захворювання. Правильніше сказати, що це ряд клінічних проявів при хвороби Боткіна, гепатиті яких патологічних станах внутрішніх органів, у тому числі печінки. Перед нами стоїть важливе завдання - доступною мовою розповісти про різновиди, що провокують факторах, проявах і терапії цього малоприємного недуги.

Ознайомча частина

Для початку дамо коротку характеристику синдрому. Жовтяниця - це зміна кольору (фарбування) білків очей, шкірного покриву і слизових оболонок у зв`язку з підвищеною концентрацією в плазмі крові певного пігменту - білірубіну. Симптоматика, перебіг і тяжкість безпосередньо залежатимуть від справжньої причини, що спровокувала синдром. Як ми з`ясували, головним винуватцем, що змінює колір частин тіла, є білірубін. Синтезується він з використаного гемоглобіну.

Надлишок непрямого пігменту (Несполучені з кислотою) дуже токсичний для тканин і органів нашого організму. Чимало клопоту і занепокоєння доставляє новонародженим та їх батькам. Фізіологічна жовтяниця у дітей грудного віку утворюється в результаті розпаду хімічних реакцій і еритроцитів, потім накопичується в тканинах. У ряді випадків лікування не потрібно - симптомокомплекс через кілька тижнів самостійно зникає.

Види жовтяниці та їх особливості

У процесі ретельного вивчення порушення метаболізму пігментного речовини фахівці вирішили класифікувати патологію за видами. Кожна форма має індивідуальні ознаки і лікується за певною схемою. Будемо розбиратися у всіх нюансах.

Обструкціонного, або механічна

На думку медичних працівників, частіше виникає на тлі злоякісних утворень жовчних шляхів, також при жовчнокам`яній захворюванні, гіпернефрома, глистової інвазії. Практично відразу забарвлює шкіру і склери очей механічна жовтяниця. Лікування здійснюється малоінвазивним і медикаментозним методом. Якщо не вживати дій, то спостерігається закупорка жовчних шляхів.

Висока ймовірність їх розриву. Якщо це станеться, тоді вся жовч проникне в кровотік. У підсумку збільшується печінка з селезінкою, знебарвлюються калові маси. При тривалому застої жовчі деформуються клітини печінки, порушується їх функціональна діяльність.

Холестатичнажовтуха

Розвивається після перенесеного бактеріального небудь інфекційного захворювання. Однаково діагностується холестатичнажовтуха у дорослих і дітей. Аналіз крові показує значне збільшення білірубіну, при цьому метаболіти пігменту відсутні в калі і сечі. За зовнішніми змінам шкіри (забарвлюється в жовтий колір) лікар може визначити захворювання.

Гемолітичний тип

Обумовлений тип розпадом червоних кров`яних тілець - еритроцитів. Хвороба жовтяниця цієї форми розвивається моментально: пацієнта турбують набряки, непритомність, недокрів`я. За статистичними даними, гемолітичний тип частіше зустрічається у новонароджених. Пояснюється наявністю в організмі білірубіну, який отруює малюка. При пальпації і на УЗД помітно збільшення селезінки. Передається ця недуга на генетичному рівні - від близьких родичів і предків. За відсутності належної терапії та медичного контролю наслідки вкрай несприятливі.

Паренхіматозна, або печінкова форма

Розпалися еритроцити (вільний білірубін) транспортуються в кровоносні і жовчні капіляри внаслідок порушеною роботи клітин печінки. Від величезної дози пігменту організм відчуває колосальний стрес і дає збій. Диференціюється методом пальпації селезінки і печінки паренхіматозна жовтяниця.

Це допомагає докторам в постановці діагнозу (крім аналізів крові і сечі). Під час обмацування помітно ущільнення і збільшення внутрішніх органів. Пацієнт відчуває біль і нездужання. Обов`язково проводиться комплексна терапія. Прогноз сприятливий за умови виконання вимог лікаря.

Каротинові жовтяниця харчового походження

За твердженням медиків, слід розрізняти такі поняття, як справжня й хибна жовтяниця. Який саме недуга у пацієнта, можна з`ясувати тільки на прийомі у лікаря. Каротинові форма відноситься до помилковою. З`являється в результаті частого поїдання продуктів помаранчевого кольору, наприклад, моркви або апельсинів. При клінічному дослідженні крові виявляється велика кількість бета-каротину (вітамін А), який надає шкірі, оболонкам очей і слизової помаранчевий окрас.

Це не є патологією і не вимагає медичного спостереження. Для усунення неприродного забарвлення шкірного покриву досить виключити з меню продукти, що містять ферменти. Однак необхідно розуміти, що для повного очищення організму від каротину може знадобитися 12 місяців. Щоб уникнути подібного явища контролюйте харчування.

Чи можна підхопити жовтяницю?

Небезпеку для людини становить гепатит В і С. Захворювання передається за допомогою статевого контакту, через кров, плаценту (переливання, медичні інструменти, зубну щітку, манікюрні прилади). Ще одним не менш загрозливим захворюванням є вірусний гепатит А (хвороба Боткіна). Підхопити патологічний стан можна через погано очищену воду, невимитие продукти, заражені предмети, рукостискання.

Існує три стадії перебігу захворювання: легка, середня і важка (епідемічна). У кожному випадку вірусний гепатит А протікає по-різному. Найнебезпечніша форма - епідемічна. У пацієнта спостерігаються розлади ЦНС, зростає ризик виникнення печінкової коми, лихоманки. Потрібні госпіталізація і постійний лікарський контроль.

Загальні клінічні прояви

Ми з`ясували, яка жовтяниця заразна і становить загрозу для життя. Тепер опишемо прояви, ідентичні при всіх типах хвороби. Знаючи клінічні симптоми, людина зможе своєчасно попередити захворювання, звернувшись за допомогою в медична установа. Головна відмітна особливість патології - жовтушність білків очей, слизових оболонок і шкірного покриву.

Однак при кожній формі відтінок різний. При механічному вигляді поверхню шкіри набуває жовто-оливковий окрас з коричневим відливом. Печінкова форма характеризується яскраво-оранжевим кольором, а гемолітична - лимонно-жовтим. Захворювання супроводжується свербінням, збільшенням печінки, селезінки, виникненням судинних зірочок, лихоманкою.

При цьому змінюється колір сечі - вона стає темною. Спостерігаються порушення про боку нервової системи: мучать апатія, дратівливість, слабкість, безсоння. Наявність схожих симптомів повинно спонукати звернутися до дільничного терапевта.

Діагностичні заходи

Не складає складності та праці точно встановити патологію. По анамнезу, зовнішніми ознаками, біопсії печінки і клінічним дослідження (кров, кал, сеча) легко визначити причину синдрому. Обов`язково призначаються додаткові способи діагностики: МРТ, УЗД, сканування печінки, дуоденальне зондування, томографія.

Методи терапії

Уповноважені призначати лікування інфекціоністи, гематологи, терапевти і хірурги після повного медичного обстеження та постановки правильного діагнозу. Основні методи боротьби з недугою: медикаментозний і оперативний способи, а також проводяться фототерапія та ендоскопія. Хірургічне втручання (ліквідація спайок, жовчного міхура, утворень, дроблення конкрементів) здійснюється, якщо поставлена механічна жовтяниця.

Лікування захворювання інфекційного походження проводиться тільки стаціонарно - призначається підтримуюча терапія для роботи печінки. Переливання крові показано при гемолитическом типі. Добре допомагає комплексна терапія. Позитивну динаміку показує фототерапія, сприяюча переробці пігменту і висновку його з організму. Призначається як дорослим, так і грудним дітям. Також до методів лікування зараховують прийом БАДів. Добавки допомагають відновлювати клітини печінки, обмінні процеси, проводити детоксикацію. Пацієнтам прописують препарати-гепатопротектори (засоби, що захищають печінку), спазмолітичні ліки. Існує маса варіантів лікування. Вибір терапевтичної методики залишається за лікарем.

Дієта прискорить одужання

Правильно збалансоване меню є невід`ємним атрибутом при лікуванні цього патологічного стану (ураження печінки). Поряд з прийомом медикаментів хворий повинен дотримуватися дієти (за рекомендацією спеціаліста). Діти, які не досягли однорічного віку, отримують тільки грудне молоко або адаптовану суміш.

З раціону повністю виключаються жирні сорти м`яса, яєчний жовток, консервація, приправи, шкідливі солодощі (здоба, шоколад, цукерки). Всі страви повинні подаватися тільки у відварному, тушкованому, паровому, печеному вигляді. У невеликих дозуваннях допускається вершкове масло, натуральна пастила, мед, зефір. Необхідно додати більше свіжих фруктів, овочів, зелені. Потрібно рясне пиття: мінералка, чай, трав`яні настої, компоти, кисіль.

Альтернативна медицина рекомендує ...

У комплексі з традиційним лікуванням можна використовувати рослинні компоненти, що сприяють відходженню жовчі. Добре зарекомендували себе відвари і настої з кульбаб, деревію, подорожника, календули. Пропорції - половина склянки тричі на добу. Не завадить споживати безсольової розсіл квашеної капусти і сироп з буряків - чергувати напої через день (по 250 мл двічі на добу).

Негативні наслідки

Всі види жовтяниці можуть завдати непоправної шкоди і спровокувати страшні ускладнення. Не варто пускати на самоплив патологію. Токсичні пігменти згубно впливають на всі внутрішні органи, викликають синдром КриглерарНайяра, нервово-психічні розлади, гострий панкреатит, гемоліз, онкологію, цироз.

Отже, ми познайомили читачів з небезпечним станом, що не знає вікових рамок і викликає небезпечні наслідки. Щоб уникнути зараження будьте пильні: уникайте пунктів швидкого харчування, не вживайте воду з крана, ретельно промивайте продукти, що не контактуйте з вуличними тваринами. Не будемо згадувати про безпечний сексуальному контакті - про це зобов`язаний знати кожен. Озброєний той, хто обізнаний і вживає заходів профілактики.