Гістерорезектоскопія - що це таке? Малоінвазивний метод лікування гінекологічних захворювань

В останні роки представницям слабкої статі все частіше доводиться стикатися з різними патологіями. Причиною цьому може бути безладне статеве життя, відсутність пологів в певному віці, гормональні відхилення, неправильний спосіб життя і так далі. Лікувати багато хвороб доводиться оперативним шляхом. Безумовно, кожна жінка боїться потрапити на стіл хірурга. Особливо коли йдеться про майбутнє її репродуктивної функції. У даній статті мова піде про процедуру під назвою гістерорезектоскопія. Що це таке, буде описано нижче. Також варто сказати про умови і способи проведення такої операції.

Малоінвазивні методи лікування гінекологічних хвороб

В останні десятиліття велику популярність отримали малоінвазивні хірургічні втручання. До таких відноситься і гістерорезектоскопія. Операція дозволяє скоротити час лікування в стаціонарі і швидше відновитися після всіх процедур. При застосуванні малоінвазивного методу лікування використовуються мікроскопічні інструменти. Найчастіше хірург управляє ними автономно. При цьому проводиться контроль за допомогою спеціальних оптичних приладів.

Малоінвазивний метод лікування застосовується не завжди. Перед цим доктор повинен ретельно оцінити всі ризики. Часом провести таку маніпуляцію виявляється неможливо. У цьому випадку призначається звичайна лапаротомія.

Плюси процедури

Малоінвазивний метод лікування дозволяє уникнути виникнення багатьох ускладнень. Так, при порожнинних операції у пацієнтки завжди виникає спайковий процес в області малого тазу. Одні жінки відчувають виражені симптоми такої патології, інші ж більш легко переносять присутність спайок.

Використання інструментів автономним способом дозволяє уникнути великих травм. Жінкам більше не варто переживати про те, що на їхньому тілі залишаться непривабливі і великі шрами. Використання даної технології залишає лише маленькі і непомітні рубці.

Основним плюсом малоінвазивного методу лікування стає те, що жінка повинна залишатися в стінах стаціонару мінімальну кількість часу. Після деяких втручань пацієнтка може вже через кілька годин відправитися додому. Однак при цьому час проведення самої процедури може дещо збільшуватися. Все через те, що доктор не має прямого доступу до хворої ділянки і працює «наосліп».

Мінуси процедури (можливі ускладнення)

Малоінвазивний метод лікування гінекологічних хвороб має і ряд недоліків. Однак вони незначні в порівнянні з описаними перевагами. Серед таких можна виділити:

• ризик пошкодження сусідніх органів при введенні інструментів і оптики;
• кровотечі, які призводять до необхідності проведення лапаротомії;
• можливість видалити патологію не цілком;
• приєднання інфекцій і так далі.

Необхідно пам`ятати, що порожнинна операція може призводити до таких же наслідків. Саме тому при виборі того чи іншого методу лікування варто враховувати всі ризики і плюси.

Гістерорезектоскопія: що це таке?

Дана маніпуляція є однією з малоінвазивних процедур. Виконується вона в стінах стаціонару. Проте в деяких випадках жінка може відправитися додому вже через кілька годин.

У більшості випадків необхідно попереднє знеболення організму при проведенні процедури під назвою гістерорезектоскопія. Що це таке? Знеболенням називається використання наркозу. Він може бути місцевим, загальним або епідуральним. Все залежить від складності патології, бажання пацієнтки і можливостей клініки.

Гістерорезектоскопія сьогодні дозволяє лікувати багато хвороб, які ще кілька десятиліть тому вимагали повного видалення дітородного органу або розсічення його стінок. Дана маніпуляція все частіше застосовується сучасними клініками та молодими спеціалістами. Можливо, вже через кілька років гістерорезектоскопія матки стане однією з найпоширеніших маніпуляцій і буде пріоритетнішим лапаротомії та лапароскопії.

Показання для проведення маніпуляції

Отже, ви познайомилися з поняттям гістерорезектоскопія (що це таке). Тепер варто з`ясувати, кому призначається така маніпуляція. Основними показаннями для проведення втручання є такі стани:

• зрощення стінок дітородного органу, викликане генетичними відхиленнями або запальними захворюваннями;
• утворення спайок всередині матки з різних причин;
• лікування міоми;
• новоутворення, що з`явилися на стінках матки (папіломи, кісти, пухлини);
• деякі патології цервікального каналу і так далі.

Перед маніпуляцією доктор завжди оцінює ризики. У деяких випадках перевага все ж віддається лапароскопії або лапаротомії.

Протипоказання для маніпуляції

Далеко не всім пацієнткам може бути проведена гістерорезектоскопія матки. До протипоказань для здійснення операції можна віднести наступні ситуації:

• інфекційні захворювання органів малого тазу, зокрема дітородного органу;
• кровотечі неясної етіології;
• сильні болі в черевній порожнині, пов`язані з патологією;
• деякі хвороби серця, печінки і нирок;
• вагітність;
• простудні хвороби і так далі.

Всі вищеперелічені протипоказання можна розділити на абсолютні і умовні. Одні з них категорично забороняють використовувати такий метод лікування. Інші ж допускають застосування резектоскопа після деякої корекції.

Як проводиться процедура?

Під час маніпуляції застосовуються високотехнологічні методи спостереження за роботою приладів. На самому початку процедури жінці вводиться анестетик. Після цього пацієнтка засинає (при загальному наркозі) або перестає відчувати біль (при місцевій або епідуральної анестезії). Далі доктор приступає до введення приладів.

Спочатку розширюється цервікальний канал і шийка матки. У порожнину дітородного органу вводиться резектоскоп. Цей прилад оснащений спеціальною камерою, яка виводить зображення на великий монітор, і необхідними для операції інструментами. Доктор контролює весь процес, який відбувається в порожнині дітородного органу.

Відразу після введення пристосування подається невелика кількість розчину. Ця рідина покращує видимість і дозволяє трохи розтягнути стінки матки. Завдяки цьому лікування буде проведено більш якісно.

Видалення поліпа в матці

Дана операція проводиться таким шляхом. Після введення приладу лікар виявляє патологічне утворення. На нього направляються всі наявні інструменти і починається робота. За допомогою приладу, який зовні нагадує кюретку, висікається поліп разом з ніжкою. Після цього обов`язково проводиться коагуляція підстави. Найчастіше для цього застосовується лазер або лікарські препарати.

Видалення поліпа в матці відбувається швидко і без будь-яких наслідків. Багато клінік гарантують відсутність рецидиву при правильній терапевтичної корекції після процедури.

Лікування міоми

Гістерорезектоскопія міоми стала однією з рятівних процедур для жінок, бажаючих народити дитину. Якщо раніше для лікування патології використовувався лапаротоміческім і лапароскопічний спосіб, який вимагав розсічення стінок дітородного органу, то з розвитком технологій все змінилося. Дана маніпуляція дозволяє уникнути розрізів на матці, які призводять до утворення рубця. Більшість представниць слабкої статі після маніпуляції успішно виношують дітей і народжують самостійно.

Під час процедури відбувається зрізання міоматозного вузла з невеликим поглибленням. Після цього обробляється пошкоджена поверхня. Також під час роботи лікар має можливість уважно оглянути залишилася порожнину дітородного органу. Можливо, будуть виявлені дрібні вузлики, які відразу видаляються. Це дозволяє уникнути повторної операції.

Лікування патологій матки

Якщо в порожнині органу є перегородка або утворилися спайки, то прилад виявляє їх і виробляє розсічення. Така маніпуляція дозволяє оцінити стан стінок органу і при необхідності провести корекцію інших патологій.

Ще кілька десятиліть тому перегородка в матці ніяк не видалявся. Жінки з такою освітою, що виношують дитину, потрапляли в групу ризику. Зараз же все змінилося. З розвитком медицини представниці слабкої статі можуть не тільки усунути хворобу, але й запобігти її рецидив.

Післяопераційний період

Як і будь-яка інша операція, викликає гістерорезектоскопія виділення. Однак тривають вони недовго. Якщо після лапаротомії, яка вимагає розсічення стінок матки, кровотеча може тривати до двох тижнів, то після гістерорезектоскопії виділення спостерігаються протягом всього декількох днів. Це дозволяє уникнути масивних кровотеч та інфікування рани.

Після процедури жінка відправляється в палату, де і приходить до тями. Дія наркозу нетривалий, і вже через пару годин пацієнтка може відправитися додому. Лише в деяких (більш важких) випадках представниця слабкої статі залишається в стаціонарі на кілька днів.

Після гістерорезектоскопії обов`язково потрібно проводити лікування. Залежно від патології воно може бути антибактеріальним, протимікробну, імуномодулюючою і гормональним. Якщо пацієнтка бажає зачати дитину, то варто повідомити лікаря. У цьому випадку підбирається більш м`яка терапія, яка не виключає можливості настання вагітності.

Думки пацієнтів

Гістерорезектоскопія відгуки має тільки позитивні. Жінки кажуть про те, що маніпуляція дозволяє не тільки видалити патологію, а й провести додаткові дослідження. Всі матеріали, отримані під час операції, відправляються на гістологію. За результатами діагностики ставиться більш точний діагноз, що дозволяє призначити правильне лікування.

Також пацієнтки відзначають, що є досить дорогим задоволенням процедура під назвою гістерорезектоскопія. Ціна маніпуляції в приватній клініці може варіюватися від 10 до 50 000 рублів. У державних медичних установах лікування проводиться безкоштовно, проте в даний час не всі лікарні мають потрібну апаратуру і кваліфікованих в цій області фахівців.

Підведення підсумків та невелике висновок

Вам тепер відомо, що таке гістерорезектоскопія. Якщо ви хочете привести своє здоров`я в норму і уникнути тривалого перебування в стаціонарі, реабілітаційного періоду і рубців в області живота, то ця маніпуляція вам допоможе. Зверніться до свого лікаря і попросіть розповісти про можливість проведення процедури в стінах вашої лікарні. Будьте здорові і не хворійте!