Токсична енцефалопатія

Токсична енцефалопатія характеризується порушеннями метаболізму і кровообігу в головному мозку. Психоневрологічні розлади протікають в тривалій і важкій формі. Пов`язані вони з впливом нейротоксических отрут. При захворюванні судини головного мозку і мозкова тканина уражаються на тлі гострої або хронічної інтоксикації різного походження. Токсична енцефалопатія може бути викликана впливом наркотичних речовин, сірковуглецю, свинцю, сполуками миш`яку, марганцем і металевою ртуттю.

При захворюванні спостерігається набряклість мозкових оболонок, точкові крововиливи в мозкову речовину, нечіткі межі між сірим і
білою речовиною, дифузна атрофія тканин. Судини білої і сірої речовини
мозку переповнюються кров`ю. Токсична енцефалопатія характеризується
значним зменшенням нейронів. Найчастіше спостерігається фрагментованість і здуття мієлінових оболонок нервових волокон. У білій речовині мозку спостерігаються невеликі некротичні вогнища.

Токсична енцефалопатія починається з порушення, порушення координації рухів, занепокоєння, агресивності. Стан характеризується виникненням ейфорії, галюцинацій. З`являються судоми, які змінюються млявістю і сонливістю. Поступово психіка пригнічується, свідомість порушується, пропадають рефлекси, настає стан коми. Для захворювання характерне виникнення психічних розладів, епілепсії та паркінсонізму. З`являється психомоторне збудження, галюцинації і маячний стан. Якщо в патологічний процес включається спинний мозок, то виникають розлади чутливості, страждають функції органів таза і спостерігаються інші порушення.

Енцефалопатія Верніке

Захворювання є поразкою гіпоталамуса або середнього мозку внаслідок недостатності вітаміну В. Причиною може стати хронічний алкоголізм, авітамінози, нестримне блювання вагітних, прийом препаратів наперстянки. Симптоми захворювання спостерігаються також при регулярному гемодіалізі.

Синдром відноситься до органіки-токсичним психозів і часто супроводжує синдром
Корсакова. Перебіг захворювання може носити гостру, підгостру і хронічну
форму.

Токсична енцефалопатія лікування

При захворюванні призначається тіамін, вітамін В аж до появи клінічного поліпшення. Однак при призначенні препарату слід враховувати можливість виникнення анафілактичного шоку. Також вводяться анаболічні стероїди, нікотинова і аскорбінова кислота, вітаміни.

При інтоксикації марганцем спостерігаються 3 стадії захворювання. Спочатку з`являється підвищена сонливість, м`язова гіпотонія, тупі болі в
кінцівках і астенія. Далі розвивається апатія, ослаблення інтелекту і
пам`яті, проявляються ознаки поліневропатії. На останній стадії захворювання
з`являється півняча хода, брадикінезія і маскоподібність особи. Критичне
ставлення до хвороби знижено, відзначається насильницький сміх і плач,
інтелектуальні дефекти прогресують. Хронічний перебіг хвороби прогресує, при цьому з`являються незворотні органічні зміни. Поява початкових симптомів хвороби повинне повністю виключити контакт з токсином.

При виникненні токсичної енцефалопатії внаслідок отруєння парами бензину особливо яскраво виражені епілептичні припадки і міоклонічні судоми. Синдром виникає при впливі на організм толуолу і виведення плям. Можливе виникнення лейкопенії і недокрів`я. Також
розвиваються невротичні розлади і вегетосудинна дистонія. Можливі
прояви м`язової слабкості і напади нарколепсії. У всіх випадках показана
детоксикація і симптоматичне лікування.