Дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня: скільки можна прожити? Дисциркуляторна енцефалопатія: ознаки, симптоми, діагностика, лікування

Важке захворювання пов`язано з ураженням судин головного мозку. Чим раніше будуть помічені симптоми, тим більше шансів уповільнити процес.

На що слід звернути увагу

Отже, ви помітили дивну поведінку близьких: руйнування соціальних навичок, неохайність, порушення мови - це може сигналізувати про дуже важкому захворюванні. У деяких випадках, якщо ви забаритеся зі зверненням до невролога, отримаєте діагноз - дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня.

Скільки можна прожити з ним, не скаже точно жоден лікар. Хвороба має здатність прогресувати з плином часу.

Дисциркуляторна енцефалопатія - це хронічне ушкодження клітин головного мозку, викликане різними чинниками. Ділиться недуга на три стадії. Кожен період характеризується своїми симптомами. Також існує диференціація захворювання за видами. Найнебезпечнішою вважається дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня. Скільки можна прожити з таким діагнозом, сказати важко. Захворювання протікає в період від кількох місяців до п`яти років.

Види захворювання

Залежно від причини, захворювання підрозділяється на декілька різновидів:

1. Атеросклеротична - викликана поразкою магістральних судин головного мозку. Зустрічається найчастіше.
2. Венозна - пов`язана з утрудненим відтоком венозної крові з головного мозку. Застій викликає здавлювання вен, в результаті відтік стає ще більш утрудненим, мозкова діяльність гальмується через що утворився набряку.

   

3. Гіпертонічна - виникає вже в молодому віці і настає періодами, в моменти підвищення артеріального тиску. Після того як криз проходить, мозкові функції приходять в норму. При цьому часті гіпертонічні кризи істотно погіршують стан хворого, і захворювання прогресує. Участившиеся скачки артеріального тиску в поєднанні з діагнозом "дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня" прогноз життя хворого роблять дуже несприятливим.
4. Змішана - у хворого може протікати венозна або атеросклеротична дисциркуляторна енцефалопатія. При цьому хвороба постійно посилюється гіпертонічними кризами. Дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня змішаного генезу особливо складна в лікуванні, оскільки неврологічні розлади стають більш очевидними.

Причини дисциркуляторної енцефалопатії

Маса судинних порушень може стати причиною діагнозу "дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня". Прогноз при цьому вкрай невтішний. Дуже важливо попередити її наступ.

• Артеріальна гіпертензія - підвищення артеріального тиску.
• Атеросклероз судин головного мозку - порушення функціонування артерій.
• Одночасна наявність атеросклерозу і артеріальної гіпертензії.
• Запальні процеси - васкуліт різного генезу.

Сприяють прогресуванню захворювання: алкоголізм, запущений остеохондроз шийного відділу, хронічні стреси і перенапруження.

Перша стадія хвороби

Перша стадія протікає непомітно, а симптоми можна сплутати з іншими захворюваннями, наслідками травм.

Характерні:

• Шум в голові.
• Запаморочення.
• Головні болі.
• Порушення сну, безсоння, дісанія (слабкість, погане самопочуття при пробудженні, важко встати з ліжка).
• Порушення пам`яті, неуважність.
• Зниження пізнавальної активності.
• Поява нестійкості при ходьбі, скутість рухів.

Розвиток недуги

Друга стадія недуги характеризується видимими психічними порушеннями, за якими стоїть порушення роботи мозку. Хворі відчувають часті напади іпохондрії, депресію. З боку здається, що характер хворого псується. Хворий намагається пристосуватися, перекласти вину на інших. Характерні прояви:

• Порушення уваги.
• Значне погіршення пам`яті.
• Порушення самоконтролю.
• Псевдобульбарний синдром - труднощі при ковтанні їжі.
• Дратівливість, часта зміна настрою.
• Депресивні стани.

Захворювання припускає наявність інвалідності, але пацієнт все ще здатний сам себе обслуговувати. На підставі перерахованих вище симптомів, звичайно, не ставиться діагноз: дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня. Скільки можна прожити, вам теж не дадуть відповідь. Порушення при даній стадії можуть збігтися з іншими судинними хворобами. У кожному разі, потрібно виявити їх причину. Необхідно комплексне обстеження за допомогою сучасних технологій.

Дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня. Симптоми

Третя стадія хвороби є переходом захворювання у фазу судинної деменції. Хворий втрачає здатність до самообслуговування і самоконтролю. На даній стадії можуть проявлятися:

• Істотні порушення рухової активності.
• Неодружені.
• Тремор в руках і ногах, тремтіння голови (паркінсонізм).
• Розгальмування.
• Виражене слабоумство.
• Втрата соціальних навичок, утруднена мова.

На даному етапі хворий повністю залежить від оточуючих його людей, потребує безперервної опіки і контролі.

Питання про те, чи спричинить дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня інвалідність, залишається відкритим. Хворий з комплексом серцево-судинних захворювань може і не дожити до цієї стадії.

Діагностика

Дисциркуляторна енцефалопатія здатна зробити людину повністю недієздатним. Розвиток захворювання прогнозується вкрай важко. Погіршення може наступити досить швидко, так що близькі і не помітять проходження однієї зі стадій. Також хворий може довго протриматися в одному стані. Розрахувати тривалість чергового періоду можна за допомогою віку хворого і стадії захворювання. Але виявити першу фазу досить складно. Одного збору анамнезу недостатньо. Необхідні спеціальні дослідження.

Щоб поставити остаточний діагноз, фахівець фіксує:

1. Порушення неврологічного характеру, динаміку цих порушень. Оцінка проводиться лікарем-невропатологом на підставі збору анамнезу, перевірки рефлексів, опитування близьких.
2. Оцінка нейропсихического стану хворого також проводиться неврологом або психіатром. Необхідно виявити серйозні порушення психіки, до яких призвела хвороба. Лікар визначає здатність хворого зосереджуватися, орієнтуватися в часі і просторі, здатність реагувати на критику. Тестується мова, перевіряється зір.
3. РЕГ (Реоенцефалографія) дозволяє оцінити стан судин головного мозку, їх наповнюваність і тонус судинних стінок.
4. Типові зміни судин головного мозку, виявлення на комп`ютерній томограмі. Визначається ступінь ураження головного мозку, стадія і оцінка можливості ремісії.
5. Зміни судин головного мозку, зафіксовані ультразвукової допплерографією, також відображають стан судин. Дослідження дозволяє виявити тромби і закупорені судини.
6. Зміни в крові хворого можуть говорити про підвищеної згортання, як про додаткове ризик для судин.

Остаточний вердикт свідчить: дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня. Скільки можна прожити з таким захворюванням? Це неможливо визначити. Найчастіше такий діагноз поставлено дуже літнім людям.

Лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Крім аналізів проводиться оцінка стану хворого, виявляється стадія і темпи розвитку хвороби, а також її тип. Тільки після цього призначається лікування.

При гіпертонічному типі хвороби призначаються препарати, що знижують артеріальний тиск. Тим самим запобігають нові напади, і захворювання переходить у стадію ремісії. Тиск необхідно знижувати плавно і не допускати його коливань. При атеросклеротичної дисциркуляторної енцефалопатії застосовується ліподеміческая терапія, що знижує темпи прогресування атеросклерозу як основного джерела захворювання. При змішаних типах хвороби лікування атеросклерозу також вельми актуально. Третій вид лікування - підтримка роботи нейронів і відновлення функцій мозку.

На перших двох стадіях захворювання наступ ремісії після медикаментозного лікування цілком реально.

Хірургічне лікування

Іноді потрібно хірургічне втручання для відновлення або очищення посудини. Операція складна і вимагає тривалої реабілітації, але частина функцій мозку вдається відновити. Однак без лікування основного захворювання таке втручання недоцільно.

Після стенозирования судин мозку необхідно постійно спостерігатися в лікаря-невролога, проходити обстеження. Операція не скасовує медикаментозного лікування і дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Профілактика захворювання

Здоровий спосіб життя є невід`ємною частиною турботи про здоров`я. Дотримуючись дієти, ведучи активний спосіб життя, ви максимально відтягнете момент настання психічних порушень. У випадку, якщо виявлена дисциркуляторна енцефалопатія 3 ступеня, декомпенсація за допомогою хірургічного втручання не поліпшить положення хворого. Якщо у ваших кровних родичів спостерігалися підвищений тиск і судинні захворювання, вам необхідно регулярно проходити обстеження у невролога, незалежно, чи була виявлена дисциркуляторна енцефалопатія у когось із близьких чи ні. Оцінити свій стан за допомогою лікарів необхідно, навіть якщо симптомів поки не спостерігається.