Перелом п'яти: продуктивне лікування і сумні наслідки

Звичайно, для багатьох людей перелом п`яти може здатися надуманим і смішним явищем, яке зустрічається досить рідко в сучасній медицині, проте, це далеко не так. Як стверджує статистика, характерне травмування становить 3 - 4% всіх порушень цілісності кісток скелета.

Ступінь тяжкості даної патології характеризується особливостями зміщення фрагментів і пошкодженням елементів суглоба, про що свідчить отриманий знімок рентгена. Так, перелом п`яти в легкій формі не супроводжується зміщенням уламків і травмуванням суглобових поверхонь-середній формі важкості притаманне зміщення уламків, але без пошкодження суставов- а от для важких переломів характерно присутність зміщення та пошкодження суглобових поверхонь. Так чи інакше, визначити характер перелому може виключно знаючий фахівець на підставі рентгенівського дослідження.

Для початку необхідно з`ясувати, які ж симптоми супроводжують характерне порушення цілісності скелета. Для даної клінічної картини, насамперед, характерна припухлість і інтенсивний больовий синдром, що поширюється на область ахіллового сухожилля і всю стопу. Рухливість стопи може як зберігатися, так і порушуватися, але все залежить від характеру видимого ушкодження. Зсув фрагментів п`яткової кістки супроводжується частковим збереженням опороспособности, але от перелом верхнього відділу п`яткової бугра повністю паралізує характерного пацієнта. Саме тому необхідно знати, який можливий перелом п`яти: крайової, ізольований і компресійний, а також зі зміщенням і без зміщення.

Якщо ж після виконання рентгена на консультації фахівця поставлений діагноз «перелом п`яти», лікування повинно бути негайне. Знову-таки, схема інтенсивної терапії повністю залежить від специфіки ушкодження.

Якщо перелом п`яти не супроводжується зміщенням фрагментів кістки, то має місце консервативний метод лікування, тобто без хірургічного втручання. Для легких форм перелому необхідний постільний режим, а також накладення гіпсу до коліна на період від 3 тижнів до 2 місяців, але дані терміни можуть істотно варіювати залежно від характеру захворювання. Як доповнення рекомендуються фізіотерапевтичні процедури, лікувальна гімнастика і масаж, а в деяких клінічних картинах і носіння ортопедичних пристосувань у вигляді спеціальних устілок.

Але ж перелом стопи може передбачати і зсув кістки. У таких випадках виникають деякі труднощі, особливо, якщо мова йде про компресійних переломах тіла п`яткової кістки, які характеризуються переважанням великого числа «осколків», серйозною деформацією і пошкодженням прилеглих суглобових поверхонь. Основне завдання продуктивного лікування полягає в тому, що необхідно не просто повернути п`яті колишній вигляд, але і швидко відновити безболісну функцію у всіх суглобах стопи, а це вже набагато складніше. Саме тому подібний перелом п`яти вимагає хірургічного втручання, а потім тривалого реабілітаційного періоду, тобто відновлення звичної роботи даної частини скелета.

Якщо спостерігається вищеописаний перелом п`яти, реабілітація передбачає носіння ортопедичного взуття, виконання лікувальних вправ для розробки суглобів, а також систематичне відвідування фізіотерапевтичних процедур.

Так, принципи відновного періоду полягають у виконанні вправ з рухами в підтаранний суглобі, обмеження осьового навантаження на кінцівку протягом всієї реабілітації (до 12 тижнів) та покладанні повної осьового навантаження по закінченню даного терміну.

Перелом п`яти не проходить безслідно і часто нагадує про себе деформуючим артрозом підтаранного суглоба, деформацією стопи і посттравматичним плоскостопістю.