Променевозап'ястний суглоб: норма і патологія
Променевозап`ястний суглоб є одним з компонентів складного суглоба кисті. Це двухостний суглоб, форма суглобових поверхонь - еліпсоїдна. Рухи в ньому можливі в сагітальній площині, тобто згинання та розгинання, у фронтальній площині - відведення і приведення, кругові.
У променезап`ястковий суглоб входить широка і тонка капсула, верхній край якої прикріпляється до променевої кістки і суставному диску, а нижній - до суглобових поверхонь першого ряду зап`ястних кісток. Капсула з усіх боків зміцнюється зв`язками.
Проекція щілини лучезапястного суглоба являє собою дугоподібну лінію, що сполучає шиловидні відростки ліктьовий і променевої кістки.
На долонній поверхні променезап`ястковий суглоб має два синовіальних піхви для згинальних сухожиль пальців, більш поверхнево над ними розташована зв`язка-удерживатель згиначів. На протилежній стороні розташовані сухожилля розгиначів, укладені в шість синовіальних піхв, а більш поверхнево також є удерживатель розгиначів.
Променевозап`ястний суглоб має анатомо-топографічні орієнтири. До них відносяться: головка ліктьової кістки, горбок Листера (знаходиться на променевої кістки), шиловидні відростки обох кісток, гороховідная кісточка, «анатомічна» табакерка, в проксимальному відділі якій розташований шилоподібний відросток променевої кістки, борозни суглоба (проксимальна, дистальная і тильна).
Різні процеси можуть змінювати нормальне анатомічне співвідношення частин суглоба. У дослідженні необхідно звертати свою увагу на стан шкіри: колір і збереження її малюнка, також на збереження фізіологічних розмірів суглоба, конфігурації, на стан вже зазначених анатомо-топографічних орієнтирів. Також багато може сказати стан долонно апоневрозу, сухожиль, м`язів кисті та передпліччя. Оглядати одночасно необхідно обидва суглоби.
Часто зустрічається така патологія, як гігрома лучезапястного суглоба, яка є пухлиноподібним кістообразних освітою.
Як вона виглядає? Це утворення утворює нерівномірне шкірне здуття, в діаметрі яке може досягати досить великих розмірів - кількох сантиметрів. Наповнена гігрома желеподібної масою, що викликає різку хворобливість при дотику до неї. Утворюється гігрома з самого суглоба. Провокуючими факторами можуть виступати найрізноманітніші причини: посилена фізична активність, травми і так далі. Найчастіше з`являється гігрома на тильній стороні, однак, може виникати і на пальцевих м`язах-згиначів і на внутрішній поверхні суглоба кисті. Гігрома порушує нормальне функціонування суглоба, викликає сильний біль, тому її необхідно лікувати. Найдієвішим методом є оперативне лікування.
Часто з необережності виникає перелом лучезапястного суглоба. Найпоширенішим є перелом променевої кістки в її дистальному кінці, який також називається переломом Колліса. Він виникає при падінні на витягнуту вперед руку з опорою на кисть, найчастіше зустрічається у жінок в літньому віці.
Лікування переломів проводять стандартно: або консервативним способом - накладанням гіпсу, або оперативним - використовується металлоостеосинтез.
Якщо не надати правильну і вчасну допомогу, можуть розвинутися контрактури суглоба, які обумовлюють подальше обмеження в рухах суглоба, пов`язане з рубцевими змінами в суглобової капсулі, сухожиллях і м`язах, а також сильним болем. Тому будь-які травми необхідно починати лікувати якомога раніше. Своєчасна реабілітація дозволяє уникнути ускладнень.
Променева кістка. Опис. Деякі види переломів Передпліччя людини складають трубчасті довгі кістки. Всього їх дві. У передпліччя знаходиться ліктьова і променева кістка. Вони зігнуті так, що, перебуваючи поруч, з'єднуються тільки своїми кінцями. На всьому ж своєму протязі між ними існує простір.…
Бурсит плечового суглоба: причини і лікування Бурсит плечового суглоба - це захворювання навколосуглобових сумок.Запалення проявляється в гострій або хронічній формі.Околосуставной сумкою, або бурсою, називається витончений ділянку капсули суглоба у вигляді сумки або мішечка. Він розташовується…
Перелом променевої кістки руки обов'язково потрібно лікувати Перелом променевої кістки руки трапляється часто і становить до чверті аналогічних ушкоджень верхніх кінцівок. Число таких травм, як правило, збільшується в зимовий час. На слизькій дорозі людина нерідко втрачає рівновагу і, падаючи, виставляє руку,…
Вивих колінного суглоба: основні симптоми, лікування Вивих колінного суглоба виникає в результаті удару по гомілці, насильницького відведення гомілки, переразгибания. В результаті силового впливу зміщуються суглобові поверхні гомілкової і стегнової кісток. Залежно від зсуву великогомілкової кістки…
Основні травми тазостегнових суглобів Спортивна травма кульшових суглобів трапляється не дуже часто. Частіше діагностується родова патологія, яка дає про себе знати в ранньому віці. Вивих суглоба у новонароджених - стан, пов'язаний з недорозвиненням хрящової і кісткової тканини. При…
Ліктьові суглоби: будову і функції Головним завданням ліктьових суглобів є забезпечення правильного положення верхніх кінцівок у просторі. При порушенні цієї функції, а також під впливом надмірного навантаження можуть розвинутися такі захворювання, як бурсит і ентезопатія, що…
Ліктьовий суглоб: як запобігти артрит Ліктьовий суглоб являє собою місце з'єднання плечової кістки і кісток передпліччя (променева і ліктьова), у якого досить багато функцій руки людини. Найбільш поширеними є згинання-розгинання, обертання. Дуже часто ліктьовий суглоб піддається…
Вивих плечового суглоба. Плечовий суглоб складається з головки плечової кістки, лопатки і ключиці. Головка плечової кістки входить в суглобову западину лопатки, яка за своїм краю має товстий хрящової валик. Хрящі дозволяють суглобових поверхонь зчленовуються досить щільно,…
Будову кисті руки і зап'ястя. Анатомічна будова кисті При уважному розгляді будову кисті руки, як і будь-якого іншого відділу нашого опорно-рухового апарату, досить складне. Складається вона з трьох основних структур: кісток, м'язів і зв'язок, що утримують кістки. У кисті є три відділу, а саме:…