ГСГ маткових труб

Найчастіше гістеросальпінгографія (ГСГ) призначається жінкам, які обстежуються з приводу безпліддя. Давайте розберемося, що це за процедура, як вона проводиться, що може допомогти з`ясувати і чи має ускладнення.

Отже, ГСГ маткових труб дозволяє встановити прохідні вони. Справа в тому, що саме в них зустрічається яйцеклітина і сперматозоїд. Якщо обидві труби непрохідні, то вагітність неможлива. Якщо ж повноцінна тільки одна з двох, то зачаття може відбутися, але з меншою ймовірністю.

Непрохідність труб може бути наслідком запалення придатків, особливо це характерно для хронічного процесу. Крім того, до цієї патології може призвести ендометріоз. Якщо труби пошкоджені незначно, то їх пластика може дати добрі результати. Якщо ж їх слизова сильно змінена, то пацієнтці рекомендується ЕКЗ.

Крім того, сама ГСГ маткових труб може привести до довгоочікуваної вагітності за допомогою промиваючого ефекту контрастної речовини, що вводиться в них. Це можливо при наявності невеликих спайок. Однак у циклі з цією процедурою слід обов`язково оберігатися через рентгенівського впливу, а до активних спроб переходити в наступному.

Пластика труб проводиться за допомогою лапароскопії, яка також використовується для діагностики їх прохідності та інших патологій малого таза. Дана маніпуляція може бути діагностичною, однак, при необхідності, переходить в хірургічне втручання.

Також для перевірки використовується продування маткових труб, але це втручання проводиться сьогодні набагато рідше. Дану процедуру слід проводити з великою обережністю, оскільки при подачі повітря під занадто великим тиском стінка органу може розірватися.

Незважаючи на те, що продування труб - досить проста маніпуляція, при недотриманні заходів асептики, наявності протипоказань і погрішності в її проведенні можливі серйозні ускладнення. Якщо має місце прохідність, то повітря, що подається в матку, починає надходити в черевну порожнину. Про це свідчить ряд ознак, за якими стежить лікар.

І все-таки зараз жінкам з безпліддям найчастіше призначається ГСГ маткових труб, а при її сумнівних або невтішних результатах - лапароскопія. При гістеросальпінгографії в матку вводиться речовина, яка в ідеалі має згодом вилитися в черевну порожнину. При проведенні дослідження робиться серія рентгенівських знімків. На них має бути видно трикутна матка і дві відходять від неї ниточки, які закінчуються хмарою, що нагадує сигаретний дим. Якщо ж труба непрохідна, то на знімках її не видно, або тільки частково, а вилиття контрасту з неї не буде.

ГСГ повинна виконуватися тільки за відсутності запалення в статевих органах. Для виключення цього обов`язково здається мазок на флору, а також аналіз сечі і крові. Пацієнтку також можуть направити обстежитися на гепатити, сифіліс та ВІЛ.

Також важливо виключити наявність у пацієнтки алергії на йод, який міститься в контрастному речовині. При його введенні можливий спазм труб, який може бути витлумачений, як їх непрохідність. Для того щоб уникнути цього, необхідно перед ГСГ прийняти препарат «Но-шпа».

Дослідження триває близько 20 хвилин. Під час нього і після можливі відчуття, як на початку місячних. При проведенні ГСГ знеболення не передбачено, тому при бажанні про нього потрібно домовлятися окремо. Після дослідження кілька годин потрібно буде відпочити в стаціонарі, тому, можливо, буде потрібно взяти з собою тапочки, халати і постільну білизну.

Після ГСГ кілька днів можуть бути кров`янисті виділення, тому з собою на процедуру потрібно взяти прокладку. Тягнуть болі також можливі в цей період. При їх більш тривалому наявності потрібно проконсультуватися з лікарем.

Отже, ГСГ маткових труб допомагає перевірити їх прохідність, а також виявити деякі патології матки. Зазвичай дане дослідження призначається при безплідді. Як правило, ніяких ускладнень при ГСГ не виникає при дотриманні всіх вимог.