Розшифровка ЕКГ серця

Розшифровка ЕКГ дозволяє достовірно виявити відхилення в серцевої діяльності, досліджуючи криву із зображенням серцевого ритму. Електрокардіограма - це дослідження активності серцевої діяльності за певний проміжок часу. Вона відображає електричні процеси в серцевому м`язі, такі як деполяризация - збудження, і реполяризация - відновлення клітин міокарда. Електрокардіограма проводиться трансторакально, тобто через грудну клітку, за допомогою електродів, встановлених на поверхні шкіри з подальшим записом показань на спеціальний пристрій. Правильна розшифровка ЕКГ надає можливість наочно встановити точний діагноз і, в разі необхідності, визначити своєчасний курс лікування.

ЕКГ складається з зображення зубців, сегментів і інтервалів. Зубці кардіограми - це крайні точки кривої лінії, які позначають латинськими буквами, що характеризують такі показання: скорочення передсердь (P), скорочення шлуночків (Q, R, S) і розслаблення шлуночків (T). Зубець «U» є непостійним і рідко реєструється. Сегменти - це відрізки прямої лінії, що з`єднують сусідні зубці. Найбільш важливою є розшифровка ЕКГ в сегментах P-Q і S-T. Приміром, ізолінія PQ утворюється в період затримки збудження в передсердно-шлуночкової (атріовентрикулярному) вузлі. Інтервали - це поєднання зубців і сегментів. Найважливішими інтервалами ЕКГ є проміжки PQ і Q- T.

Збудження в міокарді серцевих шлуночків характеризується появою на ЕКГ складного комплексу QRS, оскільки він не тільки масивніше м`язи передсердя, але має також міжшлуночкової перегородки. У комплексі QRS спочатку оцінюють розміри окремих зубців. Якщо амплітуда зубця перевищує 5 міліметрів, його позначають великою латинською літерою Q, R, і S, коли амплітуда його руху має менший розмах, його прописують маленькою літерою q, r або s. Розшифровка ЕКГ увазі правильне прочитання зубців. Зубець R (r) - це кожен спрямований вгору - позитивний зубець, що входить в комплекс QRS. Будь спрямований вниз - негативний зубець, розташований перед зубцем R, прописується, як Q (q), а розташований після зубця R - це зубець S (s). Зубець Q характеризує деполяризацию міжшлуночкової перегородки, при інфаркті міокарда він має розширене і поглиблене значення. Зубець R показує деполяризацію основної маси міокарда, а зубець S відображає діяльність передсердних відділів міжшлуночкової перегородки.

Розшифровка ЕКГ серця складається з п`яти пунктів дослідження показань:

1. Аналіз ритму серця і серцевої провідності. Цей аналіз має на увазі оцінку періодичності серцевих скорочень, визначення частоти серцевих скорочень (ЧСС), встановлення збудливого джерела і характеристику проводімості-

2. Визначення осі електричних імпульсів серця-

3. Дослідження предсердного зубця P-

4. Вивчення комплексу QRST-

5. Висновок діагностики ЕКГ.

Розшифровка електрокардіограми здорового серця людини починається з короткою передсердної хвилі (ab), що відбиває зміну місткості шлуночків при вступі крові в момент систоли - скорочення передсердь. В ЕКГ ця хвиля знаходиться за зубцем P і далі прямує вгору, показуючи систолу шлуночків. Цей крутий підйом (bd) слід за зубцем Q і переходить в горизонтальне положення (D-e). У період розслаблення лівого шлуночка і зниження тиску в ньому, крива різко опускається вниз (eg), точка g співвідноситься з відкриттям мітрального клапана і припливом крові в шлуночки. На хвилі скорочення розташована точка с, яка відповідає напруженому стану мітрального клапана, і точка f, відповідна закриття клапана аортального. Слідом за систолічною хвилею утворюється хвиля заповнення шлуночків (gh) і повільного їх наповнення (k-а). Далі слід повтор циклу ЕКГ здорового серця людини.