Синдром ВПВ, причини виникнення і методи лікування

Синдром ВПВ або хвороба Вольфа-Паркінсона-Уайта - це вроджена аномалія будови серця. При наявності пучка Кента - додаткового напрямки проведення від передсердь до шлуночків, це найпоширеніший синдром ранньої активації шлуночків. Велика частина людей при цьому захворюванні, яке частіше виявляється у чоловіків, ніж у жінок, не має ознак серцевих захворювань. Пучок Кента являє собою аномальне скупчення волокон міокарда, розташоване в районі між одним з шлуночків і лівим передсердям, який має велике значення роль у патогенезі хворобливого відхилення.

Синдром ВПВ

У частини хворих синдром ВПВ може не мати жодних клінічних проявів, крім аритмії. У половини пацієнтів з цією аномалією виявляються пароксизмальні тахіаритмії: тріпотіння і фібриляція передсердь, а також надшлуночкові реціпрікорние аритмії. Цей синдром часто супроводжує таким серцевих захворювань, як пролапс мітрального клапана, аномалія Ебштайна і гіпертрофічна кардіоміопатія.



Оскільки синдром ВПВ може протікати у прихованій формі, його виявлення можливе лише при електростимуляції шлуночків. Це пов`язано з обмеженими можливостями провідних шляхів пропускати імпульси в антеградном напрямку. На кардіограмі в період синусового ритму прояви ранньої активації шлуночків ніяк не відіб`ються. Яскраво виражена хвороба ВПВ має наступні ознаки ЕКГ: короткий інтервал P - R, P - Q- хвиля Д- розширення комплексу QRS- тахіаритмії.

ВПВ синдром



Синдром ВПВ може бути виявлений в будь-якому віці, починаючи з новонародженого. Його прояву може сприяти будь серцеве захворювання, що протікає з спотворенням АВ-провідності. Постійне прояв хвороби ВПВ у супроводі нападів аритмії спотворює внутрішньосерцеву гемодинаміку, що неминуче призводить до розширення серцевих камер і зниження здатності міокарда до скорочення. Симптоми захворювання багато в чому залежать від тривалості і частоти тахіаритмій. У 4% випадків при цьому захворюванні настає коронарна смерть, як правило, внаслідок фатальних аритмій.

ВПВ синдром лікують і попереджають напади різними способами: для попередження нападу тахікардії використовують антиаритмічні препарати-при виникненні надшлуночкової тахікардії застосовують струминне, внутрішньовенне введення аденозинтрифосфату, що викликає короткочасну зупинку серця і його подальший перезапуск- при виникненні синдрому фібриляції передсердь виробляють строкову електричну дефібриляцію з подальшим проведенням деструкції додаткових провідних шляхів.

ВПВ 1а

Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта лікують за допомогою хірургічного втручання у випадках: визначення прискорених нападів фібриляції предсердій- наявності нападів тахіамітріі з порушеннями гемодінамікі- наявності нападу після проведення антиаритмічної терапії-у випадках протипоказань тривалої лікарської терапії.

Це захворювання не має ніякого відношення до ВПВ-1А - марці вимикача колійного вибухового, вживаного у вибухонебезпечних зонах підприємств і шахт. Ці вимикачі встановлюють у вибухонебезпечних зонах підприємств тому, що їх конструкція мають вибухонепроникну оболонку, що складається з корпусу і кришки.




» » Синдром ВПВ, причини виникнення і методи лікування