Внутрішній ендометріоз: причини, симптоми і лікування

Ендометріоз - це захворювання, яке характеризується розростанням тканини, функціонально ідентичною з ендометрієм. Вогнища ендометріозу - це невеликі утворення різної величини і форми, які наповнені слизом, кров`ю і миготливим епітелієм. Як правило, захворювання схильні жінки, вік яких від 20 до 40 років. У 70% випадків хвороби зустрічається внутрішній ендометріоз.

Симптоми

• Болі в районі малого тазу, які, як правило, посилюються перед і під час місячних.
• Менструальний цикл коротшає або подовжується.
• Зміна менструальних виділень (збільшення або зменшення їх обсягу).
• Проблеми із зачаттям дитини.
• Поява кров`яних виділень в проміжках між менструаціями.

Всі жінки повинні бути в курсі того, що внутрішній ендометріоз може не проявлятися досить довгий час. У таких ситуаціях більшість з них дізнаються про наявність патології при профілактичному огляді у гінеколога. До того ж для даної хвороби характерно прогресуюче і тривалий перебіг, і чим раніше вона виявлена, тим буде більше шансів на відновлення репродуктивної функції.

Дуже часто дане захворювання поєднується з ендометріозом інших органів. Причому необов`язково статевих. Наприклад (при 3 або 4 стадії хвороби) може розвинутися ендометріоз кишечника.

Діагностика

Внутрішній ендометріоз тіла матки виявляється після визначення клінічної картини захворювання, а також за результатами додаткових досліджень (гістероскопія, гістеросальпінгографія), які необхідно проводити на 7-9 день менструального циклу.

Щоб виявити внутрішній ендометріоз, необхідно провести УЗД малого таза. Воно покаже наявність пористої структури стінки матки, її округлу форму і дифузне потовщення міометрія. Якщо виявляється вузол з неоднорідною структурою і без чіткого контуру капсули, то ставиться діагноз "вузлуватий ендометріоз".

Лікування

Як правило, для того щоб вилікувати внутрішній ендометріоз, вдаються до поєднання медикаментозного та хірургічного методів. Якщо ж хвороба була виявлена вчасно, то можна обійтися прийняттям медикаментів.

Лікування ендометріозу лікарськими препаратами полягає у прийнятті гормонів протягом тривалого часу. Їх ефект грунтується на нормалізації роботи яєчників і запобіганні появи нових вогнищ захворювання. Але цей метод буде ефективний в тому випадку, якщо не відбулося утворення кіст. До того ж гормональна терапія має безліч протипоказань.

У разі утворення кісти (або коли лікування препаратами не принесло потрібних результатів), призначається хірургічне втручання. Останнім часом застосовують лапароскопію - операцію, виконувану через маленький розріз, який робиться лазером. Після її проведення пацієнтці необхідно відновити цикл менструації шляхом прийняття курсу медикаментів та проходження курсу фізіотерапії. Якщо ж захворювання протікає важко (за умови, що жінка більше не планує мати дітей) виконують видалення матки.