Ендометріоз: симптоми і лікування

Матку у жінок вистилає так званий ендометрій або вистилання матки, і при її запаленні починає розвиватися ендометроіз. Він може поширюватися на інші органи в тому випадку, коли він розростається в товщу самої матки, такий ендометіроз називається внутрішнім, а при поширенні його в інші органи називається зовнішнім ендометіозом. Це захворювання дуже небезпечно, адже ендометріоз і зачаття йдуть рука об руку: при захворюванні можливість мати дітей суттєво знижується.

Основними причинами виникнення ендометріозу є порушення гормонального фону, генетична схильність і знижений імунітет. Також ендометріоз може розвинутися у зв`язку енуклеацією міоматозних вузлів, після кесаревого розтину, при ручному обстеженні матки або після аборту, коли відбувається вишкрібання матки.

Ендометріоз може виникнути і при проведенні гінекологічної операції, коли частинки ендометрія потрапляють в ток лімфи або крові і потім гуморально розносяться по всьому організму. Як правило, ендометріозом починають хворіти жінки 35-45 років, і вони в основному страждають безпліддям. Хвороба може виникати після перенесеної операції, і при цьому ендометріоз, як правило, вважається генітальний.

Від істинної пухлини ендометріоз, симптоми якого ми розглянемо пізніше, можна відрізнити за вираженої клітинної атипії, але, тим не менш, ендометіроз має здатність до інфільтративного росту в зв`язку з тим, що він має властивість вростати в інші тканини. Так він може прорости в шкіру, очеревину, сечоводи, сечовий міхур, стінки кишечника, його навіть можна виявити в крові та лімфатичних судинах, і в цьому випадку жінка починає "плакати кривавими сльозами".

Основним проявом захворювання ендометріоз, симптоми якого перераховані нижче, є сильні болі в перші дні менструального циклу, коли починає відторгатися ендометрій у вигляді менструальних виділень. Біль може локалізуватися в пахову область, коли уражаються кути матки, як правило, болі віддають в область піхви або тисне на пряму кишку при розвитку ендометріозу перешийка матки, а при закінченні менструального циклу болю значно вщухають або можуть зникнути зовсім, до наступних місячних. Детальніше про клініку захворювання можна почитати в медичній енциклопедії в рубриці «ендометріоз: симптоми».

Крім того, ендометріоз симптоми має і іншого характеру. При ендометріозі, зазвичай виникає порушення менструального циклу, і в цьому випадку можуть бути тривалі і рясні виділення, вони починаються у вигляді мажуть темних плям ще за чотири дні до менструації, а потім можуть бути невеликі виділення після менструації протягом також трьох, чотирьох днів. Після таких місячних у жінок може розвинутися жовтушність шкірного покриву, блідість, слабкість, сонливість і підвищена стомлюваність.
Захворювання може мати різну ступінь, від першої до четвертої залежно від ступеня ураження та розвитку осередків поширення ендометрію.

Діагностують його за допомогою УЗД обстеження та ультразвукової сонографії. Для більш точного визначення захворювання застосовують Гідросонографія, а також рентгенологічну гістеросальпінгографію, коли проглядається велика площа матки і видно всі поразки, викликані ендометріозом.
Лікування полягає в призначенні гормональних препаратів, хірургічному втручанні і в усуненні наслідків ендометріозу, щоб не було хворобливих відчуттів при менструації. В основному, гормональна терапія проходить за схемою: ендометріоз - лікування - дюфастон, який є самим універсальним і ефективним препаратом при даному захворюванні.

Безумовно, основне лікування ендометріозу полягає в хірургічному втручанні, а вже після проведеної операції, через чотири-п`ять місяців, починають призначати гормональні препарати. У тому випадку, коли ендометріоз вразив шийку матки, то проводять аплікації розчином солковагіну на всі пошкоджені ділянки, також можна проводити лазерну вапоризації і радіокаогуляцію, ще проводять кріодеструкцію ектоцервікального ендометріозу.

Ендометріоз, що розвивається в маткових трубах і яєчниках, лікують за допомогою випарювання лазером при лапароскопії, а в якості гормональних препаратів застосовують рігевідон, арвелон, овидон, ановлар, мікрогінон, дюфастон, тамоксифен та інші, які нормалізують гормональний фон і сприяють затихання розвитку хвороби.
Підводячи підсумки, можна зробити висновок, що вся вистилання матки, яка відшаровується під час менструального циклу, може запалюватися і проникати в різні органи і тканини, що і викликає їх запалення, а лікується хірургічним шляхом і за допомогою гормонів.