Як працює мітральний клапан. Пролапс стулок і його симптоми
Мітральний клапан знаходиться на кордоні між лівим передсердям і шлуночком. У момент скорочення серця він закриває отвір і не дає потрапляти крові в порожнину. Але іноді стулки клапана стають неміцними і прогинаються всередину передсердя. Це досить поширене явище, яке часто виявляють лише при випадковому огляді і називають "пролапс мітрального клапана". Причини формування цієї патології та її клінічні прояви ми і обговоримо сьогодні.
Ступеня пролапсу мітрального клапана
Залежно від того, наскільки сильно прогинає стулки мітральний клапан, пролапс буває трьох ступенів (від найлегшої - першої, до яскраво вираженої - третьої). Щоправда, крім прогину стулок, можливо і їх розбіжність. Тоді між ними утворюється щілина, в яку проникає кров, і це, природно, викликає її зворотний струм (регургитацию).
Мітральний клапан: пролапс. Клінічні прояви
Причини формування даної патології можуть бути як вродженими, так і набутими, розвиненими на тлі інших хвороб серця. І незважаючи на доброякісність даного стану, у великої кількості мають цю патологію розвивається легенева гіпертензія, виражена в тій чи іншій мірі.
- Крім того, у пацієнтів часто виявляють знижений артеріальний тиск.
- У наявності також схильність таких хворих до частих застуд і ангін.
- Дисплазія сполучної тканини, проявом якої в основному і виявляється пролапс, може виражатися паралельно з ним у вигляді плоскостопості, високоросла, астенічної статури, порушення постави і слабкого розвитку мускулатури.
- Нерідко хворі з ПМК говорять про періоди смутку, нудьги, туги або похмурості, які до вечора переростають в дратівливість.
Симптоми, які проявляються при пролапсі
Незважаючи на те, що в основному ця патологія протікає безсимптомно, у половини пацієнтів з ПМК спостерігаються в області серця болю. Вони бувають як короткочасними, так і тривалими (по кілька годин). До речі, ці больові відчуття зустрічаються і в стані спокою, і в момент емоційного сплеску, тому зв`язати їх виникнення з провокуючим фактором часто не вдається.
Погано функціонуючий мітральний клапан, пролапс якого розглядається, може стати також і причиною відчуття нестачі повітря, при якому хочеться глибоко вдихнути. Нерідкі при цьому і головні болі, запаморочення і навіть непритомність.
Пролапс мітрального клапана: фізичні навантаження, дозволені при цьому
Дуже важливо пацієнту з вираженими симптомами ПМК перебувати під наглядом кардіолога. З лікарем хворий повинен вирішити проблему нормалізації свого режиму праці та відпочинку.
Ясно, що чим сильніше навантаження на мітральний клапан, пролапс якого ми розглядаємо, тим більше розтягується «клапанне кільце», тим вища загроза виникнення аритмій. Тому даним хворим необхідно співвідносити навантаження зі своїм станом.
- При відсутності вираженої регургітації пацієнтам показані активний спосіб життя і помірні фізичні навантаження. Допустимо заняття спортом (лижі, ковзани, плавання, велосипедний спорт), але бокс і стрибки, наприклад, протипоказані.
- У разі ж вираженої патології заняття спортом не рекомендовані.