Ліки від холестерину: наскільки вони ефективні

Ні для кого не секрет, що зайве вміст холестерину в крові являє шкоду для здоров`я, особливо для роботи серцевого та судинної систем. При надлишку дана речовина починає відкладатися з часом на стінках судин, при цьому утворюються холестеринові бляшки, утрудняють рух крові, що сприяє виникненню патологій серця і судинних відхилень.

Різновиди холестерину

Слід розуміти, що холестерин необхідний організму, без нього неможливе існування людини. Ця речовина входить до складу клітинних мембран, воно необхідне для роботи нервової системи та інших органів.

Коли ведеться мова про надмірному вмісті елементу, мається на увазі так званий поганий холестерин, який зв`язується з протеїном, утворюючи ліпопротеїди - абсолютно нове з`єднання. Існує два різновиди ліпопротеїдів: низької і високої щільності. Так от, підвищений вміст в крові ліпопротеїдів низької щільності і представляє для здоров`я загрозу.

На початкових стадіях захворювання рекомендується дотримуватися спеціальної дієти і проводити заняття, які передбачають фізичні навантаження. Але цих заходів буває недостатньо, і потрібно чистка судин від холестерину ліками.

Вчені вже давно намагаються створити препарат, який ефективно знижує холестерин. Однак ідеального рішення поки не існує, і кожна група медикаментів, що сприяють зменшенню вмісту холестерину, має як переваги, так і недоліки.

Застосування статинів

На сьогоднішній день статини - це найкращі ліки від холестерину. Їх рекомендується приймати в першу чергу при підвищеному рівні речовини. Найчастіше лікарі призначають приймати такі групи препаратів:

• симвастатин ("Зокор", "Вазиліп") ;
• аторвастатин ("Туліп", "Торвакард", "Ліпрімар", "Аторис", "Ліптонорм") ;
• розувастатин ("Розукард", "АКОРТ", "Крестор", "Роксера").

У рідкісних випадках використовують статини, що відносяться до першого покоління ліки від підвищеного холестерину. До цієї групи включають: флувастатін ("Лескол"), ловастатин ("Мевакор", "Холетар"), правастатин. Кожна категорія препаратів має свою ефективність і вираженість гіполіпідемічної дії. Найпотужнішими статинами на сьогоднішній день вважаються розувастатину та аторвастатину. Максимальна допустима добова доза першої групи становить 40 мг, другий - 80 мг.

Приймати ліки від холестерину необхідно раз на добу в другій половині дня. Це пов`язано з їх механізмом дії. Статини блокують печінковий фермент, який стимулює утворення холестерину. А оскільки максимальне відтворення холестерину спостерігається вночі, то вживати статини слід перед сном. Це правило особливо застосовно до медикаментів перших двох поколінь (симвастатину, ловастатину і правастатин). Сучасні розувастатину та аторвастатину довше виводяться з організму, тому час їх застосування значення не має.

Існує стереотип, що ліки від холестерину в крові шкідливі для печінки. Однак це судження не відповідає дійсності. При деяких недугах печінки статини сприяють поліпшенню стану органу (наприклад, лікування жирового гепатозу). Але при серйозних печінкових патологіях статини приймати забороняється, оскільки висока концентрація елементів у крові може спричинити розвиток небезпечних негативних ефектів: ниркову недостатність і рабдоміоліз. Таким чином, необхідно пам`ятати, що статини є серйозними медикаментами, що викликають (рідко) побічні реакції, їх застосування можливе лише за лікарським призначенням після детального медичного обстеження.

Гідності статинів

Препарати не просто знижують вміст холестерину, але й зменшують ймовірність розвитку серцевих і судинних ускладнень. Вони мають високий ступінь безпеки при тривалому застосуванні. Ефект від прийому статинів настає вже через два тижні з початку вживання.

Недоліки

Наявність негативних реакцій організму (в окремих випадках): больові відчуття в м`язах, животі, нудота. Під час лікування раз на півріччя потрібно брати печінкові проби. При прийомі високих доз можуть виникнути побічні явища, небезпечні для життя.

Використання фибратов

Ці медикаменти є похідними фіброєвої кислоти. У групу ліків від холестерину входять фенофібрати, ціпрофібрат, безафібрат, гемфіброзилом і клофібратом. Найбільш дієвим препаратом виступає «Трайкор», що відноситься до категорії Фенофібрат.

Фібрати поступаються статинам за ступенем впливу на рівень низької щільності ліпопротеїнів і загального холестерину, проте за впливом на високої щільності ліпопротеїни і тригліцериди перевершують їх. Завдяки використанню фибратов на генному рівні відбувається зміна транспортування холестерину. Дані ліки від холестерину є медикаментами другої лінії, що застосовуються після статинів для терапії гіперхолестеринемії. Препарати рекомендується використовувати при високому рівні тригліцеридів, ізольованою гіпоальфахолестерінеміі.

Інгібітори абсорбції холестерину

Сьогодні в Росії використовується тільки один препарат групи езетіміба. Назву ліків від холестерину - «Езетрол». Призначають також медикамент «Інеджі», який поєднує в собі комбінацію симвастатину з езетіміба. Механізм дії даних засобів полягає в порушенні всмоктування холестерину з кишкової системи, що дозволяє знизити рівень речовини в крові.

До достоїнств езетіміба можна віднести високу безпеку медикаментів, оскільки ліки в кров не проникає. Їх можна приймати людям з печінковими патологіями, а також хворим, яким з різних причин протипоказано використання статинів. Дане ліки від холестерину (відгуки говорять про це) можна застосовувати разом зі статинами, що дозволяє підсилити терапевтичну дію.

Недоліками езетіміба є менша ефективність у порівнянні зі статинами, а також висока вартість.

Секвестранти жовчних кислот

Холестерин сприяє відтворенню жовчних кислот, які необхідні організму для травлення. Застосування секвестрантов сприяє зв`язуванню жовчних кислот, перетворенню їх в нерозчинні сполуки і виведенню. Організм, відчуваючи нестачу жовчних кислот, починає посилено їх відтворювати з холестерину, вміст якого зменшується. Реально в медичній практиці дані ліки від холестерину використовуються дуже рідко. Всього зареєстровано два препарати, що входять до групи секвестрантов жовчних кислот, - «Колестипол» і «Холестирамин». Однак на території Росії вони не реалізуються.

Перевагою даних препаратів є їх місцеву дію, вони не всмоктуються в кров. До недоліків відносять неприємний смак, тривалість прийому, порушення всмоктуваності жирів і вітамінів. Медикамент може спровокувати підвищену кровоточивість.

Препарат "Ниацин"

Вітамін PP або нікотинова кислота багатьом добре відомий. Медикамент «Ниацин» - ліки від холестерину - відгуки лікарів рекомендують приймати у великих дозах (добовий обсяг до 4 грам). Падіння рівня холестерину відбувається вже через пару днів використання нікотинової кислоти. Гіполіпідемічну дію препарату "Ниацин" до кінця не вивчено. Дослідники припускають, що вітамін РР перешкоджає виходу з жирового депо кислот, що сприяє зниженню поганого холестерину.

Перевагою медикаменту є швидкий результат, можливість одночасного застосування сатин. Ліки покращує мікроциркуляцію, має судинорозширювальну дію. Недолік медикаменту полягає у використанні великих доз для отримання гиполипидемического ефекту, наявність побічних ефектів у вигляді почервоніння обличчя.

Використання Омега-3 жирних поліненасичених кислот

Дана група широко представлена різними активними біологічними добавками і лікарськими засобами. Найбільш відомими є риб`ячий жир і «Омакор». Принцип дії полягає в зниженні відтворення в печінці тригліцеридів і підвищення кількості рецепторів, що у окислюванні жирних кислот. У результаті відбувається зниження обсягу низької щільності ліпопротеїдів. Достоїнствами препаратів є висока безпека, антиаритмічну супутнє дію.

Низька ефективність, використання тільки як доповнення до звичайного лікування (фібрати і статини) є недоліком даних медикаментів.