Нефроптоз 2 ступеня: симптоми та лікування

Для людини в здоровому стані характерна рухливість нирок. У нормі вона проявляється в незначній мірі. Однак якщо зсув більше довжини одного хребця, то говорять про патологічний стан. Далі розглянемо це порушення більш докладно.

Нефроптоз 1-2 ступеня: загальні відомості

На початковій стадії патологія протікає практично безсимптомно. Як правило, пацієнти звертаються до фахівця, коли настає нефроптоз нирки 2 ступеня. Третя стадія патології починається в тому випадку, коли орган "викочується" зі свого стаціонарного стану при будь-якій позиції тулуба. При несприятливому результаті нирка може навіть "зісковзнути" в малий таз. Терапію необхідно починати якомога раніше.

Поширеність патології

Для нирок характерно специфічне будова, особливо це стосується правої. Вона володіє значно більш слабкими зв`язками. У зв`язку з цим нерідко діагностується нефроптоз 2 ступеня справа. Патологія найчастіше виникає у жінок. Це пов`язано з тим, що багато з них досить тривалий період у своєму житті присвячують різноманітним дієтам. А нирки на своєму місці утримуються за рахунок жирової тканини. Велике значення також має тонус м`язів. У жінок він істотно нижче, ніж у чоловіків.

Опис захворювання

Нефроптоз нирок вважається досить небезпечною патологією. У процесі руху з його ложа відбувається зміщення, і орган знаходить нове місце. Ця область значно нижче, ніж має бути в нормі.

Перша стадія

З`являється нефроптоз 1 стадії по самим різними причинами. Серед провокуючих чинників фахівці відзначають інфекційні ураження, різке неконтрольоване схуднення, що послаблює черевну стінку. У багатьох пацієнтів нефроптоз з`являється в результаті отриманих травм. Патологічний стан розвивається внаслідок утворення на верхній ділянці гематоми, що і провокує зсув органу зі свого нормального стану.

Серед перших симптомів відзначається незначна болючість, що підсилюється з часом. При огляді нефроптоз 1 ступеня виявляється при пальпації. У процесі вдиху опущений орган добре прощупується. При видиху нирка ховається в підребер`ї. Слід сказати, що у пацієнтів в здоровому стані промацати нирку неможливо. Вкрай рідко пальпується орган у сильно виснажених людей, але при цьому здорових.

Друга стадія патології: клінічна картина

Як правило, хворі відвідують лікаря, коли недуга вже має достатньо виражені симптоми. Нефроптоз правої нирки 2 ступеня супроводжується болючим (тянущей) болем у відповідному підребер`ї. Симптом виникає внаслідок опущення органу на два хребці при прийнятті вертикального положення тулуба. Якщо пацієнт приляже, то орган переміщується на місце.

Нефроптоз 2 ступеня нерідко супроводжується коліками, загальним погіршенням стану. При сечовипусканні може виявлятися кров у сечі, особливо після важкого фізичного навантаження. Хворобливість, що з`являється в спині, поширюється і на живіт. У зв`язку з цим нефроптоз 2 ступеня досить просто сплутати з нападами апендициту. Найчастіше патологія супроводжується запорами і розладом шлунка. У деяких пацієнтів відзначається гіпертермія, зниження апетиту, збліднення шкірного покриву. Також на нефроптоз 2 ступеня можуть вказувати наступні симптоми:

• Безсоння.
• Частий пульс.
• Істерія і тривожність.
• Апатія.
• Запаморочення.
• Нудота.

Всі ці симптоми можуть бути ознаками інших захворювань. У зв`язку з цим в лікарні проводиться диференційна діагностика.

Методи дослідження

Для постановки точного діагнозу призначаються:

• УЗД нирок.
• Аналіз крові (загальний).
• Біохімічне дослідження.
• Рентген.

У разі виникнення труднощів у постановці діагнозу фахівець може призначити додаткові заходи - МРТ і КТ.

Причини виникнення недуги

Як вище було сказано, патологія більше вважається жіночою, ніж чоловічий. Крім усього іншого, частота виникнення хвороби у жінок пояснюється інший конституцією тіла. Зокрема, у жінок більш широкий таз. Крім того, ймовірність розвитку тих чи інших порушень у них вище. Наприклад, після важких пологів або внаслідок гормональних збоїв. Під час вагітності значно знижується тонус м`язів. Це сприяє підвищенню ризику зміщення нирки. Особливу небезпеку становить багатоплідна вагітність.

Незважаючи на своє внутрішнє розташування, нирки дуже схильні до травмування. Для ушкодження зв`язок, що утримують органи в нормальному положенні, досить одного незручного падіння.

Вірною ознакою розвитку захворювання вважається і патологія в зв`язках вродженого характеру. Однак у практиці зустрічаються ситуації, коли опущення органу відбувається з незрозумілих причин. У цьому випадку вважається, що нефроптоз 2 мірі обумовлений генетичною схильністю хворого.

Які наслідки патології?

Нефроптоз 2 ступеня небезпечний ймовірністю провертання органу навколо осі. Це супроводжується перегибанием артерії та вени. В результаті звужується просвіт, а самі судини починають розтягуватися. Це обумовлює порушення в надходжень та витоків крові, що, в свою чергу, провокує підвищене вироблення реніну. Ця речовина зумовлює підвищення тиску.

Нефроптоз 2 ступеня супроводжується перегином сечоводу. В результаті утруднюється відтік сечі. У застояної рідини починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми. Вони можуть спровокувати пієлонефрит. Також це нерідко зумовлює появу каменів у нирках. Такі патологічні процеси можуть призвести до спайці капсули органу. В результаті нирка займає неправильне анатомічне положення, отже, з`являється фіксований нефроптоз. Під час вагітності патологія навіть може стати причиною викидня.

Нефроптоз 2 ступеня: лікування

Терапевтичні заходи вибираються відповідно до того, наскільки схильна небезпеці життя пацієнта. Нирка може зміститися в найбільш непередбачуваний ділянку. Тим не менш, це не є показанням для операції. Пацієнтам, у яких виявлено нефроптоз 2 ступеня, лікування, як правило, призначають комплексне. Воно передбачає прийом медикаментів і виконання деяких вправ. Лікарські препарати призначає лікар, визначаючи схему їх застосування індивідуально. Також показана ЛФК при нефроптоз 2 ступеня. Вправи дозволяють зміцнити м`язи очеревини. Заняття сприяють фіксування нирки в нормальному положенні. Також пацієнтам рекомендовано носити спеціальний бандаж. Він забезпечує підтримання органу, запобігаючи його "блукання". Одним з терапевтичних методів полегшення стану хворого є масаж.

Хірургічне втручання

Воно призначається в тому випадку, якщо медикаментозна терапія і ЛФК при нефроптоз 2 ступеня були нерезультативними. Операція дозволить запобігти подальший розвиток патології. Сьогодні практично повсюдно проводять втручання без розрізів. На тілі пацієнта робляться проколи. За ним всередину вводять інструменти та камеру. Завдяки передачі зображення на монітор фахівець отримує можливість точно провести хірургічні маніпуляції і закріпити орган в потрібному положенні з використанням тканин. Таке оперативне втручання скорочує відновний період у декілька разів і знижує ймовірність розвитку ускладнень.

Відповідальний період

Нефроптоз 2 ступені не вважається протипоказанням до вагітності. Проте під час виношування жінкам слід ретельно стежити за здоров`ям і не ігнорувати рекомендації лікаря. У випадку навіть незначних змін у функціонуванні організму необхідно звертатися до фахівця.