Як вибрати ортез на променезап'ястковий суглоб: поради та відгуки лікарів

Складну будову лучезапястного суглоба дозволяє нам відводити, згинати й розгинати кисть, здійснювати нею кругові рухи. Він вважається найбільш травмируемой частиною тіла людини. У разі його пошкодження і захворювань суглобово-зв`язкового апарату кисті застосовується ортез на променезап`ястковий суглоб. Як його вибирають, і яке його основне призначення?

Що таке ортез?

До Ортез відносять ортопедичні пристрої, що використовуються для фіксації та зняття навантаження з суглобів і хребта після травматичних ушкоджень і операцій. Їх застосовують і при певних захворюваннях, а також в якості профілактики.

За призначенням всі ортези ділять на три групи:

• ортези для хребта (корсети, шини-коміри, реклінатори, бандажі) ;
• ортези при пошкодженні суглобів верхніх кінцівок (налокітники, фіксатори плеча, фіксатори пальців, лучезапястние ортези) ;
• ортези для фіксації суглобів нижніх кінцівок (наколінники, гомілкостопи, тазостегнові ортези, ортопедичні устілки, взуття та інші).

За способом виготовлення дані пристосування можуть бути готовими і індивідуальними. Перші є фабричними виробами. Певний тип такого протеза пацієнтові призначає лікар. Індивідуальний ортез виготовляється персонально для кожного пацієнта, при цьому враховуються його анатомічні особливості та вид патології.

Ортези для лучезапястного суглоба

Зап`ясті людини як найбільш рухома частина його руки досить часто піддається пошкоджень. Найпоширенішими з них вважаються розтягування і вивихи. При їх виявленні призначається ортез на променезап`ястковий суглоб для забезпечення його полужесткой або легкої фіксації. Зовні він нагадує рукавичку, яка надійно фіксує зап`ястя, не допускаючи зсуву. Подібне ортопедичне пристосування обмежує руху, а при необхідності повністю иммобилизуют його, що дозволяє значно знизити хворобливі відчуття і сприяє більш швидкому відновленню суглоба після серйозних травматичних ушкоджень.

Ортези для променезап`ясткових суглобів діляться на три види:

• Жорсткі, які використовують в реабілітаційний період після переломів. Завдяки їм зап`ясті фіксується повністю.
• Напівтверді, використовувані при реабілітації після незначних травм.
• М`які, використовувані в цілях профілактики виникнення можливих променезап`ясткових ушкоджень.

Фіксатор при пошкодженнях суглоба кисті необхідно купувати за рекомендацією лікаря. Залежно від типу травми фахівець завжди дасть пораду, якою мірою жорсткості ортез необхідно підібрати. М`які типи рекомендуються частіше при заняттях активними і рухливими видами спорту або виконанні певної роботи, що супроводжується значним навантаженням на зап`ясті. Для повної іммобілізації використовуються жорсткі типи пристосувань, як, наприклад, ортез Orlett на променезап`ястковий суглоб. Він нагадує собою мітенки (рукавичку без пальців) з металевою шиною і зручною затяжкою, що забезпечує потрібний рівень фіксації зап`ястя. Ортез випускають в розмірах від S до XL. Він універсальний і може використовуватися для повної фіксації як лівої, так і правої руки.

Правильність вибору розміру можна перевірити, примірявши ортез. Лікарі завжди підкреслюють особливу важливість зручності фіксатора. Термін використання ортеза також встановлюється фахівцем. Скорочувати даний період без узгодження з фахівцем не рекомендується. Також неприпустимі спроби самостійних змін конструкції пристосування.

Показання до застосування

Ортез на променезап`ястковий суглоб застосовується, якщо не виявлено таких протипоказань, як гострі гнійні запальні процеси, пухлини в області застосування фіксатора, захворювання, при яких недопустима гіпертермія.

Для лучезапястного суглоба легкі й напівтверді ортези з різним ступенем фіксації використовуються в наступних випадках:

• забої суглоба, пошкодження зв`язок, гемартрози;
• загострення артроза;
• реабілітаційний період після гіпсової фіксації суглоба, після оперативних втручань і травм;
• при пошкодженнях периферичних нервів.

Фіксацію і розвантаження променезап`ясткових суглобів здійснюють також напульсники. Їх застосовують в наступних випадках:

• в якості комплексного лікування остеохондропатій;
• для лікування ушкоджень зв`язок і ударів суглоба;
• в профілактичних цілях при надмірних навантаженнях (фізичної або спортивної) ;
• після оперативних втручань на суглобі.

Різні конструкції жорстких ортезов застосовують при наступних показаннях:

• пошкодження зв`язок і сухожиль суглоба;
• удари, вивіхі;
• стани після оперативних втручань на лучезапястном суглобі і суглобах великого пальця;
• нестабільність запястья;
• ревматичне пораженіе;
• запалення суглоба і прилеглих до нього м`яких тканин (міозити, артрити, тендовагініти) ;
• травматичні нейропатії (такі як стіллоідіт, тунельний синдром) периферичних нервов;
• попередження згинальних контрактур кісті;
• підвищені виробничі та спортивні навантаження.

  

У дітей при пошкодженнях також застосовується ортез на променезап`ястковий суглоб. Дитячий фіксатор так само, як і у дорослих людей, використовується як лікувальний засіб при захворюваннях і травмах суглоба, а при необхідності - і в якості профілактики.

Особливості використання

Різні види ортезов отримали хороші відгуки від пацієнтів і лікарів. Вони відмінно справляються зі своїм завданням при виконанні всіх рекомендацій фахівця.

Легкі ортези на зап`ясті в травматології застосовуються для лікування часткового пошкодження зв`язок, підвивихи, забитих місць, в профілактичних цілях, наприклад, при заняттях спортом, для їх попередження. Вони допомагають усунути запалення і больові відчуття, знижують навантаження на ушкоджений суглоб. Часто їх призначають людям, багато працюють за комп`ютером. У них нерідко виявляється синдром лучезапястного суглоба через незручне положення руки і надмірного навантаження на зап`ясті. Причиною цьому є защемлення нерва і виникнення болю.

При більш серйозних травмах використовується жорсткий ортез на променезап`ястковий суглоб. Відгуки лікарів про різні конструкціях даного виду фіксатора свідчать про їх ефективність. Важливо також те, що ортези універсальні і зручні при тривалому носінні. Вони виготовляються з еластичного матеріалу, частіше це аеропрен. Його пориста структура складається з повітряних мікрокамер, які не перешкоджають повітрообміну, забезпечують дихання шкіри і регуляцію її вологості.

Ортез на променезап`ястковий суглоб відрізняють і інші позитивні особливості. Він володіє компресійним дією, нерідко використовується для зняття набряку в області травмування зап`ястя. За рахунок легкого стиснення фіксатор сприяє виведенню рідини, застояної в тканинах. Фіксація зап`ястя також допомагає позбавитися від болю.

Ортези легкої фіксації надають зігріваючий і масажний вплив і забезпечують помірну компресію суглоба. Вони застосовуються для профілактики і лікування артрозу і артритів, бурситів, стілоідіти та інших запалень і захворювань.

Результати застосування ортеза

Розвантаження і фіксація суглоба за допомогою ортеза зменшує больовий синдром. Пошкоджена ділянка знаходиться в стані спокою, компресія і зігрівання сприяють прискоренню кровообігу і лімфотоку, що сприяє отриманню позитивного ефекту від лікування.

При зсувах ортез використовується в комплексному лікуванні і допомагає усунути виниклу деформацію. Він також є відмінним профілактичним засобом, оскільки захищає променезап`ястковий суглоб від травматичних ушкоджень і післяопераційних ускладнень.

Однак його ефективність залежить від правильного вибору, який має здійснюватися тільки разом з лікарем після обстеження пацієнта. Саме фахівцем визначається ступінь фіксації ортеза і режим його носіння. Зазвичай фіксатор носять до цілковитого відновлення суглоба.