Зміщення хребців

Зміщення хребців (спондилолістез) може виникнути внаслідок різних причин: від травм до вроджених аномалій. Необхідно відзначити, що придбані стану в деяких випадках протікають важче. Нерідко зміщення хребців на тлі травми або якого-небудь захворювання супроводжується нападами найсильніших болів, позбавити від яких може тільки хірургічне втручання.

Часто спондилолистез виникає в нижній ділянці поперекової області. Як правило, зміщення хребця відбувається щодо нижчого. Розвиток спондилолистеза залежить від характеру зміни в диску, що виникає, як правило, у разі дефекту в межсуставной області хребетної дуги.

Недуга в більшості випадків є двостороннім.

Враховуючи дані рентгенівського дослідження, фахівці класифікують зміщення хребців на п`ять ступенів. Визначення кожної з них залежить від співвідношення зрушеною частини заднього краю тіла сегмента щодо нижчого. Так, перша ступінь відрізняється зміщенням трьох чвертей заднього краю позвонкового тіла, а при п`ятій - хребець зсувається повністю.

Спондилолистез може бути стабільним і нестабільним.

У другому випадку взаємини між нижележащими і зсунутими сегментами змінюються відповідно до прийнятої позою хворого. Цього не відбувається при стабільному сподилолістезі.

Характер захворювання залежить не тільки ступенем зсуву, а й причинами, котрі спровокували його, а також видом.

Зміщення хребців може бути диспластичних. Цей вид зсуву викликаний порушенням у розвитку крижової кістки. Як правило, йому більш схильні діти і підлітки.

Спонділолізное зміщення обумовлено переломом, що формується повільно і викликаним втомою межсуставной частини хребетної дуги. Цей вид поширений як серед дорослих, так і дітей. При цьому стан не характеризується виразністю зсуву сегментів.

Дегенеративне зміщення, як правило, розвивається в літньому віці. Даний стан залежить від обмінних змін.

Травматичний зрушення трапляється в результаті переломів в суглобових відростках або межсуставной області дуги.

Патологічне зміщення супроводжує деяких захворювань кісткової системи.

Основними ознаками розвитку патології є больові відчуття різної інтенсивності. Слід зазначити, що вони локалізуються в залежності від місця розташування ураженого сегмента, віку пацієнта, а також ступеня зсуву. У дорослих хворих найчастіше виникають болі в шиї, попереку, спині, бічних областях таза. Для підлітків і дітей більш характерні неприємні відчуття в ногах.

Діагностування захворювання здійснюється із застосуванням рентгенологічного дослідження. З метою уточнення деталей зсуву призначається МРТ і КТ.

Зміщення хребців. Лікування

При діагностуванні спондилолистеза першого ступеня у підлітків і дітей призначається терапевтичний курс із застосуванням консервативних методів. В ході лікування на три-чотири місяці накладається гіпсова пов`язка, яка захоплює таз, ділянка грудної клітки, нижні кінцівки (зігнуті під тупим кутом) в області кульшових суглобів до зони колін. Подальша терапія передбачає не менше, ніж півроку використовувати жорсткі корсети. Обов`язковий спокій і напівзігнуте становище. Як лікування застосовуються фізіотерапевтичні процедури, оздоровча гімнастика, перебування в санаторії, корсети.

Прогресуючий перебіг захворювання передбачає хірургічне втручання у випадку розвитку нестабільної форми, при якій відсутній ефект від консервативних заходів.