Хвороба Шляттера

Хвороба Шляттера розвивається частіше у хлопчиків без видимих причин. Як правило, захворювання носить односторонній характер. У деяких випадках встановлюється зв`язок розвитку хвороби з повторними травмами або підвищенням функції чотириголового м`яза при заняттях спортом. Перебіг захворювання тривалий, але шанси на повне одужання досить великі. Хвороба Шляттера виліковується при закінченні росту дитини. Для успішного лікування слід уникати зайвих навантажень на кінцівки. Чоловіки з цим захворюванням, при відсутності порушень функцій суглобів, визнаються придатними до стройової служби. Хвороба Шляттера діагностується на базі радіоізотопного сканування і рентгенограми.

Хвороба Шляттера характеризується такими симптомами, як припухлості і хворобливі відчуття в нижній області коліна. Відзначається набряк м`яких тканин, болючість колінного суглоба, особливо після навантажень.



Хвороба Шляттера: лікування

Терапія включає в себе обмеження фізичних навантажень, повний спокій, бальнео і фізіотерапію. Хороші результати приносить УВЧ-терапія, іоногальванізація з новокаїном і кальцієм. У деяких випадках одужання настає мимовільно. Утворилися кістково-хрящові тіла віддаляються в ході
хірургічного втручання. Прогноз для життя сприятливий. Іноді після
фізичних навантажень можуть виникати больові відчуття в області прикріплення
зв`язок надколінника.



Лікування хвороби Шляттера проводиться за допомогою повного знерухомлення кінцівки (наприклад, накладенням гіпсової манжети). Призначаються парафінові ванни, показано санаторне лікування. Теплові процедури (озокерит, парафін) застосовують курсами 2-3 рази щорічно.

Хвороба Шляттера пов`язана з епіапофізарним розвитком і окостенінням горбистості великогомілкової кістки. Специфічні реакції вивчені недостатньо, тому зміни при захворюванні не вкладаються в загальноприйняті рамки дегенеративних і відновних процесів. Хвороба Шляттера може виникнути в результаті перелому або відриву великогомілкової бугристости. Для профілактики захворювання заняття активними видами спорту повинні проводитися під лікарським контролем. При появі ознак захворювання необхідно носити надколінка для виключення повторного травмування. Показані нерухомо-знімні пов`язки в поєднанні з опроміненнями кварцовою лампою і солюкс. Хірургічне втручання може значно прискорити процес лікування.
Операція полягає в поздовжньому розтині зв`язок надколінника і видаленні
сместившихся ядер окостеніння і зайвих ділянок епіфізарного відростка.
Хворобливі відчуття можуть тривати протягом декількох місяців з
загостреннями після механічних інсультів. Після перенесеного захворювання
кістковий виступ залишається, при цьому функції коліна не порушуються.

Хвороба діагностується у разі зміщення і роз`єднання ядер окостеніння, різких змін структури і форми клювовидного відростка, підняття понад 45 градусів верхівки, освіти стоїть шипом трикутника, який втиснутий у метафиз. Хвороба супроводжується потовщеннями хрящової прошарку між надколенной зв`язкою і великогомілкової метафизом, нерівномірними межами зони окостеніння, які заходять на сухожильну тканину, освітою
волокнистого хряща зі слизовим основною речовиною. При цьому розвиток
остеоидной тканини, на відміну від рахітичних процесів, не спостерігається. До
теперішнього моменту патогенез залишається нез`ясованим остаточно. Але особливий
інтерес представляють дослідження Еленевского, який стверджує, що
захворювання викликається вторинними мікротравмами і надмірними навантаженнями.




» » Хвороба Шляттера