Причини, симптоми і діагностика позаматкової вагітності

Не завжди вагітність для жінки закінчується благополучно, багато залежить від того, куди саме зможе прикріпитися запліднена яйцеклітина. Якщо вона знаходиться в матці, то все нормально, але прикріплення і розвиток її поза порожниною матки (в трубах, на яєчниках, в черевній порожнині), іменоване позаматкової вагітністю, може спричинити за собою розрив маткової труби і перитоніт.

Причини

Майже завжди позаматкова вагітність наступає після запального захворювання в малому тазу або інфекційних процесів сечостатевої системи. Запалення призводить до утворення рубцевих з`єднань в черевній порожнині і просвіті маткових труб. Саме так закінчується більшість абортів, важких пологів і статевих інфекцій.

Ще одна причина позаматкової вагітності - інфантилізм, який проявляється недорозвиненням всіх відділів жіночої репродуктивної системи. Маткові труби при цьому виглядають видовженими, звивистими і вузькими. Скорочувальна здатність у них слабка.

Всі ці фактори ускладнюють просування заплідненої яйцеклітини до матки, де вона в нормі повинна прикріпитися. Затримуючись в трубі або зовсім в неї не потрапляючи, вона починає розвиватися поза матки. З часом плодове яйце перестає поміщатися в такому малому просторі, як маткова труба і відбувається її розрив. Це може статися вже на 4-6 тижні вагітності.

Симптоми

Кров, що потрапила в черевну порожнину, провокує появу болю схваткообразного характеру внизу живота, запаморочення і втрати свідомості.

Кровотеча не є постійною ознакою позаматкової вагітності. Можливо й таке, що розірветься стінка у плодового яйця, а не труба. Тоді воно, потрапивши в черевну порожнину, може викликати несильно біль, нудоту і мажучі виділення з піхви. Убогість клінічних симптомів і їх короткочасність призводить до розвитку гнійного перитоніту, який протікає з підвищенням температури, помутнінням свідомості, нудотою, блювотою.

Діагностика

На жаль, діагностика позаматкової вагітності проводиться несвоєчасно, т. К. Ознак, які могли б чітко про неї свідчити, немає. Велика частина жінок при виявленні у себе таких симптомів, як затримка менструації, набухання молочних залоз і нудота, не звертаються в жіночу консультацію, вважаючи, що це нормальна вагітність.

Найчастіше позаматкова вагітність, діагностика якої не була проведена вчасно, дає про себе знати гостро, без провісників. Однак запобігти такій катастрофі можна, досить звернутися вже на першому тижні затримки менструації в жіночу консультацію.

Діагностика позаматкової вагітності полягає в проведенні УЗД матки. За допомогою сучасних апаратів можна побачити плодове яйце на самому початку вагітності і визначити, знаходиться воно в матці або за її межами.

Також діагностика позаматкової вагітності може бути проведена за рівнем ХГЛ (гормону, який є в крові тільки під час вагітності). Якщо вагітність позаматкова, то рівень ХГЧ різко знижений в порівнянні з нормальною вагітністю на рівних термінах.

Лікування

Діагностика позаматкової вагітності має бути проведена на самих ранніх термінах, т. К. Від цього залежить обсяг хірургічного втручання. Так, якщо немає розриву труби, то можна обійтися лапароскопічної операцією, коли маніпуляції проводяться через невеликі проколи в черевній стінці. При цьому маткові труби зберігаються.

При розриві труби і перитоніті вже доведеться проводити лапаротомію (розріз черевної стінки), а маткову трубу видалити.

Необхідно дбайливо ставитися до свого здоров`я, т. К. Своєчасне відвідування жіночої консультації може запобігти розвитку важких ускладнень і навіть смерть.