Позаматкова вагітність: операція і лікування

Позаматкова вагітність - це патологія, яка характеризується імплантацією плідного яйця в маткових трубах, а не як годиться - в порожнині матки. Там же відбувається і розвиток ембріона. Така патологія відзначається у 3% вагітних жінок. У групі ризику опиняються жінки, які мають хронічні захворювання малого таза різної етіології та різного роду запалення, а також порушення ендокринної системи.

Позаматкова вагітність: причини

Які ж чинники сприяють появі позаматкової вагітності? Це порушення моторики маткових труб і їх непрохідність. При таких порушеннях запліднена яйцеклітина не має можливості дійти до своєї кінцевої мети - до порожнини матки - і починає імплантуватися (фіксуватися) до стінки маткової труби.

Трубна вагітність має різну локалізацію: шеечную, черевну і яїчниковую. Причиною яєчникової та черевної вагітності також є порушення моторики маткових труб або їх непрохідність. А ось причиною шєєчной вагітності, як правило, стає знаходженні спіралі в матці. В принципі, в цьому і полягає принцип контрацепції за допомогою спіралі. Але в якийсь момент чомусь майбутній ембріон затримується в шийці, де прикріплюється і починає свій розвиток. Так починається позаматкова вагітність. Операція тут неминуча, на жаль ...

Які ознаки при позаматкової вагітності?

Вагітність в трубах матки є найпоширенішою формою патології вагітності, при якій ембріон фіксується в матковій трубі, а не в порожнині матки. Але незалежно від того, яка сталася форма позаматкової вагітності, все одно будуть проявлятися всі ознаки вагітності, властиві нормальному виношування дитини:

• припинення менструаціі-

• 
  
  
  

  токсикоз різного ступеня тяжесті-

• біль у молочних залозах, їх увеліченіе-

• слабо виражений біль внизу живота.

До таких симптомів при позаматкової вагітності часто приєднуються часто виникають сильні больові відчуття внизу живота, а також незвичайні виділення, які не схожі на місячні.

На жаль, розвивається не в матці, в трубі ембріон не має жодних шансів на життя, так як маткова труба не може розтягуватися і рости відповідно до зростання дитини, тому і не зможе замінити йому матку.

Чим загрожує позаматкова вагітність?

Операція - це єдиний спосіб врятувати жінку і зберегти, хоча б частково, її здоров`я. Наслідки позаматкової вагітності поділяють за часом їх виникнення: ранні та пізні.

Ранні ускладнення характеризуються розривом маткової труби, який викликає сильну кровотечу, геморагічний або больовий шок внаслідок великої втрати крові. У деяких випадках відбувається мимовільний трубний аборт. Тобто плодове яйце відшаровується і виходить в черевну порожнину або порожнину матки. Такий процес завжди супроводжується сильною кровотечею та інтенсивної болем. Наслідками цього мимовільного трубного аборту може стати смерть жінки. Особливо важким може стати внутрішня кровотеча в черевній порожнині, так як його дуже важко виявити і ризик втратити велику кількість крові дуже великий. В результаті великої крововтрати жінка вмирає.

Якщо відбулося зовнішнє кровотеча, чим також характерна позаматкова вагітність, операція є єдиним способом зупинити його і зберегти життя і здоров`я жінки.

Пізні ускладнення проявляються через якийсь час. Перенесена позаматкова вагітність, лікування якої проводиться тільки в стаціонарі, в подальшому часто призводить до труднощів із зачаттям (а часом і до безпліддя), так як під час оперативного втручання проводиться видалення труби. Геморагічний шок, перенесений жінкою, також позначається погано на подальших планах завести дитину, та й імовірність повторення позаматкової вагітності досить висока - до 15%.

Позаматкова вагітність: операція і лікування

Лікування позаматкової вагітності завжди проводиться за участю оперативного втручання. Якщо симптоми розриву труби і внутрішньої кровотечі відсутні, проводиться лапароскопія, завдяки якій не потрібно розрізати черевну стінку. При цьому тканини труби завжди намагаються зберегти. Якщо ж є підозра на внутрішню кровотечу, тоді проводять порожнинну операцію, протягом якої маткова труба видаляється.