Соматичні захворювання і пов'язані з ними психічні розлади
Соматичні захворювання можуть супроводжуватися більш-менш серйозними психічними розладами. При лікуванні тілесних хвороб медики найчастіше стикаються з астенічним синдромом. Хоча відомі багато випадків виникнення різного роду неврозів, психопатичних станів, зміни свідомості та маячних нав`язливих ідей.
1. Можливі психічні відхилення при вагітності і після пологів
Важка вагітність, виснажує нервову систему майбутньої мами, іноді супроводжується депресивними станами, обтяженими суїцидальних синдромом. Виникнення психічного порушення пов`язане з додатковим навантаженням (внаслідок розвитку плода) на гіпоталамус і ендокринну систему.
Після пологів порушення в психічній сфері можуть розвинутися на тлі сильно ослабленою адаптаційної здатності жінки до різких життєвих змін. У цьому випадку пацієнтки скаржаться на погані відносини з чоловіком, незадовільні побутові умови і багато інших чинників їх дратівливості. Психотерапевтичні методи допомагають купірувати страх за здоров`я дитини, паніку, розгубленість, хронічну втому і маревні стану.
2. Грип
Соматичні захворювання в грипозний стані, викликаному вірусом типу A, дають ускладнення у вигляді астенічних симптомів, зміни свідомості, психозу. До групи підвищеного ризику входять люди з хронічною гіпертонією і атеросклерозом, у яких ослаблені стінки судин. На початку хвороби пацієнти відчувають себе слабкими і розбитими, скаржаться на різкий біль в зоні скронь і в потиличній частині голови. На піку розвитку грипу спостерігаються прояви психозу, що плавно переходять за кілька днів в синдром розлади свідомості. Лікування проводиться з урахуванням загальної виснаженості організму. Робляться дії для профілактики ускладнень соматичного характеру. Психопатологічний синдром купірується.
3. Новоутворення
Соматичні захворювання онкологічного характеру супроводжуються астенічним синдромом ще до встановлення діагнозу. Людиною володіє страх, що його жахливі підозри підтвердяться, тому втрачається багато дорогоцінного часу. Після установки діагнозу напруженість нервової системи досягає такого високого рівня, що в стані хворого починає панувати психогенна симптоматика. Соматичні захворювання, пов`язані з новоутвореннями, іноді ускладнюються тим, що хворий не вірить у поставлений діагноз. Лікування протікає важко на тлі неприязного ставлення до лікаря і медперсоналу. Депресивні реакції можуть затягуватися надовго, перемежевиваясь з суїцидальними спробами. Хронічний больовий синдром, характерний для термінальній стадії захворювання, посилюється страхом, жахом перед майбутнім. Психотерапія становить основу лікування, заходи підкріплюються антидепресантами і транквілізаторами.
4. Післяопераційні психози
Психосоматичний синдром в післяопераційний період частіше зустрічається в осіб похилого віку і у жінок, які пережили операцію з видалення репродуктивних органів. Спостерігається депресивний синдром в перший тиждень після проведення операції. Особливу групу ризику розвитку психічних порушень становлять ті люди, яким видалили катаракту або робили інші операції, пов`язані із зором. У цих випадках зорові галюцинації можуть мати місце при відносно ясній свідомості людини.
5. Ниркова недостатність
Психосоматичні причини хвороб, що виникають на тлі ниркової недостатності, зустрічаються в медичній практиці часто. Типовими є астенічні ознаки з вираженою стомлюваністю, нестійкими настроями, втратою самовладання. Дратівливість тісно поєднується з безсонням. Стан хворого ускладнюється наростаючою інтоксикацією організму. Виникнення галюцинацій при нирковій недостатності є серйозним сигналом про необхідність проведення процедури гемодіалізу.