Причини, клінічні прояви та лікування жовчнокам'яної хвороби

Жовчокам`яна хвороба - захворювання, яке протікає з утворенням конкрементів в жовчному міхурі. Дана патологія зустрічається досить часто, в основному хворіють жінки.

Серед основних патогенетичних механізмів, що провокують цю патологію, слід назвати порушення жирового обміну, застій жовчі, а також її інфікування. Серед провокуючих чинників жовчнокам`яної хвороби виділяють літній вік, прийом окремих фармакологічних препаратів (наприклад, контрацептивів, "Цефтріаксона"), певну роль відводять спадковим чинникам, ожиріння, вагітності, цукровому діабету, а також резекції шлунка, низької концентрації холестерину і дискінезії жовчовивідних проток. Розвитку даної патології також сприяють алергічні та автоімунні процеси, запалення жовчного міхура, нерегулярне харчування, високий вміст холестерину в продуктах, а також суворі дієти. Лікування жовчнокам`яної хвороби залежить від її стадії розвитку, етіології та особливостей протікання.

Клінічні прояви

Досить часто ця патологія протікає безсимптомно. Коли камені виходять з жовчного міхура, спостерігається напад жовчнокам`яної хвороби, який проявляється раптової болем у підребер`ї, нудотою і блювотою, сухістю в роті, свербінням шкіри. Може розвиватися жовтушність шкіри та склер, спостерігається темна сеча і знебарвлений кал.

Лікування жовчнокам`яної хвороби

На початкових етапах розвитку даної патології рекомендується активний спосіб життя. Потрібно також нормалізувати вагу тіла і усунути етіологічні фактори - ендокринні порушення, запалення жовчовивідних шляхів, патології кишечника. Значення має дієтичне харчування з виключенням жирних і висококалорійних страв.

Лікування жовчнокам`яної хвороби повинне також включати прийом відповідних медикаментів, серед яких такі:

• "Фенобарбитал" (для стимуляції утворення жовчних кислот) -

• урсодезоксихолевая кислота - сприяє розчиненню каменів-

• периферичні М-холінолітики (наприклад, атропіну сульфат) - допомагають усунути больовий синдром-

• анальгетики, які також усувають біль ("Анальгін", "Баралгин", у важких випадках - "Промедол") -

• міотропної спазмолітики (наприклад, "Папаверина гідрохлорид") -

• антибіотики.

Коли розвивається жовчокам`яна хвороба, операція у формі холецистектомії проводиться найчастіше при калькульозному формі з важкими приступами жовчної коліки. На сьогоднішній день перспективним методом хірургічного лікування є лапароскопічна холецистектомія.

У деяких випадках для терапії може застосовуватися ударно-хвильова холелітотріпсія, при якій великі конкременти дробляться на менші фрагменти. Варто відзначити, що лікування жовчнокам`яної хвороби має бути комплексним. Обсяг терапевтичних методик визначає тільки лікар з урахуванням особливостей клінічних проявів даної патології, а також ступеня обтурації жовчних проток.