Лептоспіроз у людей: симптоми та лікування

Лептоспіроз - зоонозна патологія, яка протікає з лихоманкою, а також геморагічним синдромом, ураженням печінки та нирок, нервової системи.

Причини та умови виникнення захворювання

Захворювання викликається лептоспірами. Це спіралеподібні мікроорганізми, які не утворюють спор або капсул і є малорухомими. Вони належать до тканинних паразитам і здатні вражати нервові волокна, м`язи і кров, а також печінка і нирки. Крім цього, вони містять ендотоксин, до складу якого входять ліпіди, полісахариди і поліпептиди. Дані сполуки виявляють пірогенні та некротичні властивості. Коли виникає лептоспіроз у людей, симптоми даного захворювання визначаються саме цими особливостями.

Джерело інфекції - тварини (гризуни, собаки, земноводні і птахи). Людина заражається при контакті з водою, яка заражена лептоспірами. Крім цього, може бути контактний або харчовий шлях передачі захворювання. Хвора людина для оточуючих не становить небезпеки.

Варто відзначити, що сприйнятливість до лептоспірозу досить висока. Захворювання в більшості випадків реєструється серед чоловіків. Після перенесеного лептоспірозу формується стійкий імунітет.

Лептоспіроз у людей: симптоми

Початковий період хвороби триває до семи днів. Початок гострий. Виникає гіпертермія до 40 ° С, озноб, головний біль, а також нудота і серцебиття. При важкому протіканні характерний субфебрилітет. Коли виникає лептоспіроз, у людей симптоми включають виражені болі в м`язах. Некроз м`язових волокон веде до пошкодження нирок, що погіршує прогноз хвороби.

На початкових етапах лептоспірозу виявляють гіперемію обличчя і очей, типові ознаки інтоксикації. Надалі розвиваються симптоми ураження нирок, печінки, а також серця, легенів. Звертає на себе увагу жовтяниця і геморагічний синдром, який проявляється кровохарканням, макрогематурією, крововиливами в різні органи або специфічної висипом.

Коли діагностується лептоспіроз у людей, симптоми захворювання зберігаються 4-6 тижнів. Після цього спостерігається тривалий астеновегетативний синдром і виражена слабкість. У 20-60% випадків можливий рецидив лептоспірозу, який закінчується поразкою органів зору та нервової системи.

Діагностика та лікування

На початкових етапах спостерігається нейтрофільний лейкоцитоз, анеозінофілія, лімфопенія і збільшення ШОЕ. При важких формах знижується рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів і тромбоцитів. У сечі з`являються формені елементи, що спостерігається практично у всіх хворих. Діагностичне значення має великий рівень КФК у сироватці крові, що вказує на пошкодження м`язів.

У чому допоможе специфічний аналіз на лептоспіроз? У людини, яка вболіває даною патологією, виявляють виражену реакцію мікроаглютинації з живими культурами лептоспір. При цьому варто відзначити, що негативна реакція не завжди виключає дану хворобу, оскільки при тяжкому перебігу антитіла утворюються в невеликих титрах.

Коли діагностують лептоспіроз, лікування людини, зараженого лептоспірами, обов`язково включає прийом антибіотиків. Найбільш ефективними є пеніциліни. Якщо на дану групу препаратів виникає алергія, то призначають тетрациклін. У терапії також застосовують донорський імуноглобулін, вітаміни. При наявності печінкової недостатності застосовують препарати «Лазикс» або «Маннитол». При необхідності проводять гемодіаліз.