Що таке зонд Блекмора? Як його використовують?
Зонд Блекмора - це медичне пристосування, призначене для зупинки кровотеч з варикозно-розширених вен такого органу, як стравохід. Слід зазначити, що дане захворювання розвивається внаслідок поза- або внутрипеченочного блоку портальної системи. Кровотеча з вен шлунка або стравоходу являє собою найнебезпечніше і досить часте відхилення, яке може загрожувати життю пацієнта. Саме тому для лікування такого патологічного стану активно застосовують установку під назвою зонд Блекмора. Про те, що це за пристосування, як воно виглядає і інші моменти, ми розглянемо трохи нижче.
Що таке зонд Блекмора-Сенгстакена?
Цей пристрій являє собою трубку (трехпросветного), яка має довжину в 100 сантиметрів. На її кінці знаходиться круглий балон, а трохи вище розташовується циліндрична камера. Два канали цього пристосування призначаються для порожнистих судин, а третій просвіт необхідний для контролю ефективності гемостазу і аспірації вмісту шлунка.
Історія виникнення
Вперше зонд Блекмора був застосований в кінці 19-го століття, а саме в 1893 р У період з 1930 по 1950 р цей прилад видозмінювався кілька разів. Саме після таких поліпшень у клінічній практиці активно застосовують стравохідний зонд з трьома прорізами і двома судинами. З усіх заходів, які проводяться з метою тимчасової зупинки внутрішньої кровотечі, найбільш ефективним вважається представлене пристрій з пневматичними балонами. Адже саме за допомогою нього вдається досить легко здавити кровоточать варикозні вени в нижньому відділі стравоходу та області кардії.
Правильна постановка зонда Блекмора
Для здійснення такої процедури необхідно рясно змастити вазеліновим маслом гумові балони і дистальний кінець пристрою. Далі його слід ввести через ніс хворого і досягти носоглотки. У разі підвищеного рефлексу, а також нестійкості психіки пацієнта, безпосередньо перед проведенням заходів рекомендується зробити анестезію слизових оболонок. Після цього хворому необхідно набрати в рот трохи води і з одночасним проковтуванням рідини швидкими рухами проштовхнути зонд Блекмора до порожнини шлунка. Досягнувши головного травного органу, фахівець повинен роздути дистальний балон шляхом нагнітання в нього близько 60 мл повітря. Дана процедура здійснюється за допомогою шприца. Далі зонд підтягують до відчуття упору в районі кардия шлунка, а потім фіксують його лейкопластиром до верхньої губи. Завдяки таким заходам зонд Блекмора приймає правильне положення, і другий балон встановлюється точно в стравоході. Саме його роздмухують аналогічним чином, нагнітаючи 110-140 мл повітря.
Якщо даний пристрій встановлено вірно, то відділення крові по ньому припиняється. Щоб уникнути утворення пролежнів у стравоході, через 2 години другий балон спускають. У тому випадку, якщо кровотеча продовжується, то посудину знову надувають.