Нейропатія нижніх кінцівок

Нейропатія нижніх кінцівок часто виникає при наявності різних захворювань внутрішніх органів. Основними ознаками її є распирающие або пекучі болі, відчуття повзання мурашок, набряклість і оніміння підшкірної клітковини і шкіри, труднощі при спробах здійснювати рухи ураженої ногою.

Найпоширеніша по сьогоднішній день причина, по якій виникає нейропатія нижніх кінцівок - це цукровий діабет, причому, слід зазначити, у вельми запущеній стадії. Саме внаслідок цього при поступовому прояві симптомів і виникненні скарг, що супроводжуються зниженням ваги і почуттям спраги, необхідно, в першу чергу, провести дослідження рівня глюкози і, при можливості, її профілю в крові і цукру в сечі. Як показує практика, нейропатія нижніх кінцівок супроводжується скаргами на ураження стовбурів нервів симетрично на обох ногах одночасно.

Крім діабетичного характеру розвитку захворювання, спостерігається і травматичний характер. Нейропатія нижніх кінцівок в даній формі відрізняється раптовим розвитком, на тлі абсолютного благополуччя. Однак пацієнт здатний точно пригадати причину виникнення всіх симптомів. Травматична нейропатія розвивається внаслідок поступового стиснення нервового стовбура виникли і розвиваються набряком тканин, що оточують його. Причиною захворювання може бути також і травма ділянок волокна нерва, що знаходиться безпосередньо під шкірою поблизу кісток. При цьому нейропатія (невропатія) виникає через вельми короткий період після травматичного впливу. Даний вид захворювання вражає, як правило, тільки одну кінцівку.

Третя, вельми вірогідна причина виникнення поразки - доброякісні (злоякісні) новоутворення. Вони поширюються протягом усього нервового стовбура, від ділянки виходу корінців, що становлять стовп, до нижньої частини ноги зі спинного мозку. Захворювання розвивається також на тлі абсолютного благополуччя пацієнта. У цьому випадку за відсутності вірогідних ознак і проявів цукрового діабету і можливої травми необхідно провести обстеження, спрямоване на виявлення пухлинних захворювань в органах малого таза.

Периферична нейропатія (невропатія) характеризується кількома станами, що мають одну спільну рису, яка виражається у поразці в дистальних відростках нервових закінчень. Даний стан не має окремого діагнозу (винятком є стан, що розглядається в якості ускладнення при цукровому діабеті). При виникненні і розвитку ознак ураження фахівці діагностують причину, що викликала його.

До причин виникнення і розвитку периферичного ураження відносять цукровий діабет, інші виникли метаболічні та ендокринні порушення, різні інфекційні ураження (герпес, дифтерія, малярія, скарлатина, туберкульоз, ВІЛ, грип та інше). Велике значення при діагностуванні приділяється интоксикациям алкоголем і лікарськими засобами, травм, пухлин, судинних захворювань, уражень сполучної тканини.

При ураженнях різного типу може відбуватися як неповна загибель аксона, що супроводжується руйнуванням мієлінової оболонки, або спостерігається погіршення провідності сигналів внаслідок процесів дегенеративно-дистрофічного характеру в нервових відростках.

Ураження нервових закінчень може спостерігатися не лише в нижніх, а й у верхніх кінцівках. Для таких станів характерна наявність больових відчуттів і парестезії (оніміння, мурашки) у четвертому і п`ятому пальцях. Нейропатія ліктьового нерва може бути обумовлена травмою або здавленням в області лучезапястного або ліктьового суглоба. При пальпації і перкусії пацієнт скаржиться на хворобливі відчуття в місці здавлення.