Біль в підшлунковій залозі: симптоми, лікування
Підшлункова залоза - це важливий внутрішній орган, який має дольчатое будову. Вона виробляє панкреатичний сік, без якого неможливо травлення. Секрет, що продукується підшлунковою залозою, містить лугу і травні ферменти: альфа-амілазу, ліпазу, протеазу. Ці ферменти допомагають травній системі впоратися з жирною, білкової і вуглеводною їжею.
Найчастіше болі в області підшлункової залози викликає запальний процес - панкреатит. Він може бути як гострим, так і хронічним. Вперше виникла оперізуючий біль зліва може бути симптомом гострого панкреатиту. Якщо не почати лікування вчасно, гострий процес може перейти в хронічний, а далі призвести до руйнування органу - панкреонекрозу - або онкології залози, які також супроводжуються болем.
Болі підшлункової залози. Симптоми. Лікування
При панкреатиті больові відчуття постійні, вони не наростають і не пропадають. Виникає сильний біль в підшлунковій залозі. Симптоми цим не обмежуються. Дуже часто напади супроводжуються нудотою і блювотою. При гострому процесі больові відчуття набагато інтенсивніше, ніж при хронічному. Локалізація їх: починається в області шлунка і переходить в ліве підребер`я і спину. Оперізуючий біль дуже сильна, носить ріжучий характер. Іноді такий стан у пацієнта викликає больовий шок, від якого він може загинути. Тому при виникненні подібних симптомів потрібно терміново викликати невідкладну допомогу.
Хронічний панкреатит протікає з періодами ремісії і загострення. Під час загострення виникає ниючий тупий біль в підшлунковій залозі. Симптоми дещо відрізняються від гострого процесу. Нудота і блювання можуть супроводжуватися розладом стільця. Іноді запальний процес протікає з серйозними ускладненнями:
- панкреонекрозом - некротическим розкладанням підшлункової залози;
- асцитом - скупченням рідини усередині черевної полості;
- формуванням псевдокист.
Що провокує больові відчуття?
При хронічному процесі біль може посилюватися після наступних факторів:
- святкових застолій;
- вживання алкогольних напоїв;
- рясної жирної їжі;
- прийняття пози "лежачи на спині".
Причини панкреатиту
Захворювання гострий панкреатит і його загострення в разі хронічного процесу можуть спровокувати такі фактори:
- зловживання алкогольними напоями (особливо шкідливі газовані - джин-тоніки, пиво і т. п.) ;
- тривалий прийом лікарських препаратів;
- порушення процесів обміну в організмі;
- супутні хвороби травної системи (виразка шлунка, калькульознийхолецистит з блокуванням жовчного міхура або видалення його і т. п.) ;
- переїдання і перевагу жирній їжі, солоної, острой;
- інфекційні хвороби;
- аутоімунні захворювання;
- куріння.
Патології сусідніх органів також можуть спровокувати біль в підшлунковій залозі. Симптоми при цьому будуть схожі з приступом гострого панкреатиту. Це такі захворювання:
- жовчнокам`яна хвороба;
- холецістіт;
- дискінезія жовчовивідних шляхів і жовчного міхура;
- піелонефріт;
- мочекам`яна хвороба;
- гастрит або виразка шлунка;
- хронічний ентерит.
Що може полегшити біль?
Для того щоб уникнути серйозних ускладнень при панкреатиті та виникненні болю в підшлунковій залозі (симптоми перераховані вище), потрібно якомога швидше звернутися до лікаря і почати лікування. Найрозумніше викликати швидку допомогу. Швидше за все, буде запропонована госпіталізація. До приїзду лікарів зняти біль в підшлунковій залозі, точніше, принести деяке полегшення і зменшити її інтенсивність, може:
- прикладання холоду до хворого месту;
- тимчасове суворе голоданіе;
- прийняття сидячого положення з нахилом вперед або колінно-ліктьового становища;
- прийом препаратів "Но-шпа" або "Дротаверин" ;
- якщо є можливість, то слід зробити внутрішньом`язової ін`єкції цих препаратів;
- прийом невеликої кількості рідини (її треба давати хворому часто по 1/4 склянки - це знизить симптоми інтоксикації) ;
- абсолютний спокій (не можна робити різкі рухи - це підсилює біль).
Холод, голод і спокій
При запальному процесі хворому потрібно забезпечити холод, голод і спокій. Саме ця класична тріада сприяє зняттю болю в підшлунковій залозі. Симптоми гострого панкреатиту при цьому дещо знижуються.
Холод потрібен для того, щоб зменшити набряк. Він прикладається на 10-15 хвилин, при необхідності процедуру можна повторити знову через 30-40 хвилин. Це сприяє зниженню симптомів гострого запалення і полегшує біль в підшлунковій залозі. Симптоми панкреатиту поступово відступають.
Голод забезпечує максимальну розвантаження травного тракту. При відсутності їжі підшлункова залоза перестає виробляти панкреатичний сік, а, як згадувалося вище, він містить лугу, які можуть дратувати залозу. Зниження кількості вироблюваного секрету сприяє зняттю симптомів гострого запалення. При гострому панкреатиті голодування може тривати до 3-4 днів. Можна пити воду і до кінця другого дня випити трохи овочевого бульйону. Якщо голод терпіти неможливо, допускається вживання невеликої кількості сухарів.
Спокій забезпечується суворим дотриманням постільного режиму. Гострий панкреатит небезпечний своїми ускладненнями, тому необхідно максимально знизити фізичне навантаження. Забезпечення цих умов знижує біль в підшлунковій залозі. Лікування доповнюється внутрішньовенним введенням медикаментозних препаратів. Це вже робиться в умовах стаціонару.
Біль в підшлунковій залозі. Лікування медикаментозне
Для зняття симптомів загальної інтоксикації пацієнту внутрішньовенно вводять велику кількість рідини, при сильних болях крапельниці ставлять на розчині "Новокаїну". Коли куповані біль в підшлунковій залозі, лікування продовжують з використанням ферментозаменяющіх препаратів.
Для зняття больового синдрому використовують лікарські препарати "Но-шпа", "Баралгин", "Папаверин" у таблетованій або ін`єкційної формі. Після скасування голоду пацієнту призначається щадна дієта. При недостатньому виробленні власних ферментів підшлункової залози для кращого травлення показаний прийом ферментозаменяющіх препаратів "Фестал", "Креон", "Мезим" або "Панкреатин". Вони зменшують навантаження на підшлункову залозу. Ці препарати приймають під час вживання їжі.
Для зниження кислотності шлункового соку може бути призначений прийом таблетованих лікарських засобів "Циметидин", "Ранитидин" або "Фамотидин". Зниження кислотності сприяє зменшенню запального процесу і подразнення підшлункової залози.
При хронічній формі панкреатиту може бути показаний препарат "Октреотід", він вводиться внутрішньовенно.
Лікування переслідує такі цілі:
- купірування болю;
- нормалізація піщеваренія;
- усунення інкреторной недостатності.
Инкреторная недостатність - це зниження ендокринної функції. Вона може призвести до розвитку вторинного цукрового діабету (це одне з ускладнень панкреатиту), при якому знижується вироблення інсуліну. Про те, що робити, якщо виникла біль в підшлунковій залозі (симптоми, лікування), тепер уявлення ми маємо. Обговоримо більш докладно дієту.
Дієта
При панкреатиті рекомендується харчуватися дробно, т. Е. Часто, але мало. Обсяг порції не повинен перевищувати 200 мл. Рекомендується 6-разове харчування.
Вуглеводи і жири бажано обмежити. Краща білкова їжа. Корисні кисломолочні продукти, молоко в чистому вигляді пацієнтами з панкреатитом не завжди переноситься добре. Тому на ньому краще варити каші і готувати омлети. Можна легкі протерті супи, нежирне м`ясо і рибу.
Овочі і фрукти можна вживати в сирому, вареному і запеченому вигляді. Супи готувати виключно на овочевому бульйоні. Каші (гречану, вівсяну, рисову) бажано варити на воді або розведеному молоці і протирати через сито. Масло рослинне або рафінована дозволено не більше 20 г в день. Яйця можна тільки некруто або омлет. Корисно пити відвар шипшини.
Заборонені продукти
Гострі, смажені, жирні продукти і будь-які алкогольні і газовані напої слід повністю виключити. Крім того, не можна вживати в їжу:
- розсольники, щі, борщі, грибні супи;
- будь консерви;
- ковбасні вироби;
- солону ікру;
- варені круто яйця;
- банани і виноград;
- шоколад.
Народні способи лікування
Існують і народні рецепти лікування панкреатиту.
- Стакан гречаної крупи добре промити і перемолоти в блендері. Залити перемелену крупу склянкою кефіру і настояти протягом ночі. Половину отриманого продукту з`їдають вранці натщесерце, іншу половину - перед сном.
- Протягом 1-2 тижнів вранці з`їдати по 3 фініка і лише через півгодини приступати до сніданку.
- При хронічному панкреатиті корисно влаштовувати огіркові розвантажувальні дні один раз на тиждень. Протягом цього дня потрібно з`їсти 2-2,5 кг огірків за 5-6 прийомів. Інші продукти повністю виключити.
- Корисно заварювати стулки білої квасолі. Це робиться таким чином: 1 ст. ложка стулок заливається крутим окропом (1 склянка), настоюється під кришкою. Також можна наполягати її на водяній бані. Заварюємо в тих же пропорціях і 15 хвилин тримаємо на водяній бані. Такий настій приймають 3-4 рази на день перед їжею по 1/4 склянки. Курс може тривати до двох місяців.
При виникненні болю в підшлунковій залозі краще не займатися самолікуванням, а звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.