Аденоміоз матки 1 ступеня
Сьогодні все частіше став діагностуватися аденоміоз матки 1 ступеня. Це пов`язано з появою сучасних методів. Вони дозволяють виявити це захворювання на самому початку, коли ще, як правило, немає симптомів. Зазвичай це відбувається при плановому обстеженні, а також діагностиці та лікуванні інших патологій.
Тому так важливо регулярно ходити до гінеколога на прийом. Пацієнтка повинна розуміти, що ні аденоміоз 1 ступеня, ні більш запущений варіант вилікувати повністю неможливо. Основним завданням терапії є не допустити прогресування захворювання.
Аденоміоз може супроводжуватися рясними, тривалими і хворобливими місячними, болем при інтимній близькості, кровотечами, «мазаниною» до і після критичних днів, безпліддям, невиношуванням вагітності. Зазвичай їх вираженість залежить від стадії захворювання, хоча так буває не завжди.
Що ж таке аденоміоз матки 1 ступеня? Це окремий випадок ендометріозу, коли клітини ендометрію знаходяться в міометрії. У нормі слизова матки зростає протягом циклу тільки всередину неї, а потім відторгається в період менструації. Це відбувається під впливом гормонів.
Клітини ендометрію, що знаходяться в м`язовому шарі, також зазнають циклічні зміни, тобто ростуть, а потім відторгаються. Оскільки миометрий для цього не пристосований, виникає запалення, набряк. Це і призводить до появи неприємних симптомів.
До речі, фахівці вважають, що якщо їх немає, то лікуватися не потрібно. Терапія в цьому випадку може бути необхідна тільки при плануванні вагітності. Вона повинна проводитися гінекологом-ендокринологом.
Взагалі аденоміоз матки 1 ступеня рідко потребує лікування. В основному пацієнтці рекомендується спостереження, оскільки в будь-який момент захворювання може почати прогресувати. Тоді треба вживати заходів.
Вважається, що аденоміоз і його прогресування можуть викликати аборти, пологи, діагностичні вискоблювання, запалення, операції на матці. Однак його виявлення у молоденьких дівчат без цих маніпуляцій наштовхнуло фахівців на думку про те, що воно може бути вродженим. Також сприяти виникненню ендометріозу можуть стреси, грязьові і сонячні ванни, імунні захворювання.
Аденоміоз, діагностика якого проводиться за допомогою УЗД, гістероскопії і МРТ, часто ніяк не проявляє себе. Багато жінок з даною патологією навіть не підозрюють про неї.
На гистероскопии при аденомиозе лікар бачить ендометріоїдні ходи в дні матки і на її стінках. Під час дослідження її порожнину оглядається зсередини за допомогою спеціальної оптичної системи. При необхідності можуть проводитися хірургічні маніпуляції.
На УЗД при аденомиозе лікар бачить ячеистую, неоднорідну ехоструктуру міометрія з ділянками зниженої та підвищеної ехогенності. При тривалому перебігу захворювання матка набуває кулясту форму.
МРТ при діагностиці аденоміозу застосовується рідко. В основному тоді, коли є сумніви при проведенні УЗД. Лікар ставить цей діагноз під питанням.
У початковій стадії аденоміозу лікування консервативне. Застосовуються гормональні препарати. Вони підбираються індивідуально після обстеження та з урахуванням супутніх патологій, бажання мати дитину.
Можуть використовуватися оральні контрацептиви, гестагени. Також застосовується система Мірена. Хорошою профілактикою прогресування аденомиоза є вагітність.
Отже, аденоміоз матки 1 ступеня рідко доставляє незручності і має симптоми, зазвичай виявляється випадково або при плановому обстеженні. Діагностика проводиться в основному за допомогою УЗД, рідше застосовують гістероскопію і МРТ. Терапія необхідна при наявності симптомів і перед вагітністю, яка сама є його хорошою профілактикою. Найважливіше регулярно обстежуватися і не допустити прогресування процесу. Його можуть спровокувати стреси, вискоблювання, аборти, пологи і ряд інших чинників.