Лапароскопія діагностична: суть і методика проведення
Лапароскопія діагностична - це хірургічне втручання, яке полягає у введенні невеликої камери в черевну порожнину, що проводиться через пупок або маленький отвір поряд з ним. Зображення з камери подається на монітор, що дозволяє доктору контролювати процес і спостерігати за подіями всередині. Протягом даної операції можна вводити не тільки один інструмент, а й два. У ролі другого виступає маніпулятор, за допомогою якого хірург може міняти положення необхідного органу для більш детального огляду. Діаметр кожного отвору, який знадобиться для проведення процедури, становить не більше 7 мм.
Діагностична лапароскопія дозволяє:
- Дати більш точну оцінку стану внутрішніх органів.
- Діагностувати або спростувати наявність спайок в маткових трубах.
- Визначити ступінь прохідності маткових труб.
- Точно встановити розміри кісти яєчника, міоми та інших маткових новоутворень. Також за допомогою цієї процедури визначається їх розташування.
- Діагностувати позаматкову вагітність.
- Встановити стадію ендометріозу, а також визначити основні осередки захворювання.
- Встановити пороки у розвитку внутрішніх органів і наявність у них пухлин.
- Визначити причину болю в животі.
- Встановити фактор, який сприяв розвитку асциту.
- Діагностувати захворювання печінки.
- В цілому, визначитися з діагнозом.
Як правило, цей вид лапароскопії показаний тільки в тих випадках, коли лікар не може точно діагностувати захворювання. Також ця процедура призначається перед проведенням лапароскопії хірургічної (до таких операцій відноситься лапароскопічна апендектомія), коли виникає необхідність у проведенні попереднього дослідження.
Цей вид діагностики має ряд переваг перед іншими методами дослідження:
- При подібному огляді можна більш точно поставити діагноз, зокрема, визначитися з характером захворювання.
- Паралельно з діагностикою можна взяти на аналіз частину тканини кісти або будь-якого іншого новоутворення, щоб його можна було вивчити більш детально в лабораторних умовах.
Лапароскопія діагностична, якщо її порівнювати з іншими методиками, є більш дорогим дослідженням. Воно не є таким швидким і безболісним, як УЗД, але має велику ступінь якості. Тому що після нього лікар вже точно знає діагноз пацієнта і може відразу ж розпочати його лікування. Вся справа в тому, що хірургічна лапароскопія може проводитися відразу ж після діагностичної або під час неї.
Зауважимо, що лапароскопія діагностична не вимагає ніякої спеціальної підготовки пацієнта. Звичайно ж, попередньо необхідно отримати дозвіл терапевта. Він повинен підтвердити, що у пацієнта немає захворювань, які б не дозволяли проведення даної процедури. Перешкодою може стати погана згортання крові (Під час операції може бути пошкодження кровоносних судин) і порушення в роботі серцево-судинної системи (в черевну порожнину вводять вуглекислий газ, який може негативно позначитися на роботі серця).
Отже, лапароскопія діагностична має кілька етапів:
- Підготовка. Протягом цього часу проводиться виключення протипоказань.
- Анестезія. Як правило, використовується місцеве знеболення.
- Далі вуглекислий газ вводять в черевну порожнину.
- Потім доктор вводить інструменти через підготовлені отвори, кількість яких залежить від досліджуваного органу.
- Діагностика стану внутрішніх органів, подальше вилучення підручних інструментів і усунення вуглекислого газу з черевної порожнини.
За час застосування даної процедур негативних наслідків після неї практично не зафіксовано. Те, що можливо після такої операції, - це невелика кровотеча, яке виникає внаслідок травм судин.