Підвищена лужна фосфатаза: що це означає?

Лужною фосфатазою називається група ферментів, які входять до складу всіх тканин людського організму. Вона міститься в кісткових тканинах, остеобластах і жовчних протоках, але в основному в слизовій оболонці кишечника. Вироблення лужноїфосфатази здійснюється в зовнішньому шарі слизової оболонки кишечнику, проте її участь у процесах травлення всього лише другорядне. Основне її призначення проявляється у відділенні фосфорної кислоти від різних сполук органічного походження.

Лужна фосфатаза у дітей, норма:

- під час народження - 250 од. / л-

- у віці 5 днів - 231 од. / л-

- з 6-денного віку до 6-місячного - 449 од. / л-

- з 6-місячного віку до року - 462 од. / л-

- від року до трьох - 281 од. / л-

- від 4-річного віку до 6 років - 269 од. / л-

- від 7-річного віку до 12 років - 300 од. / л-

- 13-17 років у хлопчиків - 390 од. / Л-

- 13-17 років у дівчаток - 187 од. / Л.

Причини підвищення лужної фосфатази

Тестування даного показника істотно при діагностуванні захворювань печінки, які проходять у супроводі зниження подачі в дванадцятипалу кишку жовчі. При цьому у дитини в крові часто буває підвищена лужна фосфатаза. Найбільш високим рівень може бути при порушеннях убування жовчі через каменів у жовчному протоці або при наявності пухлин в жовчовивідних шляхах. Крім цього, якщо підвищена лужна фосфатаза, можуть бути поставлені наступні діагнози:

- хвороби кісток, а також ракові метастази в кістки, саркома, пухлини-

- гіперпаратіреоз-

- кісткові ураження при лімфогранулематозе-

- рахіт-

- захворювання скелета (хвороба Педжета) -

- кишкові інфекції-

- дитяча цітомегалія-

- мієломна хвороба-

- інфекційний мононуклеоз.

Рахіт

Підвищена лужна фосфатаза у дітей має величезне значення при ранній діагностиці рахіту. У таких випадках спостерігається сплеск активності ферменту задовго до початку проявів симптомів захворювання.

Природне підвищення

Бувають випадки, коли може виникнути фізіологічне збільшення ступеня цього показника в сироватці крові. Таке може відбуватися у недоношених дітей, у підлітків в пубертатний період і в момент інтенсивного розвитку кісткової тканини.

Медикаменти

Прийом медикаментів з гепатотоксическим побічною дією також може стати однією з причин, по якій підвищена лужна фосфатаза. Це може статися через прийом парацетамолу, пеніцилінів, сульфаніламідів, еритроміцину та ін. Дуже часто на зростання цього ферменту впливає високий метаболізм в кісткових тканинах при зрощуванні кісткових переломів.

Як знизити ступінь лужноїфосфатази?

Особливого клінічного значення не має пониження лужноїфосфатази. Знижений рівень цього ферменту може бути викликаний різними порушеннями росту кісток, дефіцитом вітамінів С і В12, магнію, цинку в харчуванні, анемією і гіпотиреозом, іноді спадкової гіпофосфатазія.

Лікування захворювання

Щоб привести в норму індекс ступеня лужноїфосфатази, необхідна терапія головного захворювання, а не проста підгонка цього рівня під норму.

Захворювання печінки

У дітей, на відміну від дорослих, завжди підвищена лужна фосфатаза. Іноді підвищення активності фосфатази є єдиною ознакою злоякісного захворювання печінки. Саме тому важливо проведення всіх необхідних клінічних досліджень і своєчасне лікування дитини.