Кращий засіб лікування серцевої недостатності

Хронічна серцева недостатність, класифікація якої, згідно NYHA (Нью-Йоркської асоціації лікарів-кардіологів), ґрунтується на клінічній оцінці присутності і вираженості обмеженого функціонального стану пацієнтів. До основних симптомів, що обумовлює зниження фізичної активності, відносяться серцебиття, слабкість, задишка і стомлюваність. Недоліками в класифікації NYHA вважаються обмеженість градацій і суб`єктивність критеріїв. В результаті цього практично всі пацієнти, що мають розгорнуту клінічну картину, відносяться до третього або до четвертого класу.

Лікування хронічної серцевої недостатності частіше здійснюється в амбулаторних умовах. Терапевтичний вплив при цьому спрямоване не тільки на усунення основного захворювання. Лікувальний курс включає в себе також обмеження психоемоційного напруження і зниження фізичної активності, лікувальну фізкультуру. Крім того, обов`язковим є дотримання багатою вітамінами і білком дієти з зменшенням кількості кухонної солі і рідини.

В рамках терапії здійснюється і лікарський вплив. Вважається, що найкращий засіб лікування серцевої недостатності, що розвинулася внаслідок миготливої тахіаритмії, - це серцеві глікозиди. Всередину призначають «Целанід», «Дигоксин» та інші. Дозування препаратів підбирається лікарем.

При виявленому гидротораксе, периферичної набряклості, асциті застосовуються сечогінні препарти («Фуросемід», «Гипотиазид», «Урегіт» та інші). У деяких випадках вони призначаються в комплексі з антагоністами альдостерону (при гиперальдостеронизме «Верошпирон») і препаратами калію (при гіпокаліємії хлорид калію). Тривалою дією володіють такі медикаменти, як «Тріампур», «Триамтерен» - калійзберігаючі діуретики.

Часто доцільним є призначення препаратів, здатних поліпшити гемодинаміку за рахунок периферичного судинорозширювального впливу (вазоділатори). Вважається, що найкращий засіб лікування серцевої недостатності, що володіє такою властивістю - інгібітори, що впливають як на венозні, так і на артеріальні судини. До найбільш поширених з них слід віднести «Еналаприл», «Капотен» та інші. У деяких випадках (рідко) застосовують нітрати. Наприклад, «Нитросорбид», «Нітрогліцерин» (знижують венозний тонус), «Фентоламин» (що розширює артеріоли), «Празозин» (що впливає на тонус венул і артеріол). Їх використання може сприяти зниженню артеріального тиску, розвитку набряклості, що володіє стійкістю до впливу сечогінних препаратів, посиленню або виникнення тахікардії. Слід зазначити, що призначення вазоділатори і контроль над дозуванням прийому здійснює тільки лікар.

Однак, безсумнівно, кращий засіб лікування серцевої недостатності - своєчасна діагностика та усунення попередніх їй патологій.

Нормалізація балансу мінеральних солей і води в організмі дозволить позбутися набряклості, поліпшити кровопостачання. Крім того, знизиться серцева навантаження, ризик розвитку порушень серцевого ритму.

Разом з цим необхідний щоденний контроль виділеної і поглиненої рідини. Необхідно регулярно зважуватися.

У деяких випадках зміна режиму дня, харчування, вживання рідини - кращий засіб лікування серцевої недостатності. Ці заходи дозволяють усунути синюшність шкіри, задишку, набряклість. Пацієнти з серцевою недостатністю потребують сприятливого навколишнього обстановці як вдома, так і на роботі. Слід виключити стресові ситуації, забезпечити необхідну тривалість сну.

Однак на пізніх стадіях захворювання потрібні більш радикальні заходи.