Гломерулонефрит - лікування гострої і хронічної форми захворювання
Якщо у хворого діагностують гострий гломерулонефрит, лікування захворювання проводять в умовах терапевтичного стаціонару. У лікарняному відділенні пацієнт знаходиться протягом одного-двох місяців. Тривалість терапії залежить від перебігу захворювання, наявності ускладнень. Амбулаторне лікування продовжують протягом чотирьох місяців, тривалість його є кращою профілактикою трансформації гострого гломерулонефриту в хронічний.
Дієтотерапія повинна бути розрахована на тривалий час, тому необхідно враховувати форму, перебіг, стадію захворювання. Її вимогам при гломерулонефриті найбільше відповідає дієта №7 за Певзнером. Хворі на гломерулонефрит без порушення функції нирок повинні отримувати в середньому 1 грам білка на 1 кілограм маси тіла. При появі та прогресуванні симптомів порушення азотовидільної функції нирок кількість білка в добовому раціоні поступово знижують з 40 до 20 грам, залежно від вираженості хронічної ниркової недостатності.
Патогенетичне лікування включає комплексну терапію з використанням антибіотиків, гіпотензивних, сечогінних засобів, глюкокортикоїдів, імунодепресантів, протизапальних препаратів, антикоагулянтів і антиагрегантів.
Антибіотики використовують протягом 5-7 днів. Сечогінні препарати призначають при затримці рідини, підвищенні артеріального тиску і розвитку серцевої недостатності. Якщо набряки відсутні, але залишається гіпертензія або ефект від сечогінних засобів недостатній, призначають гіпотензивні препарати. Глюкокортикоїди мають протизапальну, десензібілізірующее і імунодепресивну дію, збільшують діурез, зменшують набряки і прояви сечового синдрому. Призначення цих препаратів показано при затяжному перебігу гломерулонефриту. При вираженій набряклості і значному зниженні діурезу, призначають антикоагулянти, під дією яких поліпшується мікроциркуляція в нирках і знижується запалення.
Після стаціонарного лікування хворі знаходяться на диспансерному спостереженні протягом трьох років. У цей час їм протипоказано виконання фізичних робіт, перебування в холодних і вологих приміщеннях.
Недіагностований гострий гломерулонефрит, лікування якого не проводилося, переходить у хронічну форму. Методи терапії хронічного гломерулонефриту вибирають залежно від клінічного перебігу хвороби, особливостей морфологічних змін у нирці, прогресування процесу і ускладнень. Лікування хронічного гломерулонефриту має тривати довго, нерідко протягом усього життя хворого. Дотримання режиму харчування, дієти є обов`язковим для всіх хворих, тоді як медикаментозне лікування показано не всім.
Хворі, у яких діагностовано хронічний нефрит і гломерулонефрит, повинні уникати переохолодження, фізичного і психічного перенапруження. Категорично заборонено роботу в нічний час. Один раз на рік проводиться планове стаціонарне лікування. Якщо у хворого хронічний гломерулонефрит, лікування простудних захворювань повинно проводитись з обов`язковим призначенням постільного режиму і антибактеріальних препаратів.
У період загострення захворювання використовують кортикостероїдні препарати. При розвитку гіпертонічної та нефротической форми призначають гіпотензивні та сечогінні засоби. Показані антиагреганти, цитостатики, імунодепресанти, антикоагулянти. При такій формі, як неускладнений хронічний гломерулонефрит, лікування часто призводить до розвитку стійкої ремісії. Показано також санаторне лікування в умовах сухого гарячого клімату.
Гломерулонефрит у дітей Під гломерулонефритом розуміють запалення клубочків нирок, яке призводить до втрати їх нормальної функціональної активності. В результаті спостерігається затримка рідини, яка призводить до значного підвищення артеріального тиску, появи набряків. У…
Хронічний обструктивний бронхіт - лікування в стадії загострення і ремісії Хронічним обструктивним бронхітом називається дифузне хронічне захворювання бронхів, яке супроводжується прогресуючим порушенням їх вентиляції. Основні прояви цього захворювання - постійний або періодичний кашель з мокротою і задишкою. Воно часто…
Хронічний тонзиліт - лікування вдома можливо? За статистикою, саме гостре або хронічне запалення глоткових мигдаликів (тонзиліт) стає причиною розвитку інфекційно-запальних захворювань серця, суглобів, нирок, нервової системи. Тому лікарі будь-якої спеціальності кажуть, що вилікувати пацієнта…
Хронічний гломерулонефрит: лікування і симптоми Хронічний гломерулонефрит - це серйозне захворювання, що приводить до ниркової недостатності. Люди, яким ставиться цей діагноз, як правило, не сприймають його серйозно, оскільки спочатку його симптоми їх не турбують.Часто пацієнти звертаються до…
Нефротичний синдром: причини, клініка, лікування Нефротичний синдром об'єднує в собі комплекс симптомів, які виражаються у виділенні білка з сечею у великій кількості (протеїнурія), порушенні обміну ліпідів, електролітів. Великі втрати білка з сечею, викликають гіпопротеїнемію, що призводить до…
Симптоми гломерулонефриту і його лікування Що означає діагноз "гломерулонефрит"? Цим терміном називають запалення нирок, при якому їх головна структура - клубочок - пошкоджується через порушення в роботі власного імунітету. Симптоми гломерулонефриту з'являються зазвичай після деяких…
Причини, симптоми і лікування хронічного гломерулонефриту Випадки хронічного гломерулонефриту досить часто зустрічаються в сучасній медичній практиці. І хоча симптоми подібного захворювання можуть бути слабо виражені, тут потрібна кваліфікована допомога фахівця, так як відсутність лікування нерідко веде до…
Хронічний холецистит - лікування і симптоматика захворювання Хронічний холецистит - це тривалий запалення жовчного міхура. Основною причиною розвитку цього захворювання є умовно-патогенна мікрофлора, представлена стрептококом, стафілококом, кишковою паличкою. Інфекція никнуть в жовчний міхур з потоком…
Хронічний бронхіт. Лікування в стадії загострення і ремісії Основою лікування хронічного бронхіту є виключення етіологічного фактора захворювання. Якщо діагностовано хронічний бронхіт, лікування вимагає відмови від куріння, виключення професійних шкідливих, санацію вогнищ інфекції. Стаціонарне лікування…