Квоти на високотехнологічну медичну допомогу. Що це таке і як відбувається видача медичної допомоги.

Високотехнологічна медична допомога, іншими словами ВМП - це комплекс діагностичних і лікувальних медичних послуг, що проводяться в стаціонарних умовах з використанням унікальних і складних медичних технологій, який володіють ресурсоемкостью медтехнологий і мають закінчену клінічне значення. Квоти на високотехнологічну медичну допомогу виділяються і фінансуються федеральним бюджетом. Перелік методів, видів і форм медичної допомоги, які відносяться до високотехнологічних, щороку затверджується Міністерством охорони здоров`я і соцрозвитку Росії відповідно до потреб в ВМП для кожного окремо взятого регіону. Іншими словами, квоти на високотехнологічну медичну допомогу регіони визначають самостійно, враховуючи потреби мешканців в ВМП на підставі динаміки і структури захворюваності в своєму регіоні.

Квота на лікування, яка видається пацієнту, покриває всі витрати на лікування, яке здійснюється в спеціалізованому медцентрі, в тому числі і знаходження в лікарні в післяопераційний період і період госпіталізації, а також вартість медикаментів.

Квоти МОЗ, які видаються на надання високотехнологічної медичної допомоги мають право отримувати всі громадяни РФ без винятку. Головним критерієм в отриманні допомоги є медичні показання.

На даний момент нарахування квоти на високотехнологічну медичну допомогу здійснюється трьома джерелами фінансування.

1. Лікування хворих та надання їм медичної допомоги у федеральних медичних спеціалізованих установах за рахунок федеральних квот. Направлення пацієнтів по федеральних квотам визначається Наказом Міністерства охорони здоров`я РФ. Вибір федеральних медустанов залежить від безлічі факторів, серед яких доступність транспортної схеми і багаторічна співпраця з різними науковими центрами. Серед цих центрів є такі, як Російський дослідний інститут нейрохірургії ім. Полєнова в Санкт-Петербурзі, Тюменський федеральний центр нейрохірургії, Московський НДІ нейрохірургії ім. Бурденко і багато ін.

У порівнянні з попередніми періодами, зараз найбільш активно федеральні квоти видаються в таких містах, як Небраска, Новий Уренгой, Надим і районні міста, Салехард.

1. Направлення хворих в державні медичні установи та установи інших суб`єктів Російської Федерації понад територіальних квот.
2. Направлення пацієнтів на лікування за рахунок обласних цільових програм.

Як відбувається надання допомоги на ВМП?

Підставою для прийняття рішення по виділенню квоти на високотехнологічну медичну допомогу є висновки та рекомендації головного спеціаліста-експерта про необхідність надання ВМП, які обгрунтовані:

1) медичною документацією хворого-

2) відсутністю можливості надання необхідної допомоги хворому в рамках територіальної програми.

У день напрямки документації хворого (результати аналізів, виписка з історії хвороби, лабораторні, клінічні, рентгенологічні дослідження, які відносяться до захворювання, не більше ніж місячної давнини) на консультацію в ФСМУ. Комісія заповнює талон-направлення на медичну допомогу, який відправляється разом з документацією в ФСМУ. Результати прийнятого в ФСМУ рішення відправляються назад до Комісії суб`єкта РФ. У разі позитивного рішення щодо надання хворому необхідної меддопомоги Комісія сповіщає медичний заклад, яке відправило документацію, про дату госпіталізації, видає хворому і його супроводжуючому особі талони на отримання пільгових документів на проїзд, заповнює і видає з печатками та підписами талон-направлення на ВМП. Іншими словами, видає квоту на високотехнологічну медичну безкоштовну допомогу.