Лейкоплакія вульви (симптоми та лікування)

Лейкоплакія вульви являють собою дистрофическое зміна, що відбувається в слизовій оболонці вульви, в процесі якого відбувається зроговіння епітеліального шару. Її нескладно виявити, оскільки вона має зовнішні прояви у вигляді появи білуватих дрібних цяток, які виступають над поверхнею епітелію. На превеликий жаль, лейкоплакія вульви відноситься до передракових захворюванням. Відразу ж після появи симптомів, необхідно починати лікування цього серйозного захворювання.

Лейкоплакія вульви, лікування якої призначає ваш лікуючий лікар, може бути таким:

1. Три рази в день застосовується мазь «Дермовейт», а через місяць - по два рази на день. З часом обробка пошкоджених ділянок слизової оболонки скорочується до одного разу на день.

2. Застосовують ванночки з різними антисептичними препаратами, седативні засоби, естрогеносодержащіе мазі.

3. Припікання осередку ураження лазером.

Серед сучасних методів лікування даного захворювання найефективнішим по праву вважається метод кріодеструкції. Завдяки кріодеструкції слизові оболонки не ушкоджуються, тому й не покриваються рубцевої тканиною, а їх загоєння відбувається практично безболісно. Під час такого лікування лейкоплакія вульви руйнується. Така криохирургия абсолютно не має побічних явищ і рекомендується всім пацієнтам (навіть літнім і мають соматичні захворювання).

Лейкоплакія вульви, як правило, виникає після 60 років. Вона супроводжується діспарезуріей, відчуттям свербежу та дискомфорту в районі вульви. Іноді це захворювання асоціюється з веррукозная або папульозний елементами. Крім цього, в області шийки матки іноді спостерігаються папульозні плоскі кондиломи або абовеноідний папулез, викликаний злиттям безлічі папул. Такі ускладнення призводять до утворення веррукозной лейкоплакии. Справжня лейкоплакия вульви гістологічно характеризується внутрішньоклітинної вакуолізацією плоских кондилом, яка часто надає епітеліальним тканинам атиповий вид, в медицині відомої під назвою «койлоклеточная атипия». Її часто важко дифферинцировать з істинною атипией.

Діагноз «лейкоплакія вульви» встановлюється за результатами гістологічних досліджень і клінічній картині. Гістологічне підтвердження необхідно для виключення наявності в ураженій ділянці епітелію атипових клітин. Диференціація діагнозу даного захворювання з хворобою Боуена і бовеноідний папулез також проводиться за результатами гістологічного дослідження.

Існує ще одне серйозне захворювання, що є одним з найбільш ранніх проявів ВІЛ-інфекції: волохата лейкоплакія. Вогнища ураження слизової оболонки при цій хворобі розташовуються в ротовій порожнині. У переважної більшості хворих на мові (рідше - на слизових щік) виникають білясті бляшки.

Волохата лейкоплакія пов`язана з активацією викликаної вірусом Епштейна-Барр латентної інфекції. На відміну від звичайного кандидозу, при цьому захворюванні бляшки покриті невеликими борозенками. Діагностику проводять на підставі клінічної картини хвороби та виявлення вірусу Епштейна-Барр, яке здійснюється за допомогою імуногістохімічного методу.

Лікування захворювання проводять такими препаратами, як зидовудин, ганцикловір і ацикловір. Іноді це захворювання проходить і без лікування, але в будь-якому випадку, при виникненні перших ознак його слід звернутися до лікаря, оскільки воно характерно і для ранніх стадій ВІЛ-інфекції. У цьому випадку підвищується ризик виникнення лімфоми Беркітта, а таке захворювання потребують проведення променевої та хіміотерапії.