Синдром ранньої реполяризації шлуночків

При діагнозі «Синдром ранньої реполяризації шлуночків» слід повністю обстежити серце: зробити ультразвукове дослідження (УЗД) і моніторування Холтера протягом доби, щоб виключити безсимптомний розвиток тахікардії. І, зрозуміло, прийти на прийом до аритмології або кардіолога, захопивши з собою ту електрокардіограму, на якій чітко видно виявлені відхилення. Цілком можливо, що така зміна пов`язана з віковою гормональною перебудовою організму.

Тривалий час синдром ранньої реполяризації шлуночків (СРРШ) вважався варіантом норми, при якому не потрібне лікування. Але сьогодні його все частіше і частіше виявляють у молодих, а також у спортсменів. Веде такий зовсім не нешкідливий синдром ранньої реполяризації до виникнення деяких видів аритмії, дисплазії сполучної тканини та ін.

Якщо у людини виявили при проведенні електрокардіограми даний синдром, лікарі радять пройти наступні види додаткового обстеження: ехокардіографію спокою, черезстравохідну ЕКГ, стрес-ехокардіографію (якщо потрібно за показаннями), холтерівське моніторування електрокардіограми, електрофізіологічне дослідження або черезстравохідну електростимуляцію серця та ін. З результатами даних обстежень потрібно йти до кардіолога. Тільки він може сказати, чи є з боку серця які-небудь патології. Якщо діагноз не підтверджується, значить, приводу для занепокоєння немає, і не потрібно ніяке лікування. Синдром ранньої реполяризації шлуночків може іноді бути наслідком ембріонального серцевого порушення. У цьому випадку потрібно тільки спостереження фахівця. Щоб не спровокувати напад тахікардії при такому порушенні в серці, слід відмовитися від спиртних напоїв і уникати сильного фізичного навантаження.

Лікують синдром ранньої реполяризації шлуночків інвазійним методом радіочастотної абляції додаткового пучка. При цьому вельми ефективному (90% і більше) способі обстеження катетер проводиться до місця цього пучка і знищує його. Передчасна (рання) реполяризация шлуночків може призвести до розвитку коронарного гострого синдрому. Тому так важливо вчасно з`ясувати причину цього порушення роботи серця і його клапанів. Адже коронарний синдром у своїй гострій формі може призвести до раптової смерті.

Недарма останнім часом здоров`я спортсменів перебуває під пильним контролем і увагою, як з боку лікарів, так і преси. Адже саме у цієї категорії молодих людей може раптово виявитися синдром ранньої реполяризації шлуночків. Тому спортсменам рано вранці та пізно ввечері, а то і вночі стали робити електрокардіограму, щоб на ранній стадії виявити порушення ритму роботи серцевих клапанів і провідність. Такі порушення навіть стали причиною змін у графіках тренувального процесу.

Отже, ми з`ясували, що синдром ранньої реполяризації являють собою феномен електрокардіографії, який вказує на характерні трансформації графічного запису серцевої діяльності на ЕКГ. Такий синдром відносять до порівняно рідкісного варіанту нормальної електрокардіограми, який, тим не менш, може вплинути на виникнення злоякісних аритмій: брадикардії і тахікардії синусових, аритмії миготливої, екстрасистол, блокад серця, пароксизмальної тахікардії та ін., А також ішемічної хвороби серця. Наявність синдрому ранньої реполяризації шлуночків підвищує ризики летального результату від серцевої причини на двадцять вісім відсотків. Зазвичай це пов`язують з виникненням серйозних порушень серцевих ритмів (шлуночкових) - тахиаритмией, екстрасистолією ранньої та політопної, фібриляцією шлуночків і т.п.

При відсутності спеціального лікування аритмії, а значить і порушень реполяризації, провідності і ритму роботи серця, може настати летальний результат. Тому при специфічному лікуванні синдрому призначають антиаритмічні препарати, наприклад, аміодарон, а також застосовують енерготропной терапію з використанням фосфатів органічних, Мембранопротектором та препарати магнію. Всі перераховані способи лікування нормалізують діяльність іонотранспортной системи організму.