Ліпідограма - що це таке? Як розшифрувати ліпідограму?

Ліпідограма - аналіз крові, який дозволяє з`ясувати стан ліпідного (жирового) обміну в організмі. Під цією назвою мається на увазі ряд досліджень крові на ліпідний обмін. Ліпідограма крові включає декілька показників. Вони мають значення для оцінки ризику можливого виникнення атеросклерозу, ішемії та стану серцево-судинної системи в цілому.

Які показники входять в ліпідограму?

Це дослідження включає в себе наступні параметри:

• холестерин общій;
• ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) ;
• ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) ;
• трігліцеріди;
• коефіцієнт атерогенності.

Навіщо здавати аналіз на ліпідограму?

Отже, ліпідограма - що це таке і для чого потрібно таке дослідження?

1. Дозволяє оцінити ступінь ризику виникнення серцево-судинних захворювань.
2. Для спостереження за ходом лікування в динаміці при ІХС, атеросклерозі, гіпертонічній хворобі, цукровому діабеті та хворобах нирок.
3. Якщо в роду були проблеми з гіперхолестеринемією, інфаркти або інсульти, бажано періодично здавати аналіз на ліпідограму, щоб попередити розвиток подібних проблем зі здоров`ям.
4. Це дослідження дозволяє проводити контроль гиполипидемической дієти та лікування.

Що таке холестерин?

Холестерин - це життєво необхідна речовина. Він бере участь в утворенні всіх клітинних мембран, синтезі гормонів та освіті жовчі. Холестерин буває високої щільності і низькою. У народі ці фракції називають хорошим і поганим холестерином. Так ось саме надлишок холестерину низької щільності може призвести до розвитку атеросклерозу. Саме його називають поганим, або липким, через його здатності осідати на стінках кровоносних судин і утворювати атеросклеротичні бляшки. Ліпідограма - що це таке? Це дослідження є маркером можливого розвитку атеросклерозу.

Тригліцериди

Тригліцериди (ТГ) - це складні органічні сполуки жирних кислот і ефірів гліцерину, які відносяться до класу ліпідів. Вони є основним компонентом харчування і джерелом енергії для організму. Але надлишок цього показника відноситься до факторів ризику розвитку ІХС та атеросклерозу.

Коефіцієнт атерогенності (КА)

Цей коефіцієнт дозволяє визначити ступінь ризику можливого розвитку атеросклерозу і ІХС. Він показує співвідношення фракцій крові атерогенних і антиатерогенних. Щоб розрахувати КА, досить різницю між холестерином загальним і ЛПВН розділити на ЛПВН.

Як інтерпретувати показник КА?

• Якщо показник КА становить менше 3-х, то ризик виникнення атеросклерозу мінімальний.
• При КА від 3 до 4 - ступінь розвитку ІХС або атеросклерозу висока.
• Якщо КА дорівнює 5 або вище, цей факт говорить про те, що ІХС або атеросклероз вже є, і це, в свою чергу, збільшує вірогідність розвитку хвороб серця і головного мозку (інфаркт, інсульт), а також захворювань нирок і тромбозу кінцівок.

Що таке гіперхолестеринемія?

Гіперхолестеринемія, або підвищений холестерин, проявляється при гіперліпідемії - підвищеному вмісті в крові ліпідів (жирів). Зовні це ніяк не проявляється. Для того щоб з`ясувати рівень холестерину та його фракцій (ЛПНВ, ЛПВЩ, тригліцеридів, коефіцієнт атерогенності), необхідно зробити такий аналіз, як ліпідограма. Що це таке і як чинити, якщо результати виявилися вище норми, будемо розбиратися в цій статті.

У здорових людей найчастіше показники ліпідограмми підвищуються через похибки в харчуванні або при підвищеному синтезі внутрішнього (ендогенного) холестерину.

Які продукти здатні підвищити холестерин в крові?

В основній масі це продукти тваринного походження. До них відносяться:

• Всі ковбасні вироби.
• М`ясо жирних сортів (гусак, качка, свинина і т. Д.).
• Міцні наваристі бульйони.
• Яйця курячі, качині і т. Д. (Особливо багатий холестерином жовток).
• Всі види майонезу (навіть так званий пісний майонез).
• Жирні молочні продукти (вершки, масло, сметана, молоко).
• Чорна і червона ікра благородних сортів риби.
• Вся здоба (торти, тістечка, печиво і т. Д.).

Спосіб кулінарної обробки також впливає на рівень вмісту холестерину в продуктах. Так, страви, приготовані на пару або запечені в духовці, містять набагато меншу кількість шкідливого холестерину, ніж засмажені на великій кількості масла або сала.

Причини посиленого синтезу ендогенного холестерину

• У віці старше 50-55 років часто посилюється синтез ендогенного холестерину низької щільності.
• Зниження рівня статевих гормонів у жінок (період менопаузи).
• Різні запальні процеси, що протікають в клітинах печінки або в жовчовивідних протоках, посилюють синтез холестерину.

Ліпідограма: розшифровка у дорослих. Норма

Нормальні показники даного дослідження наведені в таблиці, розташованій нижче.

З даної таблиці видно, що в такому дослідженні, як ліпідограма, норма у жінок відрізняється тільки за показником ліпопротеїдів високої щільності, а всі інші дані не мають статевих відмінностей.

Чим небезпечний підвищений холестерин?

Підвищення рівня холестерину в крові неминуче призводить до утворення атеросклеротичних бляшок в просвітах кровоносних судин, а це, в свою чергу, може призвести до розвитку серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань, таких як:

• Гіпертонічна хвороба, для якої характерно тривале підвищення артеріального тиску> 140/90 мм рт. ст., це наслідок зменшення діаметра просвіту ниркових артерій через сформувалися в них бляшок. Крім того, самі бляшки здатні виробляти речовини, що підвищують тиск.
• ІХС (ішемічна хвороба серця), яка розвивається в результаті формування атеросклеротичних бляшок в просвітах коронарних артерій. Через ці артерії відбувається живлення серцевого м`яза. Через звуження просвіту даних артерій серце страждає від нестачі кисню, що проявляється болем давить характеру.
• Церебральний атеросклероз виникає в результаті ураження атеросклеротичними бляшками судин головного мозку. Це може проявлятися нападами запаморочення, порушенням пам`яті, шумом у вухах або поганим сном.

Як здати ліпідограму крові?

Цей аналіз роблять в біохімічної лабораторії. Кров для його проведення береться з вени в процедурному кабінеті. Кров здають вранці натщесерце. Напередодні бажано не вживати жирної їжі, салатів з майонезом, вечеря не повинен бути занадто пізнім.

Визначення ліпідів у калі

Аналіз на виявлення жирів (ліпідів) в калових масах носить назву ліпідограма калу. Таке дослідження дозволяє визначити ефективність роботи підшлункової залози і виявити захворювання, при яких її функції порушуються.

Це дослідження включає в себе:

• Загальний вміст ліпідів.
• Неестеріфіцірованних (вільні) жирні кислоти.
• Моногліцериди, які утворюються при розщепленні фосфоліпідів і тригліцеридів.
• Дигліцериди також вивільняються в результаті розпаду фосфоліпідів і тригліцеридів за участю ліпази.
• Холестенон - утворюється з холестерину в товстому кишечнику за участю ферментів, які виділяє мікробна флора.
• Копростерол - також утворюється з холестерину в товстому кишечнику.
• Копрастанон - це речовина утворюється за участю мікробної флори.

Майже всі ці показники виражаються в процентному змісті. Норми наводяться в таблиці, розташованій нижче:

Причини підвищення рівня ліпідів у калі

Основних причин підвищення процентного вмісту ліпідів в калових масах всього три:

1. Недостатнє вироблення ліпази підшлунковою залозою. Під впливом ліпази відбувається розщеплення жирів (ліпідів) в товстому кишечнику.
2. Недостатнє надходження жовчі в товстий кишечник. Жовч активізує фермент ліпазу і таким чином бере участь у розщепленні ліпідів в товстому кишечнику.
3. Погана прохідність лімфатичних шляхів, за якими здійснюється всмоктування жирів, також може стати причиною виявлення підвищеного вмісту ліпідів в товстому кишечнику.

Посилена перистальтика кишечника теж може стати причиною підвищеного вмісту жирів в калових масах. У цьому випадку перетравилися їжа занадто швидко проходить тонкий кишечник, і ліпіди, як і інші харчові компоненти, просто не встигають у ньому всмоктуватися.

Кал для цього дослідження належить до лабораторії, при цьому вказуються приймаються пацієнтом препарати, які здатні вплинути на результат дослідження. Прийом цих медикаментів узгоджується з лікарем.

Ліпідограма - що це таке? Ми з`ясували. Тепер знаємо, що ліпідограма може бути не тільки крові, але а калових мас. Зупинимося трохи на вартості цих досліджень.

Ліпідограма ("СІНЕВО"). Ціна

Synevo - це європейська мережа лабораторій, які розташовані в Центральній і Східній Європі. Такі лабораторії є і в Росії. Такий аналіз, як ліпідограма холестерину, буде коштувати в межах 1300 рублів.