Такий непростий діагноз ВСД

В роботі лікаря-терапевта часто зустрічаються хворі, які скаржаться на болі в серці, збої серцебиття, численні порушення в роботі інших органів. При об`єктивному обстеженні таких хворих, інструментальних дослідженнях і в лабораторних аналізах виявляється дуже незначна кількість симптомів захворювань, що ускладнює діагноз ВСД.

Вегето-судинна дистонія - функціональне захворювання, яке проявляється різними змінами з боку серцево-судинної, дихальної системи, вегетативними розладами та загальної астенізація хворого. При цьому захворюванні хворі відзначають погану переносимість стресових ситуацій і підвищених фізичних навантажень. Зміна стану має хвилеподібний перебіг з періодами загострення і ремісії. При ВСД не розвивається кардіомегалія і серцева недостатність, тому захворювання не призводить до розвитку ускладнень і має хороший прогноз.

Етіологія цього захворювання точно не встановлена. ВСД - поліетіологічне захворювання. В даний час можна говорити тільки про ймовірні причини розвитку хвороби. Привертають до розвитку дистонії погані соціально-економічні умови, гормональна перебудова організму, спадково-конституційні особливості.

Клінічні ознаки ВСД відрізняються великою різноманітністю, що часто ускладнює діагностику захворювання. Хворі часто скаржаться на різноманітні болі в області серця, які можуть бути різного характеру, тривалості та гостроти. Скаргами з боку серця при ВСД зазвичай супроводжують занепокоєння, тривога, слабкість, зниження настрою. Нападоподібний біль супроводжується вегетативними порушеннями, які проявляються відчуттям нестачі повітря, серцебиттям, пітливістю. Частина хворих скаржиться на часте поверхневе дихання, сприймається хворими як задишка, поява бажання час від часу робити глибокі вдихи.

Хворі скаржаться на серцебиття, відчуття посилених скорочень серця. Серцебиття провокуються емоційними навантаженнями, фізичною роботою, вживанням їжі.

У більшості хворих можна виявити астенію у вигляді відчуття слабкості, постійної втоми, зниженням працездатності.

Хворі ВСД дуже погано переносять зміни температури. Вони погано себе почувають і в спеку, і на морозі.

До ускладнень захворювання відносять розвиток вегетативно-судинних кризів. Трапляється це переважно вночі, проявляються вони відчуттям нестачі повітря, тремтінням, ознобом, профузной пітливістю, сильним запамороченням. Триває такий стан протягом декількох хвилин або двох-трьох годин. Криз купірується прийомом седативних препаратів.

Діагностика ВСД

Діагноз ВСД грунтується на виявленні симптомів, що зустрічаються при цьому захворюванні, і виключення захворювань, що мають схожі симптоми. Так як клінічна картина вегето-судинної дистонії містить симптоми, типові для багатьох захворювань, виділяють наступні ознаки, що виключають діагноз ВСД:

- зміна розмірів серця-

- наявність діастолічного шуму-

- визначення на ЕКГ ознак осередкових змін до міокарде-

- симптоматика застійної серцевої недостатності-

- показники порушення імунологічної реактивності.

Диференційний діагноз ВСД передбачає виключення таких захворювань:

- ішемічної хвороби серця-

- інфекційно-алергічного міокардіта-

- ревматизму і набутих вад серця ревматичної етіологіі-

- кардіоміопатії.

Лікування ВСД переважно симптоматичне. Велике значення має нормалізація способу життя, загальнозміцнюючі заходи та виключення впливу на організм факторів, які сприяють розвитку захворювання. З медикаментів призначають седативні засоби, транквілізатори, бета-адреноблокатори, антидепресанти.