Стіл номер 5: дієта і зразкове меню
Спеціально розроблене харчування, або дієта, являють собою головну складову лікування від багатьох захворювань. Особливо це важливо при недугах печінки та жовчоутворюючої органів. Для таких пацієнтів розроблений стіл номер 5. Саме це харчування забезпечує повноцінне надходження в щадному режимі для печінки всіх важливих речовин.
Історичний опис
Майже століття тому терапевтом Певзнером було відмічено, що правильне харчування здатне полегшити страждання пацієнтів при багатьох хворобах. У 1920 році він представив світу дивовижну розробку з 15 лікувальних столів. Минуло чимало часу, однак і сьогодні хворим призначаються такі дієти. Вони дозволяють досягти сприятливих результатів.
Показання до призначення
Стіл номер 5 за Певзнером рекомендується хворим при різноманітних недугах печінки. Ця дієта призначається при таких хворобах, як:
- гострий гепатит, хронічний (без загострення) ;
- холецистит (при одужанні) ;
- цироз печінки (за відсутності недостатності) ;
- хронічний холецистит (поза загостренням) ;
- жовчнокам`яна хвороба (якщо відсутня гостра стадія).
Слід запам`ятати, що стіл номер 5 дозволений лише тим хворим, у яких не страждає шлунково-кишковий тракт від різних захворювань.
Мета дієти
При вищеназваних недугах виникає потреба забезпечити щадне харчування для печінки. При цьому, як будь-яка людина, хворий потребує повноцінного надходженні в організм всіх корисних речовин. Така мета закладена у розроблений стіл номер 5. Дієта забезпечує нормальне функціонування печінки, а також жовчовивідних шляхів.
Характеристика лікувального харчування
Дієтичний стіл номер 5 відрізняється збалансованим вмістом вуглеводів і білків. Вживання жирів (особливо це стосується тварин) зводиться до мінімуму. Харчування увазі виключення продуктів, що містять пурини, холестерин, щавлеву кислоту, ефірні масла. Рекомендується відмовитися від смаженого. Слід уникати продуктів з високим відсотком азотистих екстрактів.
У лікувальне харчування входять запечені, відварені і тушковані блюда. Перетирання підлягають тільки збагачені клітковиною овочі або жилаве м`ясо. Пассеровку при даній дієті необхідно виключити. Протипоказано вживання дуже холодних страв.
Раціон передбачає приймати їжу 5-6 разів на день.
Харчовий склад
Зміст дієти:
- білків рекомендується вживати 80 г (з них 55% - тваринні) ;
- жири становлять 80 г (30% відводиться на рослинні) ;
- вуглеводів вживається 350-400 г (цукру допустимо 70-80 г).
Стіл номер 5 не забороняє використання кухонної солі. Однак добова кількість її не повинно перевищувати 10 м Вживання рідини варіюється від 1,5 л до 2 л. Допустимо включення ксиліту, сорбіту. Але не більше 25-40 м
Добовий раціон за калорійністю становить 2800-2900 ккал.
Продукти, що рекомендуються для раціону
Як будь-яка дієта, стіл номер 5 заснований на необхідності вживати певну їжу. Лікувальне харчування містить:
- Борошняні вироби. Пшеничний (1, 2 сорт), житній хліб виключно вчорашньої випічки. Дозволені нездобні вироби з вареною рибою, м`ясом, яблуками, сиром. Включаються в раціон сухі бісквіти, затяжне печиво.
- Супи. Овочеві, круп`яні, фруктові, молочні з макаронами. Борщ, щі і борщ вегетаріанські. Заправку з овочів і борошна тільки підсушують, а не підсмажують.
- Птиця, м`ясо. Нежирне, без сухожиль і фасцій. Птах без шкури. Яловичина, кролик, м`ясна свинина, нежирна баранина, індичка, курка. Сосиски молочні, плов з м`ясом (відварною), голубці.
- Риба. Допустимі виключно нежирні сорти. У запеченому або відвареному вигляді.
- Молокопродукти. Кефір, кисле молоко, ацидофілін, молоко. Сметана в якості приправи. Напівжирний сир. Негострий сир.
- Яйця. Білкові запечені омлети. Один жовток в день. Допустимо яйце всмятку.
- Крупи. Будь-які. Особливо корисні вівсяна і гречана. Відварені макарони.
- Овочі. Різноманітні. Як у сирому вигляді, так і у відварному, тушкованому. Квашена НЕ кисла капуста.
- Солодощі. Різноманітні ягоди (виключають кислі), фрукти в сирому вигляді. А також запечені, варені. Киселі, компоти, муси, желе, самбуки. Сухофрукти. Мармелад, варення, мед, пастила, нешоколадні цукерки.
- Напої. Соки. Кава з молоком. Відвари шипшини. Чай.
Їжа, що підлягає виключенню
Необхідно відмовитися від харчування, здатного завдати організму шкоди. З дієти виключаються:
- Борошняні вироби. Відмовтеся від свіжого хліба. Заборонені смажені пиріжки. Здоба, листкове тісто.
- Бульйони. Протипоказані рибні, м`ясні, грибні супи. Зелені щі, окрошка.
- Птах і м`ясо. Жирні сорти. Виключається гусак, качка. Нирки, печінку, мозок. Консерви, ковбаси, копченості.
- Риба. Жирні види. Консерви. Не слід вживати копчену, солону рибу.
- Молокопродукти. Жирне молоко (6%), вершки. Гострий сир. Жирний сир, сметана.
- Яйця. Заборонені смажені і зварені круто.
- Крупи. Бобові.
- Овочі. Щавель, редька, шпинат, цибуля зелена, редис, гриби, часник. Виключаються мариновані овочі.
- Солодощі. Морозиво, вироби, що містять крем, шоколад.
- Напої. Какао. Протипоказаний чорна кава. Виключені холодні напої.
Приклади меню
З вищевикладеного видно, що досить різноманітний стіл номер 5. Зразкове меню може виглядати так:
День 1
- Перший сніданок. Приготуйте білковий омлет. Доповнити можна молочної рисовою кашею. Трохи вершкового масла і чай з шматочком лимона.
- Другий сніданок. Підкріпіться сирною запіканкою із сметаною.
- Обід. Щі (обов`язково вегетаріанські), відварене м`ясо з тушкованою морквою. Компот (зварений із сухофруктів).
- Полудень. Чай (лимонний), печиво.
- Вечеря. Приготуйте макаронні вироби. Шматочок сиру і масла. Мінеральна вода.
- Перед сном. Стакан кефіру.
День 2
- Перший сніданок. Яблучно-морквяний салат. Молочний соус з котлетами (на пару). Молочний кави.
- Другий сніданок. Одне яблучко у свіжому вигляді.
- Обід. Додасть сил картопляний суп-пюре. Відваріть рибу і натушкувала капусту. Кисіль фруктовий або ягідний.
- Полудень. Шипшиновий відвар з печивом.
- Вечеря. Побалуйте себе гречаним Крупеніков. Запийте мінеральною водою.
- Перед сном. Стакан кефіру.
День 3
- Перший сніданок. Корисний сир (солодкий) з додаванням сметани. Молочна каша з вівсянки.
- Другий сніданок. Запечіть яблуко.
- Обід. Рекомендується овочевий суп. Рис і відварна курка. Поєднується з молочним соусом. Компот з фруктів.
- Полудень. Сік.
- Вечеря. Приготуйте картопляне пюре. Білий соус. Відварна риба. Компот із шипшини.
- Перед сном. Кефір.
День 4
- Перший сніданок. Додадуть сил макарони з додаванням м`яса. Молочний чай. Вершкове масло.
- Другий сніданок. Побалуйте себе ледачими варениками зі сметаною.
- Обід. Корисний буде картопляний суп з «Геркулеса». Голубці. Запити можна киселем.
- Полудень. Яблука та сливи у свіжому вигляді.
- Вечеря. Приготуйте молочну кашу (рисову). Сир. Вершкове масло. Запийте чаєм.
- Перед сном. Кефір.
День 5
- Перший сніданок. Рекомендована гречана каша. Сир. Вершкове масло. Молочний кави.
- Другий сніданок. Яблучко запечіть в духовці.
- Обід. Приготуйте вегетаріанський борщ. М`ясний лапшевник зі сметаною. Запийте ягідним киселем.
- Полудень. Випийте чай. Доповніть печивом.
- Вечеря. Корисно буде картопляне пюре. Салат овочевий. Риба відварна.
- Перед сном. Стакан кефіру.
День 6
- Перший сніданок. Зваріть гречану кашу. М`ясні котлети (парові). Запийте лимонним чаєм.
- Другий сніданок. Приготуйте морквяне пюре. Побалуйте себе яблучним джемом.
- Обід. Суп молочний (краще з макаронами). Пудинг сирний зі сметаною. Компотом запейте.
- Полудень. Кисіль фруктовий.
- Вечеря. Додасть сили каша манна з додаванням чорносливу. Мінеральна вода.
- Перед сном. Кефір.
День 7
- Перший сніданок. Картопля відварна. Оселедець. Завершіть трапезу лимонним чаєм.
- Другий сніданок. Запечене яблуко в духовці.
- Обід. Щі. Вермішель з молочним соусом. Котлети (парові). Стакан компоту.
- Полудень. Шипшиновий відвар з печивом.
- Вечеря. Приготуйте сирники. Сметана. Омлет (білковий). Мінеральна вода.
- Перед сном. Випийте склянку кефіру.
Слід розуміти, що це лише приблизна дієта. Стіл номер 5, меню, рекомендації по прийому їжі, варіанти теплової обробки продуктів може призначити тільки лікар.
Дієта для дітей
У період гострого гепатиту дитині, як правило, призначають стіл номер 5. Для дітей з таким захворюванням більш підходить дієта 5а. Вона дозволяє забезпечити повноцінне харчування при яскраво виражених запаленнях в печінці і жовчних шляхах.
Такої дієти слід дотримуватися під час всієї гострої стадії недуги. В середньому такий період триває близько місяця-півтора. Надалі раціон значно розширюється. З часом дитина зможе повернутися до звичайної їжі.
При необхідності дотримуватися таке харчування з раціону виключаються сирі фрукти, овочі (непротерті). М`ясну їжу готують в рубаною вигляді. В іншому раціон нагадує стіл номер 5. Меню після внесення коригувань дієтологом може бути схоже з представленим вище. Обов`язково проконсультуйтеся у лікаря.
Рекомендовані рецепти
Стіл номер 5 характеризується не тільки підбором певних продуктів. Важливий спосіб приготування. Слід приділити увагу температурі подається страви. Такі нюанси залежать від конкретного недуги. Тому найкраще обговорити з лікарем рекомендований стіл номер 5. Дієта, підібрана досвідченим фахівцем, повністю буде відповідати індивідуальним особливостям організму.
Картопляний суп
Компоненти:
- рис - близько 100 г;
- картопля - 2 шт.;
- маленька цибулина;
- брокколі - приблизно 50 г;
- морквина - 1 шт.;
- сіль.
Приготування:
- У каструлю, заповнену 2 літрами холодної води, кладеться нарізану картоплю.
- Туди ж додається рис, подрібнену цибулю. Всі ставиться на вогонь.
- Натерта дрібно моркву і суцвіття брокколі кладуться в процесі приготування.
- Суп вариться на маленькому вогні. Готовність визначається по овочах і рису. Перед самим вимиканням суп необхідно посолити.
- Перед подачею в тарілку слід додати зелень, рослинне масло (достатньо 1 ч. Л.).
Морквяні сирники
Інгредієнти:
- морквина - 50 г;
- сир (жирністю 9%) - 150 г;
- манна крупа - 5 г;
- вершкове масло - близько 20 г;
- 1 яйце;
- пшеничне борошно - 30 г;
- цукор (близько 20 г), сіль (щіпка).
Приготування:
- Морквину ретельно подрібнюють. У воду додають вершкове масло. У такій суміші протягом хвилин 20 припускають підготовлену моркву. Після цього додають манну крупу і продовжують варити. Обов`язково помішують.
- Масу слід охолодити. Потім до складу додають сир, цукор, сіль, яйце і більшу частину борошна.
- З вимішаної суміші формують сирники. Панірувати їх слід в залишку борошна. Присмажуються сирники на вершковому маслі.
- До повної готовності їх доводять в духовці.
Кавказькі тефтелі
Компоненти:
- яловичина (м`якоть) - 150 г;
- чорнослив (або урюк) - близько 10 г;
- молоко - близько 2 ст. ложек;
- сметана - достатньо 20 г;
- масло вершкове - 1 ч. ложка;
- 1 яйце, сіль.
Приготування:
- М`ясо звільняється від жиру і сухожиль. Через м`ясорубку рекомендується пропустити двічі.
- Чорнослив (урюк) припускається у воді. Вийнявши з нього кісточки, слід нарізати тонкими смужками у вигляді локшини.
- У м`ясний фарш вводиться молоко, яйце, масло, приготовані смужки чорносливу. Маса солиться і ретельно вимішується.
- Отриману суміш слід розділити на невеликі кульки. До готовності запікаються в духовці. Зверху необхідно полити сметаною і ретельно прогріти.
Фруктовий салат
Інгредієнти:
- полуниця, мандарин, банан, ківі - по 30 г;
- яблука - 50 г;
- сметана - близько 20 м
Приготування:
- Вимиті фрукти необхідно очистити.
- Банани і мандарини нарізаються шматочками. А яблука і ківі - соломкою.
- Приготовлені фрукти прикрашаються полуницею на власний розсуд і заправляються сметаною. Фруктовий салат готовий.
Корисні поради
Така дієта (стіл номер 5), рецепти якої були наведені вище, призначається лікарем разом з медикаментозним і терапевтичним лікуванням. При тривалому дотриманні рекомендацій по харчуванню вдається позбутися загострення, досягти стадії стійкої ремісії.
Крім цього, пацієнтами, які дотримуються дієти, були відзначені дивовижні впливу на організм. Більшість з них позбулися зайвих кілограмів. При цьому хворі помітили енергетичний підйом поряд із значним поліпшенням самопочуття.
Пацієнтам, у яких діагностовано недуги печінки, жовчних шляхів, необхідно прислухатися до рекомендацій по харчуванню. Особи, які припинили дотримуватися дієти, повинні уникати зловживання забороненою їжею. Не слід захоплюватися міцним спиртним або ж необхідно звести його прийом до мінімуму.
Ігнорування раціону здатне привести до найсильнішої навантаженні на печінку та органи, що відповідають за вироблення жовчі. Це спровокує загострення недуги. І процес лікування необхідно буде починати спочатку.