Білково-енергетична недостатність у дітей. Білково-енергетична недостатність: класифікація
Ні для кого не виявиться секретом, що правильне повноцінне харчування має величезне значення в житті кожної людини. Це ж стосується і дітей. У даній статті хочеться детально поговорити про таку проблему, як білково-енергетична недостатність.
Що це таке?
На самому початку потрібно визначитися з поняттями, які будуть використані в статті. Що таке білково-енергетична недостатність, напевно, ясно всім. Це недолік білка в організмі дитини. Варто також уточнити, що даний стан - патологічний. Якщо говорити точніше, в організм людини надходить надто мало або взагалі не надходить білок в будь-якому вигляді. Викликати це також може занадто швидкий розпад речовини. У такому випадку причиною подібного явища можуть ставати опіки, гнійно-септичні захворювання або ж важкі травми.
Основні причини
Чому може виникати білково-енергетична недостатність? Варто сказати про те, що дана проблема дуже часто зустрічається у жителів країн, що розвиваються. У періоди голодувань відсоток людей з даною хворобою досягає 25%. У такому випадку причиною стає недостатня кількість або ж низька якість їжі. Посилюється проблема недоліком надходження енергії. А все тому, що амінокислоти з їжі в такому випадку використовуються не для синтезу білка. Вони окислюються для отримання енергії.
Вдруге виникати білково-енергетична недостатність у дітей може з наступних причин:
- Порушення процесів травлення (знижується всмоктуваність корисних речовин).
- Втрата білка може відбуватися внаслідок нервово-ендокринної регуляції.
Форми
Розглядаємо далі таку проблему, як білково-енергетична недостатність. Класифікація захворювання (дві основні форми хвороби):
- Маразм. У такому випадку відбувається затримка росту дитини, спостерігається атрофія м`язів і підшкірно-жирової клітковини.
- Квашиоркор. Це саме ізольована білкова недостатність. Крім затримки росту у дитини може бути набряклість і жирова дистрофія печінки. Однак у такому випадку підшкірно-жирова клітковина зберігається.
Ступеня тяжкості
Якщо мова йде про таку проблему, як білково-енергетична недостатність, ступеня - ось про що також треба розповісти. Їх існує всього три:
- Легка (перша, I).
- Помірна (друга, II).
- Важка (третя, III).
Легкий ступінь
Якщо мова йде про легкого ступеня білкової недостатності, організм дитини всього лише послаблюється. У такому випадку знижується його опірність різним вірусам та інфекціям. Основна симптоматика, яка буде при цьому присутній:
- Наростаюча слабкість.
- Млявість дитини, його низька працездатність.
- Швидка не тільки фізична, а й психологічна стомлюваність.
- Мерзлякуватість, відчуття холоду.
- Спрага і голод. Може бути прискорене сечовипускання.
- Можливі запаморочення.
- Случется оніміння нижніх кінцівок.
На цьому етапі також може відбуватися затримка росту дитини.
Помірна ступінь
Розглядаємо далі таку проблему, як білково-енергетична недостатність. 2 ступеня хвороби (перші) найчастіше виникають у жителів саме країн, що розвиваються. У такому випадку, як вже було вище сказано, відбувається затримка росту дітей. Однак друга ступінь характеризується ще й біохімічними зрушеннями в організмі. Так, відбувається істотне клітинне ослаблення імунітету. А це і призводить до підвищеної чутливості до різного роду вірусів та інфекцій.
Важка форма
Буває також глибока або важка білково-енергетична недостатність (тобто кахексія). Однак вона характерна більше для людей з онкологічними захворюваннями. У такому випадку дитина може дуже швидко худнути, виникають проноси. Також страждає і мускулатура хворого, кінцівки здаються паличками, обтягнутими шкірою. Волосся стає тьмяним, ламким, випадають. Може відбуватися затримка води в тканинах, нерідко це загрожує набряками. Також відбуваються незворотні зміни у внутрішніх органах хворого. Однак все це індивідуально (про це може розповісти доктор після певних досліджень). Інші симптоми, характерні для такої проблеми, як важка білково-енергетична недостатність у дітей:
- Апатія, швидка стомлюваність.
- Постійне відчуття холоду.
- Депігментація шкіри і волосся.
- Шкіра стає сухою, покривається тріщинами. Обличчя дитини набуває старечий вигляд.
- Знижуються артеріальний тиск, пульс, температура.
Ізольована форма
Досить-таки рідко, проте все ж може зустрічатися ізольована форма білкової недостатності. Найчастіше вона супроводжується недоліком таких компонентів, як вітаміни В1, В2, В6, фолієва і нікотинова кислота, вітаміну А. Якщо ж говорити про дітей, в такому випадку небезпека для малюків представляє саме авітаміноз вітаміном А. Коду хвороба прогресує, відбувається внутрішньоклітинна втрата калію , фосфору і магнію.
Лікування
Якщо говорити про таку проблему, як білково-енергетична недостатність, лікування - ось на чому також потрібно зупинити свою увагу. Так, якщо у дитини одна з перших двох форм хвороби, впоратися з проблемою можна поки що за допомогою регулювання харчування. У такому випадку дуже важливо збільшити добову дозу споживання білка. Для малюків різного віку вона буде різнитися:
- Якщо дитині від року до семи, добова доза складе приблизно 3-4 грами білка на 1 кг ваги.
- У школярів потребу в білку трохи нижче: 2-3 грами на 1 кг ваги.
Обов`язково дитині будуть призначені полівітамінні комплекси. Адже тільки однієї їжі в такому випадку буде недостатньо. Може бути також проведена регуляція водно-електролітного балансу.
Якщо у дитини білково-енергетична недостатність ступеня важкої, в такому випадку малюка відправлять у стаціонар. Впоратися самостійно в домашніх умовах з даною проблемою неможливо. Що ж у такому випадку буде актуально:
- Контрольована дієта.
- Корекція водно-електролітного балансу за допомогою інфузійної терапії.
- Також буде призначено додаткове харчування сумішами, які багаті нутрієнтами.
- Якщо порушена засвоюваність, дитині буде призначено парентеральне харчування (Введення поживних речовин инфузионно).
- Вітамінотерапія. Однак у такому випадку вона буде особливою. Таким людям потрібно в два рази більше вітамінів, ніж здоровій людині. І це аж до моменту одужання.
- Пацієнтам з анорексією можуть бути призначені препарати, які підвищують апетит. Якщо ж потрібно підвищити м`язову масу, доктора можуть призначити анаболічні стероїди.
Профілактика
Щоб не виникала білково-енергетична недостатність у дітей, потрібно уважно стежити за раціоном їх харчування. Наситити їжу білком допоможуть наступні продукти:
- Куряче м`ясо.
- Риба.
- Яловичина.
- Яйця.
- Молочні продукти.
При цьому також важливо пам`ятати про інші корисних мікроелементах. Разом з білком дитина повинна в достатній кількості отримувати вуглеводи і жири з продуктів харчування.